ABSTRACT
Meningoradiculitis refers to combined involvement of meninges and nerve roots. The most frequent location is the lumbosacral region. Etiology is diverse, including inflammatory, infectious and neoplastic disorders. Meningoradiculitis is a rare form of involvement in cryptococcal infection. We describe a case of subacute lower limbs flaccid paresis diagnosed as lumbosacral meningoradiculitis in view of cerebrospinal fluid (CSF) inflammatory changes and typical enhancement on MRI of lumbar spine. Cryptococcus neoformans was isolated from CSF. Extensive screening yielded no immunodeficiencies.
Subject(s)
Cryptococcosis , Cryptococcus neoformans/isolation & purification , Meningitis, Cryptococcal/microbiology , Radiculopathy/microbiology , Adolescent , Amphotericin B/therapeutic use , Antifungal Agents/therapeutic use , Cryptococcosis/drug therapy , Female , Humans , Immunocompetence , Lumbosacral Region , Magnetic Resonance Imaging , Meningitis, Cryptococcal/diagnosis , Meningitis, Cryptococcal/drug therapy , Radiculopathy/diagnosis , Radiculopathy/drug therapyABSTRACT
Meningorradiculite refere-se ao envolvimento simultâneo das meninges e das raízes dos nervos. O local mais freqüentemente acometido é a região lombossacra. Patologias inflamatórias, infecciosas e neoplásicas são as causas mais freqüentes. Meningorradiculite é manifestação rara de infecção por Cryptococcus neoformans. Descrevemos um caso de paresia flácida dos membros inferiores, com diagnóstico de meningorradiculite lombossacra baseado nos achados clínicos, de ressonância magnética da coluna lombar e em alterações inflamatórias do líquido cefalorraqueano (LCR). Avaliação microbiológica do LCR revelou a presença de Cryptococcus neoformans e extensa investigação clínica e laboratorial excluiu imunodeficiências primárias e adquiridas.
