Contradições entre a grande demanda e a pequena oferta do curso técnico em hemoterapia no brasil / Contradictions between the great demand and the small offer of the hemotherapy technician course in brazil / Contradiciones entre la gran demanda y la pequeña oferta del curso de técnico de hemoterapia en brasil

Resumo As regulamentações do setor sangue no Brasil passaram a exigir níveis de formação específicos voltados para os conhecimentos técnicos e práticos de hemoterapia e imunohematologia. O presente artigo objetivou identificar, compreender e analisar as imagens, ideias e percepções acerca do curso técnico em hemoterapia ministrado em uma escola de saúde pública da Região Sudeste do país. Metodologicamente, tratou-se de uma pesquisa-ação realizada entre março de 2012 e dezembro de 2013, com docentes, discentes e referências técnicas do curso. Constatamos que o curso foi considerado relevante, com bom conteúdo programático, apesar de sua centralização em uma capital. Concluímos que formação em hemoterapia se faz urgente, entretanto a inserção de técnicas no âmbito do processo e das relações do trabalho neste campo é marcada por fragilidades e ausência de diretrizes.

Abstract The blood sector regulations in Brazil started to require specific levels of schooling geared to technical and practical knowledge of hemotherapy and immunohematology. This article aimed to identify, understand and analyze the images, ideas and perceptions about hematology y technical course taught in a school of public health, in Brazil. Methodologically, this was action research carried out between March 2012 and December 2013, with teachers, students and technical references. We found that the course was considered relevant, with good content, despite its centralization in the city in the southeast of the country. We conclude that schooling in hematology is done urgently, however, inserting techniques and process of labor relations in the field of Hematology is marked by weakness and absence of the guidelines.

Resumen Las regulaciones del sector sangre en Brasil pasaron a exigir niveles de formación específicos dirigidos a los conocimientos técnicos y prácticos de hemoterapia e inmunohematología. El presente artículo objetivó identificar, comprender y analizar las imágenes, ideas y percepciones acerca del curso técnico de hemoterapia impartido en una escuela de salud pública de la Región Sudeste del País. Metodológicamente, se trató de una investigación-acción realizada entre marzo de 2012 y diciembre de 2013, con docentes, discentes y referencias técnicas del curso. Constatamos que el curso fue considerado relevante, con buen contenido programático, a pesar de su centralización en una capital. Concluimos que el entrenamiento en hemoterapia es urgente, al mismo tiempo que inserta técnicas no relacionadas al proceso ya las relaciones de trabajo en ese campo y marcadas por debilidades y ausencia de directrices.

[Adherence to the Ongoing Education Program for family doctors in a southeastern Brazilian state]. / Adesão ao Programa de Educação Permanente para médicos de família de um Estado da Região Sudeste do Brasil.

Ongoing Health Education is a strategy for transformation of health practices, though the adherence of professionals is one of the challenges facing its implementation. Thus, the objective of this study was to investigate the factors associated with adherence of family doctors to the Ongoing Education Program in a southeastern Brazilian state from the perception of supervisors. It is a cross-sectional and quantitative study with the use of online questionnaires. Data were analyzed using the chi-square test with ongoing correction to determine the association between structure, topics, activities and difficulties of the supervisors working in Ongoing Health Education, difficulties of the physicians in Primary Health Care (PHC) and poor and good adherence to the program. Excellent medical participation was statistically related to the adequacy of physical space (p = 0.001), a multidisciplinary approach (p = 0.035) and epidemiological aspects (p = 0.043). Low adherence was associated with the inadequacy of the physical structure, difficulty understanding the methodology, less time in a supervisory position, multiple workdays, among others. A good adherence to Ongoing Health Education is a possibility for collective reconstruction of the everyday work of physicians in Primary Health Care.

Adesão ao Programa de Educação Permanente para médicos de família de um Estado da Região Sudeste do Brasil / Adherence to the Ongoing Education Program for family doctors in a southeastern Brazilian state

A Educação Permanente em Saúde é uma estratégia de transformação das práticas em saúde, sendo a adesão do profissional um dos desafios para sua efetivação. Nessa perspectiva, o objetivo deste trabalho foi investigar, a partir da percepção dos supervisores, os fatores relacionados à adesão dos médicos às atividades do Programa de Educação Permanente (PEP) para médicos de família de um Estado da região Sudeste. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, com utilização de questionários on-line. Os dados foram analisados por meio do teste qui-quadrado com correção de continuidade para se verificar a associação entre a estrutura, tópicos, atividades do PEP, dificuldades dos supervisores no trabalho no PEP e dos médicos na APS e a baixa e boa adesão ao Programa. A ótima participação dos médicos se relacionou à adequação do espaço físico (p = 0,001) e à abordagem multidisciplinar (p = 0,035) e dos aspectos epidemiológicos (p = 0,043). Já a baixa adesão se associou à inadequação da estrutura física, à dificuldade de compreensão da metodologia, ao menor tempo de atuação do supervisor, às múltiplas jornadas de trabalho dos médicos, entre outras. A boa adesão ao PEP é uma possibilidade de reconstrução coletiva da realidade laboral cotidiana e da prática médica na Atenção Primária em Saúde.

Ongoing Health Education is a strategy for transformation of health practices, though the adherence of professionals is one of the challenges facing its implementation. Thus, the objective of this study was to investigate the factors associated with adherence of family doctors to the Ongoing Education Program in a southeastern Brazilian state from the perception of supervisors. It is a cross-sectional and quantitative study with the use of online questionnaires. Data were analyzed using the chi-square test with ongoing correction to determine the association between structure, topics, activities and difficulties of the supervisors working in Ongoing Health Education, difficulties of the physicians in Primary Health Care (PHC) and poor and good adherence to the program. Excellent medical participation was statistically related to the adequacy of physical space (p = 0.001), a multidisciplinary approach (p = 0.035) and epidemiological aspects (p = 0.043). Low adherence was associated with the inadequacy of the physical structure, difficulty understanding the methodology, less time in a supervisory position, multiple workdays, among others. A good adherence to Ongoing Health Education is a possibility for collective reconstruction of the everyday work of physicians in Primary Health Care.

A percepção de médicos participantes sobre o programa de educação permanente para médicos de saúde da família em um estado da região sudeste / La percepción de los médicos participantes sobre el Programa de educación continua para médicos de salud familiar en un estado de la región sudeste / The perception of participating doctors about the program of continuing education for family health doctors in a state of southeast region

A estratégia de Saúde da Família (SF), política prioritária para a expansão da Atenção Primária à Saúde (APS) ereorientação do modelo de atenção, depende da qualificação e da educação permanente de seus profissionais. O objetivoda implementação do Programa de Educação Permanente- PEP para médicos de SF de um Estado da Região Sudeste é oaumento da resolutividade da APS. Assim, justifica-se uma análise da implementação desse programa a partir da coletade informações por questionários semiestruturados,enviados via e-mail aos médicos participantes. Metodologicamente,trata-se de estudo quali-quantitativo. Utilizou-seo Pacote Estatístico SPSS 19,0, com uma análise descritiva dos dados edistribuição de frequências. Constatou-se que maisde 50% dos médicos estão na faixa etária de 21 a 40anos; cerca de 36%têm especialização na área da saúde pública; a maioria tem até 2 anos na equipe de inserção; mais de 90% referem comotema de discussão abordagem clínica individual; 45,4% (235) referem trabalhar com protocolos assistenciais e 45,9% (238)com diretrizes terapêuticas medicamentosas. Concluímos que o incremento de aporte teórico da Saúde Coletiva é tãoimportante quanto a análise do contexto de inserçãodos médicos, no que tange à gestão e organização da APS em rede.

The Family Health (SF) strategy, priority policy for the expansion of Primary Health Care (APS) and reorientation of caremodel, depends on the qualification and continuingeducation of its professionals. The objective of the implementation ofthe Permanent Education Program – PEP for doctors of SF of a Southeast State is the increase of the resolvability of theAPS. Thus, it is justified the analysis of the implementation of this program by information collection through semi-structured questionnaires, sent to participant doctors by e-mail. Methodologically, it is a qualitative and quantitativestudy. The SPSS 19.0 statistical package was used,with a descriptive analysis of data and frequency distribution. It wasfound that over 50% of doctors are aged from 21 to40 years and about 36% have specialization in Public Health area. Mostdoctors are up to two years in the health team andover 90% reported as discussion topic an individualclinical approach;45.4% (235) reported working with care protocols and 45.9% (238) with drug therapy guidelines. It appears that theincrease of theoretical contribution of Public Health is important, as well as analysis of the doctors’ context of insertion,regarding to the Primary Health Care management andorganization in a network frame.

La estrategia de Salud de la Familia (SF), políticaprioritaria para el desarrollo de la Atención Primaria de Salud (APS) y lareorientación del modelo de atención, depende de lacualificación y la formación continua de sus profesionales. Elobjetivo del Programa de Educación Continua-PEP, para los médicos que trabajan en SF en un estado de la región sudeste,es el aumento de la resolubilidade de APS. Por lo tanto, se justifica una análisis de la implementación de este programa apartir de la coleta de informaciones por cuestionarios semiestructurados, enviados por e-mail a los médicos participantes.Metodológicamente, es un estudio cuantitativo y cualitativo. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 19.0, con un análisisdescriptivo de los datos y la distribución de frecuencias. Se encontró que más del 50% de los médicostienen entre 21 a 40años, siendo que cerca del 36% tiene especialización en el área de la salud pública, la mayoría estánhasta dos años en elequipo de inserción, 90% refieren como tema de discusión el enfoque clínico individual, el 45,4% (235)reportó trabajarcon protocolos de atención y el 45,9% (238) con directrices de la farmacoterapia. Se concluye que el aumento de lacontribución teórica de Salud Pública es tan importante cuanto el análisis del contexto de la inserción de los médicos conrespecto a la gestión y organización de la red de APS.

Politicas de saude bucal no periodo pos-constituinte (1988-2004) / Buccal health politics in period post-Constitution from 1998 - 2004

O estudo busca identificar os principais fatos politicos em saude bucal produzidos no ambito dos governos pos-Constituinte, considerando os componentes do Sistema de saude como gestao, financiamento, organizacao, infra-estrutura e modelo de atencao. Visa-se contribuir para a analise dos propositos em saude bucal que constituiram a agenda do periodo referido, tendo em perspectiva o carater dessas politicas especificas no contexto mais amplo, no que se refere a saude em geral. Faz-se sistematizacao de alguns elementos teoricos como o Estado e os eu papel sobre os propositos dos governos elaborados no contexto do ciclo ads politicas, entendo-as enquanto respostas sociais a problemas do estado de saude ou do Sistema de Saude. Constat-se o incremento das politicas de saude bucal formuladas e implementadas, no periodo de 1998-2004, destacando-se momentos relevantes para a area, na gesta dos governos federais a partir do ano de 2000. Observa-se, ainda, a manutencao do carater secundario das politicas de saude bucal, estando sua legitimacao a se conformar perante a propria populacao