Roles de género y salud mental en las mujeres: su influencia en la demanda de atención psicológica / Gender roles and women’s mental health: their influence on the demand for psychological care

La prevalencia de determinados diagnósticos –trastorno de la conducta alimentaria, depresión, ansiedad y trastorno límite– es superior en mujeres que en hombres. Considerando la salud mental en mujeres, resulta imprescindible poner el foco en los aspectos sociales que influyen en la forma de enfermar. Se estudia en una muestra de 368 mujeres la capacidad de clasificación de algunas variables clínicas y factores socioculturales (conformidad con las normas de género) para determinar si una mujer está recibiendo asistencia psicológica o no, así como la importancia de cada una de esas variables a la hora de pronosticar qué mujeres estarían recibiendo terapia. Los resultados mostraron que cuando las mujeres puntúan alto en algunas variables clínicas (como Ideaciones Suicidas y Rasgos Límites) y en algunas relacionadas con conformidad con las normas de género (Cuidadora de Niños/as, Agradable en las relaciones y la Fidelidad Sexual) era más probable que estén recibiendo tratamiento psicológico. Por lo tanto, se considera que la inclusión de la perspectiva de género en programas de educativos, de salud y atención psicológica es fundamental para que los roles de género puedan ser más diversos y constriñan menos las potencialidades de las personas, lo que influirá en que tengan una mejor salud.(AU)

The prevalence of certain diagnoses, such as eating disorders, depression, anxiety, and borderline personality disorder, is higher among women than among men. When it comes to women’s mental health, focusing on social aspects influencing the way women fall ill becomes crucial. Using a sample of 368 women, we studied the classification ability of a number of clinical variables and sociocultural factors (conformity to gender norms) in order to ascertain whether or not women were receiving psychological care and determine the importance of each of the variables when predicting which women were receiving therapy. Our results showed that women were more likely to be receiving psychological treatment when scoring high on certain clinical variables (such as Suicidal Ideation and Borderline Features) and on a number of variables related to conforming to gender norms (Care for Children, Nice in Relationships, and Sexual Fidelity). Therefore, we believe that integrating the gender perspective into educational, health-related, and psychological care programmes is essential so that gender roles can become more diverse and less constricting of people’s potential, resulting in improved health.(AU)

Estudio multidimensional y conceptual del proceso de cambio terapéutico en María: cambios observados en los prototipos de FRAMES / Multidimensional and conceptual study of change in mary’s therapeutic process: changes observed in the FRAMES prototypes

Este estudio pertenece a una serie de investigaciones realizadas acerca del proceso de cambio. Un grupo de investigadores en España, Argentina, México, Chile y Alemania han trabajado durante más de una década (1997-2010) en el Proyecto Salamanca-Barcelona-Madrid sobre la investigación del proceso terapéutico (SMBP; Ávila-Espada, Vidal-Didier et al., 1998a; Ávila-Espada, Gutiérrez, Mitjavila & Poch, 2002). Este estudio, realizado como un estudio intensivo de un caso único (La Publicitaria), a través de las diferentes fases del tratamiento completo (con 199 sesiones adecuadamente grabadas en audio), nos ha dado la oportunidad de obtener un mejor conocimiento del proceso terapéutico, a través del análisis de contenido de las sesiones de tratamiento con datos cualitativos y utilizando una amplia variedad de procedimientos. Está en curso una serie de trabajos, que presentan los principales resultados acerca de las dimensiones empíricas y las dinámicas del proceso de cambio. En este trabajo el foco está puesto en las FRAMES (Estructuras de Emoción Fundamentales, Repetitivas y Desadaptadas; Dahl, 1988), presentándose inferencias sobre cómo puede observarse el cambio a través de los cambios en los patrones de FRAMES. Se describen los resultados del análisis de la FRAMES dominante (Exigencia) y se identifican las principales preguntas de investigación pendientes.

This study is part of a series of researches conducted on the process of change. A group of researchers in Spain, Argentina, Mexico, Chile and Germany have worked for more than a decade (1997-2010) in the Salamanca-Barcelona-Madrid Project on Psychotherapy Process Research (SMBP; Ávila-Espada, Vidal-Didier et al., 1998a, 1998b; Ávila-Espada, Gutiérrez, Mitjavila & Poch, 2002). This project, a study conducted on single case research (The Publicist), concerning the main phases of the complete treatment (up to 199 audio recorded sessions), have given us the opportunity to gain a better understanding of the therapeutic process, through the qualitative data ofcontent analysis of sessions using a variety of procedures. A series of papers presenting the main results of the process of change dynamics and empirical dimensions are in progress. In this paper we focus on FRAMES(Fundamental Repetitive MaladaptiveEmotional Structures; Dahl, 1988), presenting results concerning some inferences on how the change can be observed through changes in FRAMES patterns. Results concerning the analysis of the main FRAMES (Exigency) are described and the main issues demanding further research are identified.

Viewing Cognitive Conflicts as Dilemmas: Implications for Mental Health.

The idea that internal conflicts play a significant role in mental health has been extensively addressed in various psychological traditions, including personal construct theory. In the context of the latter, several measures of conflict have been operationalized using the Repertory Grid Technique (RGT). All of them capture the notion that change, although desirable from the viewpoint of a given set of constructs, becomes undesirable from the perspective of other constructs. The goal of this study is to explore the presence of cognitive conflicts in a clinical sample (n = 284) and compare it to a control sample (n = 322). It is also meant to clarify which among the different types of conflict studied provides a greater clinical value and to investigate its relationship to symptom severity (SCL-90-R). Of the types of cognitive conflict studied, implicative dilemmas were the only ones to discriminate between clinical and nonclinical samples. These dilemmas were found in 34% of the nonclinical sample and in 53% of the clinical sample. Participants with implicative dilemmas showed higher symptom severity, and those from the clinical sample displayed a higher frequency of dilemmas than those from the nonclinical sample.

Principales trastornos psicológicos asociados a la infertilidad / No disponible

A pesar de que la infertilidad presenta una serie de peculiaridades en comparación con el resto de las enfermedades crónicas (no hay sintomatología asociada, no hay limitaciones físicas, no representa una amenaza para la supervivencia), su diagnóstico y tratamiento genera alteraciones emocionales similares a las de otras afecciones médicas. En este artículo, revisamos la naturaleza, la prevalencia y el curso de las mismas a lo largo del proceso de diagnóstico y tratamiento de reproducción asistida, resaltando la elevada variabilidad interindividual, la necesidad de diferenciar entre desajuste emocional y alteración psicopatológica, la existencia de un elevado porcentaje de parejas que no padecen dichas alteraciones o que disponen de los recursos adaptativos necesarios para superarlas y, por último, la conveniencia de profundizar en las variables que nos ayuden a detectar a las parejas de “alto riesgo”

Although infertility has some unique characteristics when compared to other chronic diseases (there are no associated symptoms, no physical limitations and there is no threat to survival), its diagnosis and treatment causes emotional disorders similar to those of other medical conditions. In this paper we review the nature, prevalence and process of such emotional disorders during the diagnosis of infertility and the treatment with assisted reproduction techniques. We emphasize the high interpersonal variability, the need to differentiate between emotional maladjustment and psychopathological disorder, and the existence of a high percentage of couples without emotional disorders or with adaptive resources to cope with infertility. Finally, we stress the need for further studies that would allow the identification of “high risk” couples

La intervención psicológica en infertilidad: Orientaciones para un protocolo de actuación clínica / No disponible

La literatura apoya la eficacia de la intervención psicológica (psicosocial y psicoterapéutica) con parejas infértiles. Un conjunto amplio de estudios aportan evidencia sobre el notable impacto psicológico negativo de los tratamientos de infertilidad en las parejas, y acerca del efecto positivo de la orientación psicosocial y de las intervenciones psicológicas específicas para gestionar la ansiedad, depresión y estrés durante los procedimientos de la tecnología reproductiva. Se presenta un protocolo de orientación para la intervención clínica que incluye objetivos estratégicos y contenidos de un programa. El programa es utilizable tanto para formar a los profesionales como para ser aplicado en los servicios psicológicos de las clínicas de infertilidad. Finalmente se aportan recomendaciones para los profesionales que trabajan en este ámbito de la salud con el objetivo de promover buenas prácticas de atención tanto para ellos, sus clientes y los servicios de salud

The literature supports the efficacy of psychological intervention (psychosocial and psychotherapeutic) for infertile couples. A substantial number of studies show the negative psychological impact of fertility treatments on couples, and the positive effects of psychosocial counselling and other specific psychological interventions for managing anxiety, depression and stress during reproductive technology procedures. Here we present a protocol for guiding clinical intervention, including strategic goals and content. The programme can be used for professional training or for psychological services in infertility units. Finally, some suggestions for professionals working in this field are included, with the aim of promoting good healthcare practices among them, for their clients and for health services (AU)

Un análisis interpersonal de la ansiedad y la depresión: parecidos y diferencias en el circumplex interpersonal / An interpersonal analysis of anxiety and depression: similarities and differences in interpersonal circumplex

Con este trabajo pretendemos describir y comparar el estilo de conducta interpersonal de personas con puntuaciones elevadas en ansiedad y depresión, utilizando para ello el circumplex interpersonal de la Escala de Adjetivos Interpersonales (IAS) de Wiggins (1996). Encontramos diferencias significativas en el estilo de conducta interpersonal entre las personas con puntuaciones elevadas de ansiedad rasgo y las personas con puntuaciones elevadas en depresión. No encontramos diferencias entre las personas con puntuaciones elevadas en depresión y en ansiedad depresión y el grupo control. Estos resultados sugieren que el estilo de conducta interpersonal puede ayudarnos a diferenciar entre personas con síntomas de ansiedad y depresión, aunque es necesaria más investigación

The objective of this study is to describe and compare the interpersonal behavioural styles of persons with high levels of anxiety and depresión, using the interpersonal circumplex derived from the Interpersonal Adjective Scale (IAS, Wiggins, 1996). Significant differences were found in the interpersonal behaviour styles of those who reported high levels of anxiety and those who reported high levels of depression. However, there were no differences between persons with high scores on depression and anxiety-depression, and the control group. Although more investigation is necessary, these results suggest that the interpersonal behavioural style can help us to differentiate between people with anxiety and depression symptoms

Modelos Circumplex de la conducta interpersonal en Psicología Clínica: desarrollos actuales y ámbitos de aplicación / Circumplex Models of Interpersonal Behaviour in Clinical Psychology: current development and applications

En este trabajo se pretende ofrecer una panorámica histórica del desarrollo teórico y una pequeña revisión de las aplicaciones más importantes de los modelos circumplex en Psicología Clínica. El primer modelo circumplex se desarrolló en los años 50 y desde entonces han demostrado ser una alternativa a los modelos categoriales de evaluación de la personalidad. Las aplicaciones más importantes de estos modelos se han realizado en contextos clínicos, proponiendo un sistema de diagnóstico interpersonal y modelos de intervención psicoterapéutica. Dentro de ellos destacamos los modelos de L. S. Benjamín y J. S. Wiggins, no sólo por su adecuación al modelo estructural sino también por haber generado gran cantidad investigaciones

In this work will offer an overview of the history of theoretical development of Circumplex models in clinical psychology and their most resonant applications. The first Circumplex model was developed in the 50´ and since then this model has taken its place as an alternative to category models for personality evaluation. The most important applications of these models has taken in clinical contexts as an interpersonal diagnostic model and a complement to psychotherapy intervention models. Among those models relevant to this study, of particular interest are those of L S Benjamin and J S Wiggins, not only for their intrinsic structure but also for the research they have inspired

Hacia dónde va la psicoterapia? reflexiones sobre las tendencias de evolución y los retos profesionales d e la psicoterapia / Were does psychotherapy go?

Tras una breve exposición de los núcleos conceptuales de la psicoterapia, se revisan las principales tendencias de evolución de la psicoterapia: En la oferta y demanda de servicios; en las modalidades de psicoterapia; de las técnicas principales de intervención; de los enfoques teóricos; de los profesionales que la practican y sus trayectorias y ámbitos de formación, y en el intercambio transnacional; y finalmente de los desarrollos de la investigación. Se concluye describiendo los retos que enfrentan la psicoterapia y sus profesionales en una sociedad que atraviesa profundos cambios sociales e ideológicos (AU)

Implicaciones terapéuticas de los conflictos cognitivos / Therapeutic implications of cognitive conflicts

El objetivo de este estudio es presentar algunas implicaciones clínicas, en particular con respecto a laformulación de hipótesis en psicoterapia, del trabajo con conflictos cognitivos. Desarrollamos un métodosistemático para la detección de estos conflictos basados en la técnica de la rejilla y elaboramos las implicaciones para el proceso terapéutico que sirven como base de un método de análisis de conflictos...

Implicaciones terapéuticas de los conflictos cognitivos / Therapeutic implications of cognitive conflicts

El objetivo de este estudio es presentar algunas implicaciones clínicas, en particular con respecto a laformulación de hipótesis en psicoterapia, del trabajo con conflictos cognitivos. Desarrollamos un métodosistemático para la detección de estos conflictos basados en la técnica de la rejilla y elaboramos las implicaciones para el proceso terapéutico que sirven como base de un método de análisis de conflictos...(AU)