A randomized trial evaluating the effect of 2 regimens of maternal vitamin a supplementation on breast milk retinol levels.

The aim of this study was to assess the effect of 2 different megadoses of retinyl palmitate on the level of retinol in the breast milk of healthy women. In total, 199 women were randomly allocated to 3 groups and supplemented in the postpartum period with a single retinyl palmitate dose of 200 000 IU (S1), a double dose of 200 000 IU 24 hours apart (S2), or no supplementation (C). Retinol content of colostrum and mature milk at 4 weeks was determined by high-performance liquid chromatography (HPLC). For colostrum, no significant difference was found between the groups (P = .965). The retinol content in mature milk differed between group C and groups S1 and S2 (P < .05). The double dose of vitamin A did not significantly increase the retinol content of milk at 4 weeks postpartum in comparison to a single dose; however, future research is needed to determine the optimal timing of the second dose of vitamin A.

Níveis de alfa-tocoferol no soro e leite materno de puérperas atendidas em maternidade pública de Natal, Rio Grande do Norte / Levels of alpha-tocopherol in the serum and breast-milk of child-bearing women attending a public maternity hospital in the city of Natal, in the Brazilian State of Rio Grande do Norte

OBJETIVOS: avaliar os níveis de alfa-tocoferol no soro e leite materno em diferentes estágios de lactação de puérperas e verificar a adequação nutri cional de vitamina E do leite oferecido ao lactente. MÉTODOS: participaram do estudo 32 parturientes adultas com idade média de 25 anos. Foram coletados 5 mL de sangue e 2 mL de colostro, em condição de jejum, para análise dos níveis de alfa tocoferol. Entre 10 e 15 dias pós-parto foram coletados mais 2 mL de leite. As amostras foram analisadas por Cromatografia Líquida de Alta Eficiência. A adequação nutricional do leite para a vitamina E foi calculada pelo produto do volume estimado de ingestão de leite com a concentração de α-tocoferol no leite e por comparação direta desse produto com o valor de referência para ingestão do nutriente (4 mg/dia). RESULTADOS: os níveis de alfa-tocoferol no sangue foram 29 ± 0,9 µmol/L (Média ± Erro padrão) e no colostro e leite de transição foram 28,7 ± 4,7 µmol/L e 7,8 ± 1,0 µmol/L, respectivamente. O consumo estimado de colostro forneceu 241 por cento da recomendação dietética e o de leite de transição atingiu 66 por cento. CONCLUSÕES: o grupo de mulheres estudadas apresentou um estado nutricional satisfatório de vitamina E, refletido no leite materno, principalmente no colostro, cujos valores foram capazes de suprir mais do que o dobro do requerimento nutricional do lactente.

OBJECTIVES: to evaluate levels of alpha-tocopherol in the serum and breast-milk of women at various stages in lactation and to confirm whether nutritio nally appropriate levels of vitamin E are present in the milk given to the babies. METHODS: thirty-two child-bearing women with an average age of 25 years took part in the study. 5 mL of blood and 2 mL of colostrum were collected, under fasting conditions, for the purposes of analyzing the levels of alpha-tocopherol. Between 10 to 15 days after childbirth, a further 2 mL of breast-milk was collected. The samples were analyzed using High-Efficiency Liquid Chromatography. The nutritional adequacy of the breast-milk in terms of vitamin E content was calculated by multiplying the estimated volume of milk ingested by the infant by the concen tration of α-tocopherol in the breast-milk and comparing this directly with the gold standard for intake of this nutrient (4 mg/day). RESULTS: alfa-tocopherol in the blood were 29 ± 0.9 µmol/L (mean ± standard error) and in the colostrum and transition milk were 28.7 ± 4,7 µmol/L and 7.8 ± 1.0 µmol/L, respectively. The estimated consumption of colostrum provided 241 percent the recommended dietary intake and the transition milk provided 66 percent. CONCLUSIONS: the group of women under study had nutritionally adequate levels of vitamin E, and these levels are reflected in their breast-milk, especially in the colostrum, which contained more than double the nutritional requirement of the infant.

Influência do tipo de descongelamento sobre o nível de retinol do leite materno / Influence of the type of thawing on the retinol level of human milk

O presente trabalho enfatiza que o Banco de Leite Humano (BLH) da Maternidade Escola Januário Cicco, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, coleta, processa e controla a qualidade do leite materno doado. No entanto, este processamento pode interferir na composição de nutrientes, como a vitamina A, que pode ser facilmente destruída pela exposição à luz e ao oxigênio. Sendo esta vitamina um micronutriente essencial para a saúde, por desempenhar papel importante em diversos processos vitais, foi avaliado o efeito do descongelamento por banho-maria e forno micro-ondas sobre os níveis de retinol do leite materno.

Suplementação materna com retinil palmitato no pós-parto imediato: consumo potencial por lactentes / Suplementación materna con retinil palmitato en el post-parto inmediato: consumo potencial por lactantes / Maternal supplementation with retinyl palmitate during immediate postpartum period: potential consumption by infants

OBJETIVO: Avaliar o efeito da suplementação materna com dose única de retinil palmitato no pós-parto para o fornecimento de vitamina A ao lactente. MÉTODOS: Ensaio clínico realizado em Natal (RN), entre março e dezembro de 2007, com 85 mulheres aleatoriamente distribuídas em dois grupos. As suplementações de retinil palmitato no pós-parto corresponderam à dose única de 200.000 (grupo experimento) UI e 0 UI (grupo controle). A quantificação do nível de retinol no leite foi obtida pelo método de cromatografia líquida de alta eficiência. Com base nas concentrações de retinol obtidas no leite materno e por meio de simulações, foi calculado o consumo de vitamina A dos lactentes nos momentos 24h e 30 dias pós-parto. RESULTADOS: No momento 24h pós-parto, o fornecimento diário de retinol ao recém-nascido via colostro foi de 1,63 µmol para o grupo controle e 2,9 µmol para o grupo experimento, considerando ingestão adequada de 1,40 µmol/dia e volume de leite consumido de 500 mL/dia. Trinta dias pós-parto, esses valores corresponderam a 0,64 µmol/dia (controle) e 0,89 µmol/dia (experimento), um aumento de 39 por cento na concentração de retinol no grupo experimento em relação ao grupo controle ou 64 por cento da recomendação para lactentes de zero a seis meses de idade. CONCLUSÕES: A suplementação materna com 200.000 UI de retinil palmitato no pós-parto imediato e a promoção de práticas de aleitamento materno são eficientes para melhorar o estado nutricional em vitamina A do binômio mãe-filho.

Maternal supplementation with retinyl palmitate during immediate postpartum period: potential consumption by infants.

OBJECTIVE: To assess the effect of maternal supplementation with a single dose of retinyl palmitate during the postpartum period, in order to provide vitamin A for the infant. METHODS: A clinical trial was conducted in Natal (Northern Brazil), between March and December 2007, on 85 women distributed randomly into two groups. The postpartum supplements of retinyl palmitate consisted of a single dose of 200,000 IU (experimental group) and zero IU (control group). The retinol levels in milk were quantified using high performance liquid chromatography. Based on the retinol concentrations obtained in breast milk and through simulations, vitamin A consumption among infants 24 hours and 30 days postpartum was calculated. RESULTS: The daily provision of retinol to newborns through colostrum, 24 hours postpartum, was 1.63 micromol for the controls and 2.9 micromol for the experimental group, taking adequate intake to be 1.40 micromol/day and the milk volume consumed to be 500 ml/day. Thirty days postpartum, these values were 0.64 micromol/day (controls) and 0.89 micromol/day (experimental group), corresponding to a 39% increase in retinol concentration in the experimental group, in relation to the control group, or 64% of the recommendation for infants aged zero to six months. CONCLUSIONS: Maternal supplementation with 200,000 IU of retinyl palmitate during the immediate post-partum period, and promotion of breastfeeding practices, are efficient for increasing the nutritional status of vitamin A for the mother-child pair.

Avaliação da concentração de retinol em requeijões cremosos comercializados em Natal, RN/Brasil / Retinol concentrations in the cream cheeses sold in Natal, RN/Brazil

Os lipídeos são componentes de diferentes alimentos da dieta humana. Sua concentração afeta os teores de vitaminas lipossolúveis, como a vitamina A, que apresenta ação relevante nos processos biológicos como reprodução, ciclo visual e diferenciação celular. O requeijão, que constitui um queijo fundido derivado do leite, é considerado fonte desse micronutriente. As concentrações de retinol foram avaliadas em duas marcas de requeijão (A e B) nas versões integral e desnatada, comercializadas na cidade de Natal/RN. Três unidades de cada versão das duas marcas foram adquiridas em supermercado da cidade. Após a extração, a concentração de retinol foi determinada por cromatografia líquida de alta eficiência. As médias das concentrações de retinol em cada marca foram 40,5 ± 0,7 e 14,3 ± 4,5g/100g respectivamente para requeijão integral e desnatado da marca A (p<0,05), e de 75,7 ± 3,51 e 26,3 ± 2,52g/100g respectivamente para integral e desnatado da marca B (p<0,05). Os resultados demonstraram que a versão integral possui concentração de retinol superior à versão desnatada; entretanto, os níveis de retinol encontrados estão abaixo dos valores relatados por outros autores. Essa variação possivelmente ocorre em virtude da ausência de padronização na fabricação do requeijão.