A combination of left ventricular outflow tract velocity time integral and lung ultrasound to predict mortality in ST elevation myocardial infarction.

Development of ventricular failure and pulmonary edema is associated with a worse prognosis in ST-elevation myocardial infarction (STEMI). We aimed to evaluate the prognostic ability of a novel classification combining lung ultrasound (LUS) and left ventricular outflow tract (LVOT) velocity time integral (VTI) in patients with STEMI. LUS and LVOT-VTI were performed within 24 h of admission in STEMI patients. A LUS combined with LVOT-VTI (LUV) classification was developed based on LUS with < or ≥ 3 positive zone scans, combined with LVOT-VTI > or ≤ 14. Patients were classified as A (< 3zones/ > 14 cm VTI), B (≥ 3zones/ > 14 cm VTI), C (< 3zones/ ≤ 14 cm VTI) and D (≥ 3zones/ ≤ 14 cm VTI). Primary outcome was occurrence of in-hospital mortality. Development of cardiogenic shock (CS) within 24 h was also assessed. A total of 308 patients were included. Overall in-hospital mortality was 8.8%, while mortality for LUV A, B, C, and D was 0%, 3%, 12%, and 45%, respectively. The area under the curve (AUC) for predicting in-hospital mortality was 0.915. Moreover, after exclusion of patients admitted in Killip IV, at each increasing degree of LUV, a higher proportion of patients developed CS within 24 h: LUV A = 0.0%, LUV B 5%, LUV C = 12.5% and LUV D = 30.8% (p < 0.0001). The AUC for predicting CS was 0.908 (p < 0.001). In a cohort of STEMI patients, LUV provided to be an excellent method for prediction of in-hospital mortality and development of CS. LUV classification is a fast, non-invasive and very user-friendly ultrasonographic evaluation method to stratify the risk of mortality and CS.

Estratégias de enfrentamento da COVID-19 no cárcere: relato de experiência / Coping strategies for COVID-19 in prisons: a report on experience

Resumo Objetivo: relatar a experiência da implantação de medidas preventivas à COVID-19 em uma unidade do sistema prisional. Método: relato de experiência construído a partir da vivência de uma equipe de saúde de uma unidade prisional e de documentos institucionais, no período de março a junho de 2020. Resultados: com o intuito de evitar ou reduzir a ocorrência de infecção e de surtos graves da COVID-19 na penitenciária, foram implantadas medidas preventivas de amplo espectro: procedimentos para triagem e fluxos de atendimento para os presos ingressantes e para os detentos da unidade que apresentam sintomas; normas, orientações de prevenção e recomendações de conduta para visitas e outras pessoas autorizadas a entrar na unidade prisional; atenção ao servidor com sintomas; organização de ciclos informativos direcionados aos servidores; uso de canais de comunicação com representantes de galeria das pessoas privadas de liberdade; implantação de medidas sanitárias gerais na unidade prisional; sensibilização de presos para vacinação contra a influenza. Discussão: considerando as condições precárias que favorecem a disseminação da COVID-19 em unidades prisionais, a experiência mostrou a importância da implantação de medidas preventivas para evitar a contaminação e transmissão da doença nesse ambiente, e da implementação de ações educativas e normativas voltadas para esse segmento da população.

Abstract Objective: to report the experience of implementing preventive measures against COVID-19 in a prison unit. Method: report on experience based on institutional documents and on a prison health team's experience carried out from March to June 2020. Results: a broad spectrum of preventive measures were implemented for preventing and reducing the occurrence of infection and serious COVID-19 outbreaks in the penitentiary: screening procedures and care flows for new inmates who arrive and for those already in the unit who had symptoms; rules, prevention guidelines and conduct recommendations for visitors and other persons who were authorized to enter the prison unit; attention to the prison workers who had symptoms; organization of information cycles aimed at the workers; use of communication channels with prisoners' representatives; implementation of general sanitary measures in the prison unit; convincing inmates to be vaccinated against influenza. Discussion: considering the precarious conditions that favor COVID-19 dissemination in prisons, the experience attested the importance of implementing both measures to prevent contamination and transmission of COVID-19 in prisons, as well as educational and normative actions aimed at this segment of the population.

Depression and chronic renal patients on hemodialysis: associated factors.

OBJECTIVE: to verify the association of sociodemographic and clinical variables, life habits and functional capacity with symptoms indicative of depression in chronic renal patients on hemodialysis. METHOD: cross-sectional study developed from February to October of 2017 with 183 patients undergoing hemodialysis in two renal units located in the state of Rio Grande do Sul. Data collected with clinic and sociodemographic questionnaire and Beck Depression Inventory. Analysis with descriptive and analytical statistics and the chi-square test. RESULTS: 55.2% of participants were elderly, 66.4% men, 90.7% retired, and 60.3% presented depressive symptoms. An association was found between symptoms indicative of depression and the female sex, greater number of comorbidities and post-hemodialysis intercurrences, emotional and physical symptoms, inactivity, failing to perform usual activities and the need for assistance in day-to-day. CONCLUSION: depressive symptoms are associated with burden of comorbidities, greater number of disease complications, hemodialytic intercurrences and functional dependence. Physical exercise practice can be an effective care strategy.

Depression and chronic renal patients on hemodialysis: associated factors / Depresión y pacientes renales crónicos en hemodiálisis: factores asociados / Depressão e pacientes renais crônicos em hemodiálise: fatores associados

ABSTRACT Objective: to verify the association of sociodemographic and clinical variables, life habits and functional capacity with symptoms indicative of depression in chronic renal patients on hemodialysis. Method: cross-sectional study developed from February to October of 2017 with 183 patients undergoing hemodialysis in two renal units located in the state of Rio Grande do Sul. Data collected with clinic and sociodemographic questionnaire and Beck Depression Inventory. Analysis with descriptive and analytical statistics and the chi-square test. Results: 55.2% of participants were elderly, 66.4% men, 90.7% retired, and 60.3% presented depressive symptoms. An association was found between symptoms indicative of depression and the female sex, greater number of comorbidities and post-hemodialysis intercurrences, emotional and physical symptoms, inactivity, failing to perform usual activities and the need for assistance in day-to-day. Conclusion: depressive symptoms are associated with burden of comorbidities, greater number of disease complications, hemodialytic intercurrences and functional dependence. Physical exercise practice can be an effective care strategy.

RESUMEN Objetivo: averiguar la asociación entre variables sociodemográficas, hábitos de vida y capacidad funcional con indicativos de depresión de pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Método: investigación transversal desarrollada desde febrero a octubre de 2017, con 183 pacientes en hemodiálisis de dos unidades renales del estado de Rio Grande do Sul. Recolección de datos con cuestionario sociodemográfico y clínico e Inventario de Depresión de Back. Análisis con estadística descriptiva y analítica y teste Chi-cuadrado. Resultados: 55,2% de los participantes son ancianos, 66,4% hombres, 90,7% jubilados, 60,3% presentaron síntomas depresivos. Hubo asociación entre indicativos de depresión con sexo femenino, mayor número de comorbilidades y de complicaciones post diálisis, síntomas físicos, emocionales, inactividad, dejar de hacer actividades habituales y necesitar de ayuda en el día a día. Conclusión: síntomas de depresión se asocian a sobrecarga de las comorbilidades, mayor número de complicaciones de la enfermedad, ocurrencias post diálisis y dependencia funcional. Ejercicios físicos pueden ser estrategias efectivas de cuidado.

RESUMO Objetivo: verificar a associação entre variáveis sociodemográficas, clínicas, hábitos de vida e capacidade funcional com indicativos de depressão de pacientes renais crônicos em hemodiálise. Método: pesquisa transversal, desenvolvida de fevereiro a outubro de 2017 com 183 pacientes em hemodiálise de duas unidades renais do estado do Rio Grande do Sul. Coleta de dados a partir de questionário sociodemográfico e clínico e Inventário de Depressão de Beck. Análise com estatística descritiva e analítica e uso do teste qui-quadrado. Resultados: 55,2% dos participantes são idosos, 66,4% homens, 90,7% aposentados, 60,3% apresentaram sintomas depressivos. Houve associação entre indicativos de depressão com sexo feminino, maior número de comorbidades e intercorrências pós-hemodiálise, sintomas físicos, emocionais, inatividade, deixar de realizar atividades habituais e a necessidade de auxílio no dia a dia. Conclusão: sintomas de depressão estão associados à sobrecarga das comorbidades, maior número de complicações da doença, intercorrências hemodialíticas e dependência funcional. Exercícios físicos podem ser estratégias efetivas de cuidado.

Clima de segurança no centro cirúrgico: atitudes dos profissionais de saúde / Clima de seguridad en el centro quirúrgico: actitudes de los profesionales de salud / Safety climate in the operating room: attitudes of health professionals

RESUMO Objetivo: avaliar atitudes dos profissionais de saúde de um centro cirúrgico referentes ao clima de segurança. Método: estudo transversal desenvolvido no centro cirúrgico de um hospital filantrópico da região sul do Brasil, com 107 profissionais da saúde. Coleta de dados realizada com Questionário de Atitudes de Segurança, versão Centro Cirúrgico, com escore satisfatório igual ou superior a 75, no período de dezembro 2016 a fevereiro de 2017. Análise dos dados por estatística descritiva, correlação e análise fatorial. Resultados: as percepções dos profissionais sobre clima de segurança variaram de 36,24 a 77,99 por domínio do questionário. Foi obtido escore satisfatório no domínio "Comunicação no Ambiente Cirúrgico" (77,9). Os domínios "Percepção do Desempenho profissional", "Clima de Segurança", "Condições de Trabalho" e "Percepção de Gerência" apresentaram diferenças significativas. Conclusão: evidenciam-se fragilidades nos valores, atitudes e comportamentos, traduzidos por escores abaixo do satisfatório, determinando baixo clima de segurança entre os profissionais.

RESUMEN: Objetivo: evaluar actitudes de los profesionales de salud de un centro quirúrgico en relación al clima de seguridad. Método: estudio transversal desarrollado en el centro quirúrgico de un hospital filantrópico de la región sur del Brasil, con 107 profesionales de la salud. Se obtuvieron los datos por medio de Cuestionario de Actitudes de Seguridad, versión Centro Quirúrgico, con score satisfactorio igual o superior a 75, en el período de diciembre de 2016 a febrero de 2017. Análisis de datos hecha por estadística descriptiva, correlación y análisis factorial. Resultados: las percepciones de los profesionales acerca de clima de seguridad variaron de 36,24 a 77,99 por dominio del cuestionario. Se obtuvo score satisfactorio en el dominio "Comunicación en el Ambiente Quirúrgico" (77,9). Los dominios "Percepción del Desempeño profesional", "Clima de Seguridad", "Condiciones de Trabajo" y "Percepción de Gerencia" presentaron diferencias significativas. Conclusión: se evidencian fragilidades en los valores, actitudes y comportamientos, traducidos por scores abajo del satisfactorio, determinando bajo clima de seguridad entre los profesionales.

ABSTRACT Objective: to evaluate the attitudes of healthcare professionals in an operating room regarding the safety climate. Method: a cross-sectional study carried out in the operating room of a philanthropic hospital in southern Brazil, with 107 healthcare professionals. Data collection was performed using the Safety Attitudes Questionnaire, operating room version, with a satisfactory score equal to or greater than 75, from December 2016 to February 2017. For data analysis we used descriptive statistics, correlation, and factor analysis. Results: the professionals' perceptions of safety climate ranged from 36.24 to 77.99 per questionnaire domain. A satisfactory score was obtained in the "Communication in the Surgical Environment" domain (77.9). The "Perception of professional performance", "Safety climate", "Working conditions" and "Perceptions of management" domains showed significant differences. Conclusion: weaknesses in values, attitudes and behaviors are evident, translated by scores below satisfactory, determining a low safety climate among professionals.

Estresse e indicativos da síndrome de Burnout em servidores penitenciários / Stress and indicatives of Burnout syndrome in the prision workers

Objetivo: avaliar a intensidade de estresse ocupacional, prevalência e indicativos da síndrome de Burnout em trabalhadores que atuam no sistema prisional. Método: estudo exploratório, transversal, descritivo e analítico, com 381 trabalhadores penitenciários da 3ª região penitenciária do Estado do Rio Grande do Sul. Os dados serão coletados por formulário sociodemográfico e clínico, Escala de Estresse no Trabalho, Inventário de Maslach Burnout Inventory e amostras salivares para dosagem dos níveis de cortisol. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, CAEE63136916.6.0000.5350. A análise será por estatística descritiva e inferencial. Resultados esperados: mensuração do estresse, concentração de cortisol salivar, indicativos da síndrome de Burnout e efeitos na saúde dos servidores penitenciários.

Saúde escolar de adolescentes: incidência e prevalência de hipertensão arterial sistêmica / School health of adolescents: incidence and prevalence of systemic arterial hypertension

Objetivo: avaliar níveis pressóricos em adolescentes integrados aos cursos de ensino médio, na faixa etária de14 a 17 anos, no Instituto Federal Farroupilha Campus Panambi (RS), Brasil. Método: estudo descritivo, analítico, transversal, de abordagem quantitativa. Os dados serão coletados por meio de um instrumento semiestruturado com dados sociodemográficos, avaliação de níveis pressóricos, medidas antropométricas e histórico de saúde. Em seguida, submetidos à análise estatística pelo SPSS versão 20.0. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul - Unijuí, sob o CAAE: 50784615.6.0000.5350. Resultados esperados: o estudo auxiliará na realização de ações interventivas, focadas na saúde e prevenção na escola, como proposta transdisciplinar e multiprofissional entre as disciplinas ofertadas no plano curricular.