ABSTRACT
INTRODUCTION: In the immuno-competent adult Ebstein-Barr virus (EBV) infection is a self-limiting disease that resolves spontaneously. CASE REPORT: We report a case of acute respiratory distress syndrome (ARDS) complicating severe EBV pneumonia and requiring prolonged artificial ventilation. The diagnosis was confirmed by specific serology and estimation of the viral load by PCR. Apart from supportive treatment with artificial ventilation the medical treatment included the use of Acyclovir and polyclonal immunoglobulins in the early phase and corticosteroids in the late phase. Recovery was progressive and complete. CONCLUSION: ARDS can complicate EBV pneumonia in an immuno-competent subject. Its management represents a diagnostic and therapeutic challenge.
Subject(s)
Epstein-Barr Virus Infections/complications , Pneumonia, Viral/complications , Respiratory Distress Syndrome/virology , Acyclovir/therapeutic use , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Adult , Antiviral Agents/therapeutic use , Epstein-Barr Virus Infections/blood , Epstein-Barr Virus Infections/drug therapy , Female , Herpesvirus 4, Human/isolation & purification , Humans , Immunization, Passive , Pneumonia, Viral/blood , Pneumonia, Viral/drug therapy , Recovery of Function , Respiration, Artificial , Viral LoadABSTRACT
Este trabalho é um estudo epidemiológico que procura estabelecer correlaçöes entre a concentraçäo sérica de ácido úrico e outros fatores, como localizaçäo geográfica, etnia, idade, sexo e obesidade. Foram estudados 958 indivíduos da regiäo da Alta Paulista, no Estado de Säo Paulo, Brasil, submetidos a anamnese, exames clínicos, reumatológico e laboratoriais. Encontraram-se níveis de ácido úrico sérico significantemente mais elevados na populaçäo urbana quando comparados com a populaçäo rural. Nas duas populaçöes, tanto urbana quanto rural, os níveis séricos de ácido úrico foram significantemente mais elevados no grupo masculino que no feminino. Näo houve correlaçäo entre níveis séricos de ácido úrico e idade, embora entre as mulheres se observasse aumento significante da urecemia a partir dos 40 anos. Näo houve diferença quanto à urecemia entre as raças branca e näo branca. Indivíduos obesos apresentaram níveis maiores de urecemia em relaçäo aos näo obesos, embora essa diferença tenha sido estatisticamente significante apenas na amostra de origem urbana. Näo houve correlaçäo entre os níveis séricos de ácido úrico e trigliceridemia, colesterolemia e glicemia
