Experimental evidence for Parthanatos-like mode of cell death of heat-damaged human skin fibroblasts in a cell culture-based in vitro burn model.

The cellular mechanisms of burn conversion of heat damaged tissue are center of many studies. Even if the molecular mechanisms of heat-induced cell death are controversially discussed in the current literature, it is widely accepted that caspase-mediated apoptosis plays a central role. In the current study we wanted to develop further information on the nature of the mechanism of heat-induced cell death of fibroblasts in vitro. We found that heating of human fibroblast cultures (a 10 s rise from 37 °C to 67 °C followed by a 13 s cool down to 37 °C) resulted in the death of about 50% of the cells. However, the increase in cell death started with a delay, about one hour after exposure to heat, and reached the maximum after about five hours. The lack of clear evidence for an active involvement of effector caspase in the observed cell death mechanism and the lack of observation of the occurrence of hypodiploid nuclei contradict heat-induced cell death by caspase-mediated apoptosis. Moreover, a dominant heat-induced increase in PARP1 protein expression, which correlated with a time-delayed ATP synthesis inhibition, appearance of double-strand breaks and secondary necrosis, indicate a different type of cell death than apoptosis. Indeed, increased translocation of Apoptosis Inducing Factor (AIF) and Macrophage Migration Inhibitory Factor (MIF) into cell nuclei, which correlates with the mentioned enhanced PARP1 protein expression, indicate PARP1-induced, AIF-mediated and MIF-activated cell death. With regard to the molecular actors involved, the cellular processes and temporal sequences, the mode of cell death observed in our model is very similar to the cell death mechanism via Parthanatos described in the literature.

Tasa de éxito de implantes de superficie ultra-microporosa posexodoncia, colocados en alvéolos con lesiones apicales crónicas / Success rate of postsurgical double acid-etched implants placed in sockets with chronic periapical lesions

Determinar la tasa de éxito de implantes de superficie microporosa, colocados en forma inmediata a exodoncia de piezas dentarias con lesión apical crónica, secundaria a tratamiento endodóntico. Además, analizar la influencia de las variables: género, sector de la boca, longitud y diámetro del implante, hábito de fumar, bruxismo, nivel de inserción del implante, tipo de hueso, maxilar, profundidad del proceso periapical, área del proceso y diferencia de intensidad. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo de 360 implantes de superficie ultra-microtexturada, obtenida con doble grabado ácido a temperatura, colocados en forma inmediata a la exodoncia de piezas con presencia de procesos periapicales crónicos, secundarios a un fracaso endodóntico. Del total de la muestra en estudio, se extrajeron de manera aleatoria 36 casos para estudiar el área periapical afectada, abarcando zonas sanas y comprometidas. Los datos se analizaron con test estadísticos Chi cuadrado de Pearson, test de Fischer y test de Mann Whitney (P=0.05). Se utilizó un modelo de regresión logística para evaluar la interacción entre los factores. Resultados: el porcentaje de éxito alcanzado del total de la muestra en estudio fue 92,2 por ciento, siendo que de los 360 implantes, 28 fracasaron. Se analizaron diferentes variables y se obtuvo lo siguiente: al evaluar sexo (p=0.832), bruxismo (p=0.717), hábito de fumar (p=0.609), nivel de inserción (p=0.425) y maxilar (p=0.609). Los resultados no presentaron diferencias estadísticamente significativas. Al analizar diámetro del implante (p=0.002), longitud del implante (p=0.039), sector (p=0.037) y tipo de hueso (p=0,023), se observaron diferencias estadísticamente significativas. De los 30 implantes que se extrajeron de la muestra en forma aleatoria, se analizó en los grupos éxito y fracaso: área afectada (p=0.604), profundidad del proceso (p=0.506) y diferencia de intensidad (p=0.012), sólo en esta última se encontraron...

Proposta de reorganização do serviço para atendimento aos indivíduos DM2 em uso de insulina do Centro de Saúde Túnel de Ibirité para prevenção do pé diabético

O presente trabalho partiu das observações levantadas, inicialmente em 2009, após execução de consultas de enfermagem em atendimentos individuais aos usuários portadores de diabetes mellitus tipo 2 encaminhados para avaliação, quando das queixas em MMII, pela equipes de saúde da família do Centro de Saúde Túnel de Ibirité, e também através de observações e levantamentos dos motivos de procura ao setor onde eram executados os curativos de origem não traumáticas. Observou-se que apesar de serem passadas informações, visando a prevenção de agravos ao pé diabético, e existência de protocolos para atendimento, o alcance dessas não tinham repercussões desejadas no dia a dia da clientela descrita. Com esse trabalho resgata-se aspectos conceituais básicos sobre doenças crônicas não transmissíveis, enfocando o diabetes mellitus tipo 2, especificamente os utilizadores de insulina propondo intervenções que visem reorganizar o serviço com: educação em serviço para os profissionais da unidade Básica de Saúde, classificação do pé diabético, utilização do Monofilamento de Semmes-Weinstein (estesiometria), na consulta de enfermagem, com suas cores padrão, propondo ainda acompanhamento e monitoramento dos mesmos, definindo o alvo das ações, para que seja posteriormente criado o grupo operativo para estímulo ao manejo do autocuidado. O plano de ação envolve todos os integrantes da equipe saúde da família e segue as recomendações do Protocolo de Diabetes Mellitus e Atendimento em Angiologia e Cirurgia da Belo Horizonte editado em junho de 2010, onde ressalta a importância da educação do paciente para prevenção das complicações do pé diabético e de plano de cuidados de acordo com achados clínicos de risco dos pacientes.