La asociación de la asfixia intraparto con la parálisis cerebral o la historia de un espejismo inducido / Association between intrapartum asphyxia and cerebral palsy or the history of a mirage

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Fracturas de clavícula en el neonato: incidencia y factores de riesgo / Clavicular fractures in the neonate: incidence and risk factors

Objetivo: Determinar los factores de riesgo en la aparición de fracturas de clavícula en neonatos en un centro hospitalario. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en el que se revisaron los 3.023 partos del año 2000. Las 55 fracturas de clavícula que tuvieron lugar durante ese año constituyeron el grupo de los casos. Para los controles se eligieron 116 mujeres cuyos hijos no tuvieron signos clínicos de fracturas. El estudio se realizó comparando entre ambos grupos variables maternas, fetales y de la evolución del parto. Resultados: La incidencia total de fracturas fue del 1,82 por ciento en el año 2000. El peso en el grupo de los casos resultó ser significativamente mayor que en los controles (odds ratio [OR] = 4,35; intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento, 2,9-9,5; p = 0,001). La cesárea fue un factor protector frente a las fracturas de clavícula (OR = 0,06; IC del 95 por ciento, 0,007-0,48; p = 0,0081). No se encontraron diferencias significativas para el resto de las variables. Conclusiones: Las fracturas de clavícula son un traumatismo obstétrico difícil de prevenir. En el grupo estudiado resultan más frecuentes en los niños de mayor peso al nacimiento; mientras que la cesárea disminuye su riesgo de aparición (AU)

Signos ultrasonográficos de salpingitis grave / Ultrasonographic signs of severe salpingitis

Se realiza un estudio en 21 pacientes diagnosticadas de EIP aguda grave en el Hospital Universitario de Getafe en el período de 1991-1999 que fueron sometidas a la realización de laparoscopia o laparotomía con el correspondiente estudio histológico. Realizamos un estudio descriptivo de casos clínicos estableciendo las distintas frecuencias de aparición de los signos ecográficos característicos que pueden aparecer en los cuadros de salpingitis: grosor de la pared tubárica, signo de la rueda dentada, signo de la cuerda de nudos, septo completo, contenido tubular, ocupación del Douglas y aparición de un complejo tuboovárico. Hasta donde llega nuestro conocimiento no hay ningún marcador sonográfico específico de EIP. No obstante la ultrasonografía vaginal es bastante orientadora (AU)