Barreras internas de la organización en la implementación de la figura de la enfermera de práctia avanzada / Internal organizational barriers to implement the role of the advanced nurse practitioner

Introducción. El contexto sociosanitario está experimentando un proceso de transformación. Estos cambios hacen emerger roles enfermeros innovadores como la enfermera de práctica avanzada, formada para responder a las complejidades de la sociedad. Objetivo. Identificación de las principales barreras internas de la organización que dificultan el proceso de implementación de la figura de la enfermera de práctica avanzada. Se han identificado: «ambigüedad del rol», «barreras a nivel organizacional» y «factor humano». El conocimiento de estas barreras permite prevenir y fomentar una buena implementación del nuevo rol en la organización sanitaria. Conclusiones. La evolución del contexto hospitalario requiere de roles enfermeros de práctica avanzada. En el proceso de su implementación se identifican tres barreras internas a la organización que lo obstaculizan. Una reforma en la educación de Enfermería y en su ámbito laboral deberá incluir la práctica avanzada. La implementación del rol se logrará cuando la profesión pueda articular y describir la esencia y las características de este (AU)

Introduction. Nowadays the socio-sanitary context is experiencing a transformation process. These changes provoke the emergence of innovative nurses’ roles, such as the advanced nurse practitioner, with specific preparation and attributes adequate to give answers to a more complex society. Objective. We study the main internal organizational barriers that hinder the implementation process of the advanced nurse practitioner. We identify three of them: «ambiguity of the role», «organizational barriers» and «human factor». A better understanding of these barriers is essential to prevent them as well as to encourage an appropriate implementation of the new role in the health organization. Conclusions. The evolution of the hospital setting requires innovative nurses’roles, such as the advanced nurse practitioner. In its implementation process we identify three internal organizational barriers that hinder such process. A nursing education reform as well as a labor reform at the workplace level should include the advanced practice. The implementation of this new role will be achieved once the profession can articulate and describe its core and features (AU)