[Phacoalternative Cataract Surgery At The Bartimée Clinic In Conakry (Guinea)]. / Chirurgie De La Cataracte Par Phacoalternative A La Clinique Bartimee A Conakry (Guinee).

The purpose of this work was to evaluate the results of phacoalternative. METHOD: This was a four-month analytical descriptive study. Our variables were socio-demographic, clinical, paraclinical and evolving. Patients operated by Phacoalternative during the study, having consented, were included. Not included were the operated patients who did not follow up. RESULT: The average age was 61.37 ± 8.3 years, the sex ratio 1.06 of which 63.9% came from Conakry, 57.6% were out of school and 39.9% were housewives. Diabetes was the most common comorbidity 23.75%. The fundus was inaccessible in 66.4%. The average biometrics were 22.60D. The right eye was more operated on or 53.5%. The most common postoperative complication was the 4.5% cloudy cornea. There were no complications at D1 in 88.3% and at D14 in 98.8%. The mean of preoperative Astigmatism 1.07D < to the mean of postoperative astigmatism 1.6D.Preoperative visual acuity was < 1/10 in 78.8%, between 1/10 - 2/10 in 11.5% and ≥ 3/10 in 9.7%. Postoperative visual acuity was < 1/10 in 2.0%, between 1/10 - 2/10 in 10.0% and ≥ 3/10 in 88.0%. CONCLUSION: The phacoalternative is the ideal method. However, the acquisition of Phacoemulsifiers could improve these results.

Le but de ce travail était d'évaluer les résultats de la phacoalternative. METHODE: Il s'agissait d'une étudedescriptiveanalytiquede quatre mois.Nosvariables étaient socio-démographiques, cliniques, paracliniques et évolutives.Ont été inclus, les patients opérés par Phacoalternative pendant l'étude, ayant consenti. N'étaient pas inclus, les patients opérés n'ayant pas respectéle suivi. RÉSULTAT: L'âge moyen était de 61,37 ± 8,3 ans, le sex-ratio 1,06 dont 63,9% provenaient de Conakry, 57,6% étaient non scolarisé et 39,9% étaient ménagères. L'hypertension artérielle était la comorbidité la plus fréquente 23,75%. Le fond d'œil était inaccessible chez 66,4%. La moyenne de la biométrie était 22,60D. L'œil droitétait plus opéré soit 53,5%. La complication post-opératoire la plus fréquente était la cornée trouble 4,5%. Il n'y avait pas de complication à J1 chez 88,3% et à J14 chez 98,8%. La moyenne d'Astigmatisme pré-opératoire 1,07D < à la moyenne d'astigmatisme post-opératoire 1,6D. L'acuité visuelle pré-opératoire était < 1/10 chez 78,8%, comprise entre 1/10 - 2/10 chez 11,5% et ≥ 3/10 chez 9,7%. L'acuité visuelle post-opératoire était < 1/10 chez 2,0%, comprise entre 1/10 - 2/10 chez 10,0% et ≥ 3/10 chez 88,0%. CONCLUSION: La phacoalternative est la méthode idéale. Cependant, l'acquisition de Phacoémulsificateurs pourrait améliorer ces résultats.

[Peripheral facial paralysis revealing HIV infection in black African populations]. / Paralysie faciale peripherique revelatrice d'une infection par le VIH chez le noir Africain.

INTRODUCTION: Peripheral facial paralysis (PFP), a frequent complication during infection with the human immunodeficiency virus (HIV), is a major cause of morbidity for these patients. The aim of this study was to show the place of unilateral PFP in the discovery of HIV infection in tropical areas. MATERIAL AND METHODS: This is a descriptive cross-sectional study with prospective data collection over a 12-month period, in the ENT departments of the Ignace Deen National Hospital and Neurology Hospital of the Sino-Guinean Friendship Hospital (CHU de Conakry). RESULTS: Of the 2517 patients received during the study period, 64 had PFP, a prevalence of 2.54%. HIV serology was performed in 56 patients, 24 of whom had a positive serological reaction, a prevalence of 42.86%. The young adult population was the most exposed, with an average age of 34.5 years. There were 9 men and 15 women, or a sex ratio of 0.6. In 70.83% of cases, the consultation period occurred between the 1st and 3rd week. Unilateral facial asymmetry and persistent opening of the palpebral fissure were the main clinical signs. A total of 75% of our patients were infected with HIV1. CD4 levels ranged from 175 to 400/mm3. All our patients had received PFP and HIV treatments. The evolution was marked by a complete recovery with no sequelae of PFP in 62.5% of cases. CONCLUSION: The occurrence of isolated PFP in apparently healthy adults should suggest seroconversion to HIV. The prognosis of these PFPs is often good despite the delay in diagnosis.

INTRODUCTION: La paralysie faciale périphérique (PFP), complication fréquente au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), constitue une cause importante de morbidité chez ces patients. Le but de cette étude était de montrer la place de la PFP unilatérale dans la découverte de l'infection par le VIH en zone tropicale. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Il s'agit d'une étude transversale descriptive avec collecte des données prospective, sur une période de 12 mois, réalisée dans les services d'ORL de l'Hôpital National Ignace Deen et de Neurologie de l'hôpital de l'amitié Sino-Guinéenne (CHU de Conakry). RÉSULTATS: Sur les 2517 patients reçus en consultation durant notre période d'étude, 64 présentaient une PFP soit une prévalence de 2,54%. La sérologie VIH avait été réalisée chez 56 patients, dont 24 avaient eu une réaction sérologique positive, soit une prévalence 42,86 %. La population adulte jeune était la plus exposée, avec un âge moyen de 34,5 ans. Il s'agissait de 9 hommes et 15 femmes, soit un sex-ratio de 0,6. Le délai de consultation était, dans 70,83% des cas, situé entre la 1ère et 3ème semaine. L'asymétrie faciale unilatérale et la persistance d'ouverture de la fente palpébrale étaient les principaux signes cliniques. Au total 75 % de nos patients étaient porteurs du VIH1. Le taux de CD4 variait entre 175 et 400/mm3. Tous nos patients avaient bénéficié d'un traitement de la PFP et du VIH. L'évolution avait été marquée par la récupération totale et sans séquelle la PFP dans 62,5% des cas. CONCLUSION: La survenue d'une PFP isolée chez l'adulte apparemment en bonne santé, doit faire évoquer une séroconversion au VIH. Le pronostic de ces PFP est souvent bon malgré le retard diagnostic.

[Extracting extra capsular versus phacomanuelle without sutures in the treatment of the cataract of the adult to the CHU-IOTA]. / Extraction extra capsulaire versus phacomanuelle sans sutures dans le traitement de la cataracte de l'adulte au CHU-IOTA.

INTRODUCTION: Treatment of cataract blindness is surgical to restore vision. The aim of this work was to compare the PKA to the classic EEC in the surgical treatment of adult cataract in terms of anatomical and functional results in our institute. MATERIALS AND METHODS: This was a cross-sectional study of 333 operated eyes of cataract of the adult and followed for one month. The postoperative functional data and the causes of poor results were specified. RESULT: A total of 172 men (51.7%) and 161 women (48.3%) underwent cataract surgery. The mean age was 64.2 years. 61.26% of patients had visual acuity (≥3 / 10) in EEC compared with 65.28% in PKA. (21%) for EEC, and (15%) for PKA had poor visual acuity (<1/10). The proportion of patients with good results increases with the best correction to 77.3% for EEC and 91.5% for PKA. The poor results close to those of the WHO in both techniques (6.7%). EEC and (5.3%) PKA. The poor results were mainly related to pre-existing pathologies (6.6%) and astigmatism related to surgery (7.1%). CONCLUSION: In order to achieve the objectives of "Vision 2020", within the framework of the fight against blindness, it is imperative to facilitate the popularization of the PKA throughout the African subregion.

INTRODUCTION: Le traitement de la cécité par cataracte est chirurgical permettant ainsi de restaurer la vision. Le but de ce travail était de comparer la phacomanuelle sans suture (PKA) à l'extraction extra capsulaire (EEC) classique dans le traitement chirurgical de la cataracte de l'adulte en terme de résultats anatomiques et fonctionnels dans notre institut. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude transversale sur 333 yeux opérés de cataracte de l'adulte et suivis pendant un mois. Les données fonctionnelles postopératoires et les causes de mauvais résultats ont été précisées. RÉSULTATS: Au total 172 hommes (51,7%) et 161 femmes (48,3%) ont subi une chirurgie de la cataracte. L'âge moyen était de 64,2 ans. L'acuité visuelle était bonne (≥3/10) chez (61,26 %) de nos patients en EEC contre (65,28%) en PKA. En EEC, (21%) et (15%) pour la PKA avaient une mauvaise acuité visuelle (<1/10). La proportion des patients avec de bons résultats augmente avec la meilleure correction à (77,3%) pour EEC et (91,5%) pour la PKA. Les mauvais résultats avoisinent ceux de l'OMS dans les deux techniques (6,7%) EEC et (5,3%) PKA. Les mauvais résultats étaient principalement liés aux pathologies préexistantes (6,6%) et astigmatismes liés à la chirurgie (7,1%). CONCLUSION: Pour atteindre les objectifs de la « vision 2020 ¼, dans le cadre de la lutte contre la cécité, il est impératif de faciliter la vulgarisation de la PKA dans toute la sous-région africaine.