ABSTRACT
A 52 year-old male patient diagnosed of ankylosing spondylitis presented with an iron deficiency anemia after a ten-month treatment of methotrexate. He did not respond to treatment with oral iron not a proton pump inhibitor and an upper endoscopy was performed. The histological study of the duodenal biopsies showed villus atrophy. After removing the methotrexate, administering intramuscular iron and undertaking a gluten-free diet, the histological and analytical alterations progressively resolved.
Subject(s)
Antirheumatic Agents/adverse effects , Celiac Disease/chemically induced , Methotrexate/adverse effects , Antirheumatic Agents/therapeutic use , Atrophy , Biopsy , Celiac Disease/diagnosis , Celiac Disease/pathology , Duodenum/pathology , Endoscopy, Gastrointestinal , Humans , Male , Methotrexate/therapeutic use , Middle Aged , Spondylitis, Ankylosing/drug therapy , SyndromeABSTRACT
La presente investigación histórico hermenéutica intentó estudiar a travéz de historias de vida de valores, normas, principios, y comportamientos de los individuos que componen la sociedad. Mostró dos grupos sociales bien definidos en su modelo mental, uno encaminado hacia la superación constituído en su mayoría por profesionales caracterizados por valores y principios que llevan al alcance de logros y el otro predominantemente conformado por consultantes de los ambulatorios caracterizados por valores de resentimientos y desesperanza que los inducen a actos violentos. A través de la historia comprobamos que las sociedades agrícolas transmitieron valores para conformar generaciones productivas mientras que la sociedad rentista petrolera transmite desesperanza, resentemiento y genera violencia.
