Análisis de la prescripción potencialmente inadecuada según los criterios STOPP/START en un centro socioasistencial / Analysis of potentially inappropriate prescription according to STOPP / START criteria in a long term care facility

Introducción: El aumento de la esperanza de vida hace que cada vez existan más personas polimedicadas, pluripatológicas e institucionalizadas que son más susceptibles de sufrir interacciones medicamentosas, reacciones adversas y prescripciones potencialmente inapropiadas (PPI). Objetivos: Analizar la PPI según los criterios STOPP/START 2014 en pacientes mayores de 65 años que residen en un centro sociosanitario. Estimar la media de interacciones farmacológicas relevantes por paciente y el tipo de interacción más frecuente. Métodos: Estudio observacional descriptivo de tres meses de duración en el que se revisaron los tratamientos de los pacientes ≥ 65 años de una residencia sociosanitaria vinculada al Servicio de Farmacia del Hospital.Las variables estudiadas fueron edad, sexo, tipo de patología, Nº de patologías por paciente, medicación crónica, Nº de medicamentos por paciente, PPI, tipo de PPI, tipo de PPI START, Nº de PPI START, tipo de PPI STOPP, Nº de PPI STOPP, interacción relevante y tipo de interacción. Resultados: El tamaño muestral fue de 103 pacientes, el 73,8% eran mujeres. La media de edad fue de 85,2 ± 7,9 años. El consumo medio de medicamentos por paciente fue de 7,4 ± 2,9. El 81,6 % de los pacientes presentó PPI con 2,2 ± 0,9 criterios por paciente. El 57,3% de los pacientes presentó interacción potencial. Las más frecuentes fueron: riesgo de síndrome serotoninérgico (40%) y prolongación del intervalo QT (38,2%). Conclusiones: Los criterios STOPP/START son una herramienta útil para evitar PPI. Un programa de adecuación de la medicación por un equipo multidisciplinar podría reportar beneficios para la salud en este sector (AU)

Introduction: The increase in life expectancy means that more and more polymedicated, pluripathological and institutionalized individuals are more susceptible to drug interactions, adverse reactions and potentially inappropriate prescriptions (PPI). Aim: To analyze the PPI according to the STOPP / START 2014 criteria in patients ≥ 65 years residing in a long term care facility. To estimate the average of relevant pharmacological interactions for each patient as well as the most frequent type of interaction. Methods: It was carried out a three-month descriptive observational study in which the treatments of ≥ 65 years patients from a long term care facility linked to the Pharmacy Service of the hospital were reviewed. The variables studied were age, sex, type of pathology, number of pathologies per patient, chronic prescribed medication, number of medications per patient, potentially inappropriate prescription (PPI), type of PPI, type of PPI START, number of PPI START, type of PPI STOPP, number of PPI STOPP, relevant interaction and type of interaction. Results: The sample size was 103 patients. 73.8% were women. The average age was 85.2 ± 7.9 years. Average consumption of drugs was 7.4 ± 2.9. 81.6% of the patients presented PPI with 2, 2 ± 0, 9 criteria per patient. 57.3% of the patients presented some potential interaction. Conclusions: The STOPP / START criteria are a useful tool to avoid PPI. A program of medication adaptation created by a multidisciplinary team could provide health benefits in this sector (AU)

Prescripción de fármacos antiácidos y antiúlcera péptica en atención primaria / No disponible

El objetivo de este trabajo se centra en la valoración cuantitativa de la prescripción de fármacos antiácidosy antiúlcera péptica en un centro de salud durante tres años, la influencia del sexo y la edad, el coste económico asociado y el posible ahorro utilizando las alternativas más baratas existentes en el mercado. La muestra quedó compuesta por 13.248 pacientes. Los resultados se expresan en dosis definidas diarias por milhabitantes y día (DHD). También se ha analizado el coste total de las prescripciones y el coste por tratamientoy día, y se ha realizado un análisis minimizado de costes para estimar el posible ahorro que se podríahaber obtenido si se hubiera prescrito la alternativa más económica del mercado. Al 20,06% de los pacientesse les prescribió algún fármaco antiácido o antiúlcera péptica, habiendo más mujeres con prescripcionestanto en el total como en el grupo de edad de 45 a 64 años. La DHD total de estos fármacos asciende a 34,4140.Por principios activos el más prescrito fue ranitidina (DHD= 10,2327), seguida de omeprazol (DHD=7,4752). El coste total de la prescripción de este subgrupo se cifra en 487.288,42 € y el posible ahorro al elegir la alternativa más económica ascendería a 101.956,96 (el 20,92% del coste total)

The aim of the study is to monitor the prescription of the frequently employed antacid and peptic ulcer drugsin a health centre during a three year study period. The influence of sex, age, associated economic cost andconsequently possible savings, are also evaluated. The sample for the study consisted of 13248 patients. Theresults were expressed as Defined Daily Dosage per 1000 inhabitants per day (DID). The total prescriptioncost and the daily treatment cost were also evaluated. A cost-minimization analysis provided an estimationof the possible savings if the cheapest available active ingredient in the market was prescribed. Out of thetotal number of patients 20.06% were prescribed with antacid or peptic ulcer drugs. Women were prescribedmore when considering both the total amount of patients and the 45-64 year group. The total DID value forboth drug groups considered in the study reached 34.4140. When referring to the active ingredient, ranitidine (DID=10.2327) followed by omeprazole (DID= 7.4752) were the most prescribed drugs. The total cost for the prescription of antacids and peptic ulcer drugs amounted to 487,288.42 € and the potential saving by prescribing the cheapest commercial brand on the market could have been 101,956.96 € (20.92% of the total cost)