ABSTRACT
Objetivo: caracterizar la evolución durante hospitalización del nivel asistencial de enfermería prestado según necesidades de cuidados por aquellas poblaciones de pacientes que acuden a los hospitales de agudos del Svs/Osakidetza por causas de ingreso determinadas. Métodos: estudio observacional, longitudinal (tipo cohorte) y prospectivo; ámbito, las unidades de hospitalización de siete hospitales de agudos de Osakidetza; los sujetos son muestra de pacientes ingresados en 1998 en siete hospitales por siete causas de ingreso definidas en base a diagnósticos según CIE-9 y PMC (Patients Management Categories). Instrumentalización: medición del nivel asistencial de enfermería prestado, utilizando el PRN (Proyect for Research in Nursing) y aplicando PCE (Planes de Cuidados Estandarizados) por cada uno de los diagnósticos principales de cada PMC seleccionado. El PRN es el sistema de medida del nivel asistencial de enfermería cuya aplicación se hizo a partir de los cuidados dados por enfermería a pacientes ingresados, desde el primer día hasta el alta. Se excluyeron cuidados prestados en los servicios (urgencias, quirófanos, reanimación y similares). La aplicación del PRN se realizó en cada hospital por enfermeras revisoras previamente entrenadas. Se aseguran los casos seleccionados bajo los criterios de inclusión y exclusión definidos. Los estadísticos fueron medidas de tendencia central y variabilidad de los 'estadísticos resumen' por cada estancia, paciente y proceso. Especial importancia tiene el 'área bajo la curva (ABC)' como indicador potente de relevancia de cada proceso. Resultados: casos válidos estudiados: 2.375 con un total de 24.061 observaciones realizadas en los siete PMC. Obtención de una curva de interpolación, nivel asistencial y peso por cada uno de los procesos. Conclusiones: es posible modelar una evolución 'tipo' del nivel asistencial. Cada grupo de pacientes tiene una relevancia y una magnitud concreta. Se define la proporción de la variable de interés que disminuye a lo largo de la estancia. Cada categoría PMC tiene un peso relativo (AU)
