Effect of photodynamic therapy as an adjuvant to non-surgical periodontal therapy: Periodontal and metabolic evaluation in patients with type 2 diabetes mellitus.

BACKGROUND: This pilot study aimed to evaluate the effect of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) as an adjuvant to non-surgical periodontal therapy (NSPT) on periodontal status and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus and generalized chronic periodontitis. METHODS: Twelve patients were evaluated at five time points: during the preparation of the patient (T0), during the treatment phase (T1) and after 30 (T2), 90 (T3) and 180 (T4) days. The patients had a mean age of 52.2 years and a 9.58-year history of diabetes, on average, and were divided into two randomized treatment groups: 6 patients received NSPT combined with aPDT (G1) and 6 patients received only NSPT (G2). The aPDT was applied associating the photosensitizing agent methylene blue (10 mg/ ml) with a red laser (660 nm-40 mW). The total time of exposure was 2 min per tooth. RESULTS: Whitin the limitation of this study, the results showed that the plaque index reduced significantly only in the control group (p = 0.02) at T2 (30 days). For bleeding on probing, both groups showed a significant reduction between T1 and T2, with no difference between groups G1 and G2. Regarding the probing depth, there were no differences between groups, but the parameters decreased over time when compared to T1. The glycated haemoglobin and fructosamine levels did not significantly differ between or within the groups at any time point. CONCLUSION: When NSPT was combined with aPDT, no additional benefits were observed for the periodontal and metabolic clinical parameters.

Diagnóstico periodontal: conhecimentos e atitudes de estudantes de Odontologia / Periodontal diagnosis: knowledge and attitudes of dentistry students

Objetivo: A capacidade de diagnóstico é fundamental em todas as áreas da odontologia. Na periodontia o diagnóstico deve ser criterioso, exigindo dos estudantes e profissionais conhecimento, habilidade e percepção. A utilização dos recursos disponíveis e interpretação correta dos mesmos resultam em um diagnóstico apropriado e influenciam diretamente do sucesso terapêutico. Diante disso, este estudo teve como objetivo avaliar os conhecimentos e atitudes de acadêmicos da Faculdade de Odontologia da Universidade de Itaúna sobre o diagnóstico em periodontia. Métodos: Participaram do estudo 154 estudantes do 7º ao 10º período que cursavam a disciplina de Clínica Integrada e já tinham passado pela disciplina de periodontia. Resultados: Os resultados revelaram que os estudantes possuem dificuldades para realização do diagnóstico das doenças periodontais. A maior dificuldade aparenta estar na aplicação dos conhecimentos adquiridos durante o curso na prática clínica. Conclusão: A literatura indica que recursos didáticos como o fluxograma, podem beneficiar os estudantes e resultar no aumento de diagnósticos corretos.

Aim: Diagnostic capability is essential in all areas of dentistry. In periodontics, the diagnosis must be judicious, requiring students' and professionals' knowledge, skill, and perception. The use of the available resources and the correct interpretation of these results in an appropriate diagnosis can directly influence the therapeutic success. Therefore, this study aimed to evaluate the knowledge and attitudes of academians from the Dentistry School of the University of Itaúna regarding diagnoses in periodontics. Methods: A total of 154 students from the 7th to the 10th semesters, who had completed both the Integrated Clinic course as well as the discipline of periodontics, participated in this study. Results: The results revealed that the students have difficulties to perform the diagnosis of periodontal diseases. The greatest difficulty appears to be in the application of the knowledge acquired during the course in clinical practice. Conclusion: The literature indicates that teaching resources, such as flowcharts, can benefit students and result in an increase in correct diagnoses.

Tissue adhesive in free gingival graft / Adesivo tecidual no enxerto gengival livre

The aim of the present study was to review the literature regarding the utilization of 2-octyl cyanoacrylate's (Dermabond®, Ethicon US, USA) as a tissue adhesive in dentistry; also, to report its use in the stabilization and fixation of a free gingival graft, indicated to increase the width of the keratinized attached mucosa at the lower incisive region. Literature analysis revealed numerous indications for this tissue adhesive in the medical field related to maxillofacial injuries. In dentistry, clinical reports, as well as controlled clinical studies conducted in humans and in animal models, using histological analysis described positive results for the use of different cyanoacrylate-based tissue adhesives. These studies reported that the use of tissue adhesives reduced the surgical procedure time period, eliminated postoperative visits as well as the discomfort of suture removal and, in addition, did not interfere with the clinical repair process. Favorable results, like the ones described in the literature, were obtained in the present case report using Dermabond®.

O objetivo do presente estudo foi revisar a literatura pertinente sobre a utilização do 2-octil cianoacrilato (Dermabond®, Ethicon US, USA) como adesivo tecidual na Odontologia, assim como relatar seu uso na estabilização e fixação de um enxerto gengival livre indicado para aumento da mucosa ceratinizada inserida na região dos incisivos inferiores. A análise da literatura revelou ampla aplicabilidade deste adesivo tecidual na área médica relacionada aos ferimentos maxilofaciais. Na Odontologia existem relatos clínicos e estudos controlados em humanos e em modelos animais, descrevendo resultados positivos, inclusive por meio da análise histológica, sobre a utilização de diferentes adesivos teciduais, à base do cianocrilato. Estes estudos relataram que o uso dos adesivos teciduais, reduz o tempo operatório, elimina visitas pós-operatórias, não apresenta o desconforto da remoção de suturas, além de não interferir no processo de reparo clínico. Resultados favoráveis como os descritos na literatura, foram obtidos no presente relato de caso com a utilização do Dermabond®.

Periodontal care in patients undergoing radiotherapy for head and neck cancer.

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate periodontal changes after periodontal treatment and control in patients with malignant tumors of the upper aerodigestive tract who were submitted to radiotherapy with or without chemotherapy. METHODS: We included all patients attending the Oncology Clinic of the Federal University of Minas Gerais, School of Dentistry. Clinical periodontal parameters obtained by a single calibrated examiner were evaluated at baseline, 10 days after radiotherapy, and 180 days after radiotherapy. Patients were grouped into healthy or periodontally diseased individuals. All patients received oral hygiene instructions, and the diseased patients received periodontal therapy at baseline. Comparisons between the groups were performed via the McNemar and Wilcoxon tests using SPSS v. 17.0. RESULTS: A total of 28 patients were examined at baseline, of which 27 were examined 10 days after radiotherapy and 25 were examined 180 days after radiotherapy. The prevalence of periodontal disease at baseline was 67.9 % and did not decrease over time (p = 1.0). There was a significant reduction in probing depth (PD), plaque index (PI), and bleeding on probing between baseline and follow-up, which was not observed in the attachment level (AL). CONCLUSIONS: Periodontal therapy was effective in reducing PI and improving periodontal status, as evidenced by the decreases in PD and the maintenance of AL.

Consumo de álcool pelos acadêmicos do curso de enfermagem de uma instituição de ensino superior / Consumo de alcohol por parte de académicos del curso de enfermería de una institución de educación superior / Alcohol consumption by nursing students of a higher education institution

A exposição ao ambiente universitário, muitas vezesestressante, e as modificações no cotidiano podemtornar osestudantes adolescentes e jovens mais propensos aouso de álcool. Este estudo descritivo, transversale quantitativo, tevecomo objetivo identificar e avaliar o consumo de álcool por acadêmicos de um curso de Enfermagem de uma instituição deensino superior do centro-oeste mineiro. Os estudantes foram selecionados por amostragem estratificadaproporcional esubmetidos a um questionário estruturado e questionário CAGE. Os resultados mostraram que 65,5% dos discentes sedeclaram alcoolistas, sendo que 50% destes tiveramo primeiro contato com a bebida alcoólica com os amigos, naadolescência (67%); A maioria relatou o aumento noconsumo após o ingresso na faculdade, sendo que 28%dos indivíduosapresentaram risco à dependência, através doscreeningpositivo para o questionário CAGE. Concluiu-se queo uso doálcool pelos acadêmicos está assumindo uma proporção preocupante; o abuso e a dependência alcoólica avaliados peloCAGE apresentaram-se relativamente notórios, constituindo um alerta às universidades e às famílias.

The exposure of university environment, often stressful, and lifestyle changes can make students and young adolescentsmore likely to use alcohol. This descriptive transversal and quantitative study, aimed to identify andassess alcoholconsumption by students from a nursing course froman institution of higher education in the Midwest Minas Gerais. Thestudents were selected through proportional stratified sampling and subjected to a structured questionnaire and the CAGEquestionnaire. The results showed that 65.5% of students say they are alcoholics and 50% of their first contact with thealcohol was with friends in adolescence (67%). Themajority reported an increase in consumption afterenrolling incollege, and 28% of individuals were at risk of dependence, through screening positive for the CAGE questionnaire. It wasconcluded that the use of alcohol by students is taking a major concern, abuse and alcohol dependenceassessed by CAGEwere relatively notorious, which is a warning to universities and families.

La exposición al ambiente universitario, con frecuencia exigente, y los cambios de estilo de vida pueden hacer que losestudiantes y jóvenes adolescentes sean más propensos a consumir alcohol. Este estudio, transversal descriptivo ycuantitativo, tiene el objetivo de identificar y evaluar el consumo de alcohol por los estudiantes deun curso deenfermería de una institución de educación superioren la minería del Medio Oeste. Los estudiantes fueron seleccionadosmediante un muestreo estratificado proporcional y se sometieron a un cuestionario estructurado y el cuestionario CAGE.Los resultados mostraron que el 65,5% de los estudiantes dicen que son alcohólicos, y el 50% de su primer contacto con elalcohol fue con amigos en la adolescencia (67%). Lamayoría informó de un aumento en el consumo despuésde inscribirseen la universidad, y el 28% de los individuos presentaron riesgo de dependencia, a través del cribadopositivo para elcuestionario CAGE. Se concluyó que el uso de alcohol por parte de los estudiantes llega a proporción preocupante; elabuso y la dependencia del alcohol evaluado por CAGE fueron relativamente significativos, lo que constituye unaadvertencia a las universidades y las familias.

Hepatite B: conhecimento dos riscos e adoção de medidas de biossegurança por manicures/pedicures de Itaúna-MG / Hepatitis B: conocimiento de riesgos y adopción de medidas de bioseguridad en manicura/pedicura de Itaúna-MG / Hepatitis B: knowledge of risk and adoption of biosafety measures by manicurists/pedicurists in Itaúna-MG

Trata-se de um estudo transversal que teve como objetivo analisar a percepção de risco de contaminaçãocom o vírus dahepatite B (HBV) e a adoção de medidas de biossegurança de manicures e pedicures do município de Itaúna-MG. Apesquisa foi realizada partindo-se do número totalde salões de beleza que possuem alvará de funcionamento junto àSecretaria Municipal de Saúde. O cálculo amostral forneceu um número de 127 estabelecimentos, que foram selecionadosde forma aleatória através de sorteio, sendo que apenas um profissional de cada estabelecimento participou da pesquisa.Os dados foram obtidos através de questionário estruturado e os resultados mostraram que 79,5% dos profissionaisafirmaram conhecer as formas de transmissão do HBV,contudo, houve considerável falta de adesão ao usode luvasdescartáveis (87,4%) e apenas 1,1% dos profissionais que utilizavam estufa seguiram a relação adequadade tempo etemperatura necessária para esterilização efetiva.Percebeu-se um desconhecimento sobre a importânciado esquemavacinal completo para a hepatite B. Concluímos queo conhecimento de risco entre os manicures e os pedicures emrelação à contaminação com o HBV é falha, evidenciando a necessidade da elaboração de cursos de capacitação quepromovam uma maior conscientização sobre biossegurança nesses profissionais.

A quantitative cross-sectional study aimed to analyze the perception of the risk of contamination withhepatitis B virus(HBV) and the adoption of bio-safety measures amongmanicures and pedicures in Itaúna-MG. The survey was conductedstarting from the total number of salons that havea business license with the City Health Department.The samplecalculation provided a number of 127 establishmentsrandomly selected. Only one professional of each business wasinvolved in the research. Data were collected through structured questionnaire answered by the professionals. The resultsshowed that 79.5% of the respondents said that theyknew how HBV is transmitted; however, there was considerable lackof adherence to the use of disposable gloves (87.4%). Only 1.1% of professionals who used stoves, followed the properrelation between time and temperature required foreffective sterilization. Based on the research it was possible tonotice a lack of knowledge about the importance offull immunization schedule for hepatitis B, which leads to theconclusion that that there is a fault on the risk perception of manicures and pedicures regarding HBVcontamination,highlighting the need of training courses to promote greater awareness about bio-safety among these professionals.

Un estudio de corte transversal fue con lo objetivode analizar la percepción del riesgo de contaminación con virus dehepatitis B (VHB) y la adopción de medidas de bioseguridad de manicura y pedicura en Itaúna-MG. La encuesta fuerealizada a partir del número total de salones quetienen una licencia de negocio con el DepartamentoMunicipal de Saludde la muestra de cálculo nos ha proporcionado un número de 127 establecimientos fueron seleccionados al azar porsorteo. Sólo uno de cada profesional involucrado enla sala de investigación. Los datos fueron recolectados a través decuestionario estructurado, y los resultados mostraron que 79,5% de los encuestados dijo que conocía los caminos de latransmisión del virus, sin embargo, hubo una considerable falta de adherencia al uso de guantes desechables (87,4%) ysólo 1,1% de los profesionales que utilizan los gases seguida de la relación apropiada de tiempo y latemperatura requeridapara la esterilización efectiva. Hemos notado una falta de conocimiento sobre la importancia de esquema de vacunacióncompleto para la hepatitis B. Llegamos a la conclusión de que la percepción del riesgo de manicura y pedicura conrespecto a la contaminación con el VHB es el fracaso, poniendo de relieve la necesidad de que el desarrollo de cursos decapacitación para promover una mayor conciencia dela bioseguridad en estos profesionales.

Enfermedad periodontal en pacientes diabéticos y un abordaje terapéutico con enfoque en la terapia fotodinámica / Periodontal disease in diabetic patients and a therapeutic approach focussed on photo-dinamic therapy

La diabetes Mellitus es un disturbio endocrino que puede alterar el curso y la gravedad de la enfermedad periodontal y esta enfermedad puede influenciar el control metabólicodel diabetes. De esta manera, la estrecha relación entre estas patologías ha demandado diversos estudios, principalmente en la búsqueda de alternativas coadyuvantes parapotencializar el efecto de la terapia mecánica periodontal en estos pacientes. El objetivo de este estudio fue una revisión de la literatura para comprender las relaciones existentesentre estas patologías y verificar los abordajes terapéuticas indicadas para el tratamiento periodontal del diabético.

Caracterização das práticas de educação em saúde desenvolvidas por enfermeiros em um município do centro - oeste mineiro / Characterizing health education practices undertaken by nurses in a middle west city of the state of Minas Gerais / Caracterización de las prácticas de educación en salud llevadas a cabo porenfermeros de un municipio del centro - oeste de Minas Gerais

O objetivo com este trabalho é caracterizar as práticas de educação em saúde desenvolvidas por enfermeiros em um município do centro-oeste do Estado de Minas Gerais com população de aproximadamente 12.292 habitantes.Procedeu-se à investigação com a realização de entrevista semi estruturada por meio de formulários, da observação de atividades de grupo e da caracterização dos serviços realizados pelos quatro enfermeiros atuantes nas unidades básicas de saúde do município, bem como do coordenador da atenção primária municipal. Mediante uma abordagem qualitativa, peça fundamental para este estudo, as observações dos entrevistados sobre educação em saúde foram colhidas e analisadas. A pesquisa evidenciou como principais obstáculos existentes para a realização da atividade educativa a falta de capacitação técnico-político-pedagógica dos profissionais e gestores para com a saúde, bem como a limitação e/ou ausência de material pedagógico como suporte para as ações educativas. Foi possível observar que esses empecilhos, somados à prevalência de utilização de metodologia em que se prioriza a pedagogia de transmissão, vêm comprometendo a realização plena das práticas de enfermagem e educação em saúde no município em questão.

This study aims to characterize health education practices undertaken by nurses in a Middle West municipal district of 12,292 inhabitants in the State of Minas Gerais. The research was performed filling up forms in semi-structure dinterviews, group activities, observation and characterization of services performed by four nurses in primary health units as well as the city’s primary health care coordinator. The peoples’ answers were collected and analyzed, according to a qualitative approach. The research pointed out the main obstacles to the achievement of the educational activities as the lack of professionals’ and managers’ technical and-political pedagogy regarding public health as well as the short age of pedagogical resources to back up educative measures. Such obstacles, along with the methodology used,are jeopardizing the fulfillment of nursing practice and health education in the referred municipal district.

Este trabajo tiene como objetivo caracterizar las prácticas de educación en salud de enfermeros de un municipio con12.292 habitantes del centro oeste del Estado de Minas Gerais. La investigación se llevó a cabo con formularios en entrevistas semi estructuradas, observando las actividades grupales y caracterizando el trabajo de cuatro enfermeros en las unidades básicas de salud y del coordinador de la atención primaria en salud. Se recogieron y analizaron las respuestas de los entrevistados desde un enfoque cualitativo. La investigación señaló los principales obstáculos para laactividad educativa, falta de profesionales técnico-políticos y educativos y de gestores de la salud bien como el poco o escaso material didáctico para respaldar las actividades educativas. Se observó que estos impedimentos conjuntamente con la prevalencia del uso de una metodología que da prioridad a la pedagogía de la transmisión, está poniendo enpeligro la realización de la práctica de enfermería y educación sanitaria en el municipio en cuestión.

Avaliação da precisão de graduação e do acabamento de sondas periodontais convencionais / Graduation precision and finish evaluation of periodontal conventional probes

As sondas periodontais convencionais devem apresentar calibração, acabamento e facilidade de leitura. Diversas marcas comerciais estão disponíveis, no entanto, observa-se falta de padronização e qualidade nos instrumentos. Este estudo avaliou a precisão da graduação e acabamento das extremidades finais de quatro marcas de sondas periodontais. Oitenta sondas modelo Williams, marcas Trinity, Millennium, Hu-Friedy e Duflex (S1, S2, S3 e S4, respectivamente), de lotes diferentes, foram utilizadas, totalizando 20 sondas de cada marca. A precisão da graduação em milímetros foi avaliada por meio da leitura direta com paquímetro digital. Os resultados foram analisados pelo teste t de Student e Kruskal-Wallis. O acabamento das extremidades e as marcações das graduações foram avaliados por meio da microscopia eletrônica de varredura no microscópio JEOL-JSM-330. Os resultados obtidos nas marcas S1 e S3 não demonstraram diferenças na graduação (p=0,177 e 0,074 respectivamente). No entanto, as marcas S2 e S4 apresentaram diferenças significantes na graduação, (p<0,001) assim como, maior número de falhas no acabamento. Este estudo pode concluir que as sondas S1 e S3 não apresentaram alterações significantes na graduação e falhas no acabamento da extremidade final sendo adequadas ao exame periodontal e, que as sondas S2 e S4 apresentaram falhas na graduação e acabamento que podem comprometer seu uso clínico e longevidade.

Dimensional changes between free gingival grafts fixed with ethyl cyanoacrylate and silk sutures.

This study evaluated the dimensional changes in free gingival grafts fixed with ethyl cyanoacrylate or sutures. Twenty-four subjects with gingival recession and absence of keratinized mucosa were divided into two groups: free gingival grafts fixed with ethyl-cyanoacrylate (Group 1) and fixed with sutures (Group 2). Probing depth, clinical attachment level, gingival recession, and dimensional changes of height and width were evaluated immediately post-operatively and at 15, 30, 45, and 90 days after surgery. Results demonstrated that dimensional changes related to the area of gingival graft were similar for both groups. The thickness of the gingival graft tissue influenced the dimensional changes in the height of the grafts in the recipient bed (p < 0.047). Gingival grafts, thinner than 1 mm, showed a greater average height at the end of the study and with no significant changes regarding the total area of the graft. Therefore, it was possible to conclude that the modality of gingival graft fixation did not present any significant influence over the clinical parameters evaluated. In addition, the use of ethyl cyanoacrylate did not alter the graft healing process, suggesting a possible alternative for free gingival graft fixation.

Adesivos teciduais a base de cianoacrilato / Tissular adhesives ofcyonoacrylote bases

O uso de adesivos teciduais à base de cianoacrilato como alternativa às suturas tem despertado grande interesse entre os cirurgiões, pela promoção de uma adesão de qualidade nos tecidos em tempo reduzido e, ainda, pelas suas propriedades hemostáticas e bacteriostáticas. Neste contexto, o presente estudo avaliou, através da revista da literatura, as propriedades dos diversos tipos de adesivos teciduais disponíveis e utilizados na Odontologia para a síntese de tecidos.

Alterações dimensionais dos enxertos gengivais livres fixados por etil-cianoacrilato / Dimensional changes of epithelialized free gingival fixed with ethyl cyanoacryilate

O objetivo desse estudo longitudinal foi avaliar o comportamento dos enxertos gengivais livres (EGL) fixados por meio do etil-cianoacrilato. Doze pacientes com recessão gengival e ausência de gengiva inserida foram selecionados. Quatro semanas antes da realização dos EGL os indivíduos foram submetidos a raspagem e alisamento radicular e profilaxia oral. Os enxertos gengivais livres foram fixados com etil-cianoacrilato e a profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, recessão gengival e alterações dimensionais em altura e largura foram avaliadas no pós-operatório imediato (dia 0) e 15, 30, 45, e 90 dias após a cirurgia. Os resultados demonstraram que os EGL apresentam mudanças dimensionais significativas (p<0,001), em relação à área, que se estabilizam no período de 45 dias. Essas alterações foram similares às encontradas nos EGL fixados convencionalmente (suturas) relatadas na literatura. Conseqüentemente, foi possível concluir que a modalidade de fixação dos enxertos não exerceu nenhuma influência significativa nos parâmetros clínicos avaliados. Adicionalmente, o uso etil-cianoacrilato não alterou o processo de reparo dos enxertos, sugerindo uma possível alternativa na fixação dos EGL.

Padrão intrafamiliar da doença periodontal: distribuição e análise das variáveis de risco sociais e comportamentais / Periodontal disease intrafamily pattern: distribution and analysis of the social and behavioral risk variables

Este estudo transversal teve como propósito avaliar a distribuição e padrão intrafamiliar da doença periodontal e sua inter-relação com as variáveis de risco sociais e comportamentais. Assim, 40 pacientes com doença periodontal (DP) foram selecionados no setor de triagem da PUCMinas. Foram formados dois grupos: grupo PA com 20 indivíduos com periodontite agressiva e grupo PC com 20 indivíduos com periodontite crônica (probandos). A partir desses, um total de 138 familiares com parentesco de primeiro grau, foi submetido a exame clínico periodontal e entrevista com um formulário sobre as variáveis de risco sociais e comportamentais (tabagismo, estresse e hábitos de higiene bucal).Os resultados mostraram alta prevalência de DP nos familiares do grupo PA com 56,5% dos indivíduos afetados e 43,5% no grupo PC. O tabagismo revelou-se prevalente em probandos (35%) e familiares do grupo PA e PC apresentaram, respectivamente, um risco relativo na relação tabagismo e periodontite de 1,96 (p< 0,004) e 2,5 (p< 0,005). Eventos psicoemocionais negativos foram, freqüentemente, relatados de forma descritiva em probandos e familiares. Neste sentido, este estudo ressalta a importância da implementação da análise de variáveis de risco e estratégias de diagnóstico e prevenção em familiares de probandos com periodontite.