ABSTRACT
Background: Prolonged grief disorder (PGD) is a chronic and disabling condition that affects approximately 10% of non-traumatically bereaved people. Narrative reconstruction (NR), originally designed for the treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD), is a time-limited integrative therapy consisting of exposure to the loss memory, detailed written reconstruction of the loss memory narrative, and an elaboration of the personal significance of that memory for the bereaved. Objective: This pilot study examined the efficacy of NR therapy in reducing symptoms in bereaved people diagnosed with PGD. Method: Ten PGD patients participated in the study and were treated with 16 weekly sessions of NR. PGD, PTSD, and depression symptoms, as well as levels of loss integration, were assessed at pre-treatment, post-treatment, and at a 3-month follow-up. Results: Following NR, participants showed significant reductions in PGD, depression, and PTSD symptoms, and elevated levels of trauma integration. Symptoms showed further improvement at the three-month follow-up. Conclusions: These findings provide preliminary evidence for the feasibility and efficacy of NR in treating PGD. Narrative reconstruction therapy requires further evaluation in randomized controlled trials.
Antecedentes: El trastorno de duelo prolongado (PGD en su sigla en inglés) es una condición crónica y discapacitante que afecta aproximadamente al 10% de las personas que experimentan un duelo no traumático. La reconstrucción narrativa (NR en su sigla en inglés) fue diseñada originalmente para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT), es una terapia integrativa de tiempo limitado que consiste en la exposición a la memoria de la pérdida, la reconstrucción escrita detallada de la memoria narrativa de la pérdida, y una elaboración del significado personal de esa memoria para la persona experimentando el duelo.Objetivo: Este estudio piloto examina la eficacia de la terapia NR en reducir los síntomas en las personas experimentando duelo que han sido diagnosticadas con el PGD.Método: Diez pacientes con PGD participaron en el estudio y fueron tratados con 16 sesiones semanales de NR. Los síntomas de PGD, TEPT, y depresión, como también los niveles de integración de la pérdida, fueron evaluados previo al tratamiento, luego del tratamiento, y a los 3 meses de seguimiento.Resultados: Siguiendo NR, los participantes mostraron reducciones significativas en los síntomas de PGD, depresión, y TEPT, y niveles elevados de integración del trauma. Los síntomas mostraron mayores mejoras a los tres meses de seguimiento.Conclusión: Estos hallazgos proveen evidencia preliminar para la factibilidad y eficacia del NR en tratar el PGD. La terapia de reconstrucción narrativa requiere mayor evaluación en ensayos controlados aleatorizados.