Aspectos epidemiológicos de la resistenciade Escherichia coli a ciprofloxacinoen un hospital general / Epidemiological aspects of ciprofloxacin-resistant Escherichia coli in a general hospital

Se estudió retrospectivamente la sensibilidad de los aislamientos de Escherichia coli a ciprofloxacino en un hospital general durante cuatro años (1995-1998). Se recogieron datos referentes a edad, sexo, muestra, procedencia, fecha y sensibilidad de los pacientes con aislamiento de E. coli, utilizándose el estadístico c2 para la comparación de proporciones. Se identificaron 7288 aislamientos pertenecientes a 5667 pacientes, de los que 1003 presentaron un aislamiento resistente a ciprofloxacino (17,7 por ciento). La variación de la resistencia no fue estadísticamente significativa. Los aislamientos resistentes fueron significativamente más frecuentes en hombres, en muestras de orina y en pacientes no ingresados, y aumentaron con los diferentes grupos de edad. Para la población con aislamientos resistentes la edad media fue de 61,29 años (DE 21,56), siendo de 39,76 años (DE 27,41) para los pacientes con aislamientos sensibles (p <0.0001). El porcentaje de resistencias fue similar para los pacientes no ingresados procedentes de centros de salud o de consultas externas hospitalarias. Por servicios hospitalarios, los porcentajes de resistencia más altos se observaron en Urología, con un porcentaje de resistencia superior entre los pacientes de consultas externas (p <0.0001). La resistencia a otras fluoroquinolonas se mantuvo sin significación para norfloxacino y aumentó a partir de 1997 para pefloxacino, a costa de aislamientos que eran sensibles a ciprofloxacino (AU)

[3 possible sources of microbiologic contamination in the preparation of formulations for parenteral nutrition]. / Estudio de tres potenciales fuentes de contaminación microbiológica en la elaboración de nutriciones parenterales.

It is well known that the microbiological control of "all in one" nutritional preparations is difficult. In this work we evaluated and compared the potential contaminants that may be present in the process of manufacturing in a Centralized Unit of Parenteral Nutrition. The study has been centered on the microbiological contamination that may be introduced by the technician, by the raw materials, and that existing in the work area. A microbiological contact technique was used. The results obtained showed that the main microbiological contaminants are introduced by the technician when not observing strict aseptic measures. Another source of contamination is represented by PVC bags when they are manipulated in the pre-sterile area and are not sprayed with alcohol 70 degrees. Therefore, PVC contamination arises from the hands of the technician. Significant differences in contamination between hands washed with germicidal soap and sterile gloves and between clean and sterile surgical dressing could not be demonstrated.