Mortalidad por suicidio en la provincia de Buenos Aires: epidemiología y contexto pandémico por COVID-19 en perspectiva histórica 2009-2020 / Mortality due to suicide in the province of Buenos Aires: epidemiology and COVID-19 pandemic context in historical perspective, 2009-2020

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El suicidio constituye una de las principales causas de muerte consideradas como violentas y evitables. El objetivo fue estimar la incidencia y modalidad de suicidios en la serie histórica 2009-2020, considerando este último año como contexto pandémico por COVID-19. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, observacional y retrospectivo de línea histórica. Los datos fueron obtenidos de la Dirección de Estadística e Información en Salud del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Se clasificaron según tres modalidades de suicidio: intervención de un agente invasivo, un agente externo o sin agente. Para evaluar la posible variación de la densidad poblacional sobre las tasas de incidencia, se distribuyeron las defunciones sobre la base del tamaño poblacional de residencia. Finalmente, se obtuvieron dos índices: escore p y estimación de mortalidad observada (MO). RESULTADOS: Entre 2009 y 2020 se produjeron 13 221 muertes por lesiones autoinfligidas, con un promedio de 1110 suicidios al año. Al comparar 2020 (916 suicidios) con el quinquenio inmediato anterior (2015-2019, con una media de 1139 suicidios ±26 en su error estándar), el escore p mostró una reducción del 23,1% (275 muertes menos de lo esperado) y la MO, un descenso de 19,6% (223 muertes por debajo del intervalo superior esperado). DISCUSIÓN: En 2020 se redujo la incidencia absoluta y relativa de suicidios, aunque se mantuvo la diferencia según modalidad y género observada en la línea histórica.

ABSTRACT INTRODUCTION: Suicide is one of the main causes of death classified as violent and preventable. The objective was to estimate the incidence and mode of suicide in the 2009-2020 historical series, considering year 2020 as COVID-19 pandemic context. METHODS: A cross-sectional, retrospective, observational, historical timeline study was conducted. Data were obtained from the Department of Health Statistics and Information of the Ministry of Health of the Province of Buenos Aires. They were classified according to three modes of suicide: intervention of an invasive agent, an external agent or no agent. In order to evaluate the possible variation of population density on suicide incidence rates, deaths were distributed based on the population size of residence. Finally, two indices were obtained: the p-score and the estimate of observed mortality (OM). RESULTS: During 2009-2020 there were 13221 deaths due to self-inflicted injuries, with an average of 1110 suicides per year. When comparing the year 2020 (916 suicides) with the previous five-year period (2015-2019, with a mean of 1139 suicides ±26 in its standard error), the p-score showed a reduction of 23.1% (275 deaths less than expected) and OM, a decrease of 19.6% (223 deaths below the expected upper interval). DISCUSSION: During 2020 there was a reduction in the absolute and relative incidence of suicides, while maintaining the difference according to mode and gender observed through the historical timeline.

Cocaína adulterada con opioides en la provincia de Buenos Aires: análisis epidemiológico para pensar una nueva política de drogas / Cocaine adulterated with opioids in the province of Buenos Aires: epidemiological analysis to think about a New Drug Policy

INTRODUCCIÓN: En febrero de 2022 se produjo en la provincia de Buenos Aires un brote de intoxicación por consumo de cocaína adulterada con opioides. El objetivo de este trabajo fue describir la población afectada, las acciones realizadas desde el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires a partir de la detección de la problemática y analizar las modalidades de abordaje de los consumos respecto de los paradigmas de atención desde la perspectiva de la salud y las normativas vigentes en la temática en Argentina. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo. Se estudió a todas las personas que presentaban síntomas compatibles con cuadros de intoxicación por consumo de cocaína adulterada y que consultaron en establecimientos de salud de la provincia de Buenos Aires en febrero de 2022. RESULTADOS: Se notificaron 124 casos, el rango etario fue de 18 a 57 años, y el 84,5% fueron informados como sexo legal masculino. El 66% requirió internación hospitalaria, y 19 personas fallecieron. Los resultados de laboratorio confirmaron que la sustancia consumida era cocaína con carfentanilo. DISCUSIÓN: La identificación de opioides es un fenómeno novedoso en la región, que invita a problematizar los marcos normativos y los paradigmas de abordaje vigentes para superar visiones que reducen la problemática a los aspectos inherentes a los individuos y sus conductas respecto del consumo de sustancias psicoactivas.

[Epidemiology of suicide in Buenos Aires province, Argentina, 2001-2017]. / Epidemiología de la mortalidad por suicidio en la provincia de Buenos Aires, Argentina, 2001-2017.

Suicide is one of the main causes of death among teenagers and young people around the world. The purpose of this work is to describe the historical evolution in the province of Buenos Aires over the period 2001-2017. The design was a retrospective observational description about mortality due to self-inflicted injuries. Mortality data was obtained from the Direction of Statistics and Information in Health (DEIS) of the Ministry of Health of the province of Buenos Aires. Mortality data analyzed was related to intentional self-inflicted injuries. Over the period studied, 19,287 suicide bombings were produced in the province of Buenos Aires, with an accumulated sum of 7.36 per 100 thousand. The type of mode most often used an external agent. Relating suicide cases to the population size of the different health regions, it is observed that there is an inverse relationship between the population size and mortality rates. There were global variations: rate reduction from 2001 to 2009 (with a peak in 2003); growth from 2010 to 2012 and again reduction from 2013 until 2017.

Historias locas: Internaciones psiquiátricas durante el siglo XX

Compilación del trabajo de investigación desarrollado sobre un fondo documental de historias clínicas del período 1895-1987 del Archivo Intermedio del Archivo General de la Nación, provenientes del Hospital Neuropsiquiátrico de Mujeres José Esteves, de la Provincia de Buenos Aires (Argentina). La investigación tuvo el aval de la Universidad Nacional de Lanús (UNL) y el CONICET, y se centró en la trayectoria del hospital en ese período, y la atención a la salud/enfermedad mental, partiendo de una presentación socio-epidemiológica de las personas internadas, y situándolas en su contexto socio-histórico y cultural.

Caracterización de la demanda recibida en los Centros Provinciales de Atención de la RS XI, Buenos Aires, a partir de la Ley de Salud Mental / Characterization of the demand received in the Provincial Attention Centers of RS XI, Buenos Aires, based on the Mental Health Law

INTRODUCCIÓN A partir de la implementación de la Ley Nacional de Salud Mental (LNSM) 26.654 en la provincia de Buenos Aires en el 2013, se introdujeron modificaciones en los lineamientos de atención de los servicios de salud mental y adicciones de la Red de Atención de salud mental que impactaron en las demanda que reciben los Centros Provinciales de Atención (CPA). Entre ellas, las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las políticas de salud mental. OBJETIVO Caracterizar la demanda de atención recibida en los CPA de la Región Sanitaria XI de la provincia de BA a partir de Ley Provincial 14.580, que adhiere a la LNSM; y detectar posibles limitaciones de los registros estadísticos actuales. MÉTODOS Se realizó un estudio cuali-cuantitativo de tipo descriptivo que incluyó entrevistas a trabajadores/as de los CPA, grupos focales, sistematización de datos del Observatorio de SM y Adicciones de la provincia y una Ventana Epidemiológica. RESULTADOS La LNSM trajo aparejado un impacto significativo en el perfil de la demanda atendida en los CPA. Se observa un incremento de las consultas de mujeres, pero aún predominan las de varones. En general, se trata de una población que muestra una precariedad laboral superior a la del conjunto social asociada, en muchos casos, a bajo nivel de instrucción. En las problemáticas que se reciben en los CPA se manifiestan situaciones de deterioro producto de la vulnerabilización social. Hay un alto porcentaje de consultas que no está relacionado con el consumo de sustancias, que fue incrementándose a partir de la sanción de la LNSM. El proceso de readecuación de los servicios de salud mental no fue uniforme. Los registros estadísticos actuales son obsoletos para la gestión y la mejora de la atención. DISCUSIÓN Se observa una diversificación de la demanda recibida por los CPA, que amerita la modificación de los registros estadísticos actuales para una mejora en la atención integral de la SM acorde a los lineamientos de la LNSM