El síndrome metabólico, un reto para la salud pública cubana / Metabolic syndrome, a challenge for Cuban public health

Introducción: el correcto diagnóstico de los pacientes con síndrome metabólico permite evaluar sus riesgos de padecer dolencias cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2. El incremento del número de publicaciones sobre este síndrome demuestra la importancia que se le concede en la práctica médica a su diagnóstico y conocimiento teórico.Objetivos: exponer algunos aspectos del síndrome metabólico (su historia, definición, diagnóstico, fisiopatología y epidemiología). Método: se revisó la bibliografía nacional e internacional disponible en Internet, fundamentalmente de los últimos cinco años y, por su importancia, se incluyeron algunos trabajos de años anteriores publicados en Latinoamérica, Estados Unidos, España y Portugal. A partir de la información compilada se elaboró un artículo estructurado.Desarrollo: el síndrome metabólico se caracteriza por la presencia simultánea o escalonada de varias alteraciones, tales como resistencia a la insulina, hiperinsulinemia compensadora, intolerancia a la glucosa o diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, obesidad abdominal, hiperuricemia y dislipoproteinemia aterogénica.Conclusiones: la falta de estudios sobre este síndrome en Cuba, y consecuentemente, la inexistencia de protocolos y guías de actuación son indicios de una deficiente atención al tema por parte de especialistas e investigadores. Se debe tener en cuenta la importancia que la obesidad abdominal y la resistencia a la insulina tienen en el desarrollo de este síndrome -que, a su vez es un factor de riesgo para otras dolencias graves-, y por tanto, la necesidad de una estrategia integral y multidisciplinaria para su tratamiento(AU)

Introduction: the correct diagnosis of patients with metabolic syndrome allows the evaluation of their risks of cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. The increase in the number of publications on this syndrome demonstrates the importance that is given in medical practice to its diagnosis and theoretical knowledge. Objectives: to present some aspects of the metabolic syndrome (its history, definition, diagnosis, pathophysiology and epidemiology). Method: the national and international bibliography available on the Internet was reviewed, fundamentally of the last five years and, because of its importance, some works of previous years were included published in Latin America, the United States, Spain and Portugal. A structured article was produced from the information compiled. Development: the metabolic syndrome is characterized by the simultaneous or staggered presence of several alterations, such as insulin resistance, compensatory hyperinsulinemia, glucose intolerance or type 2 diabetes mellitus, arterial hypertension, abdominal obesity, hyperuricemia and atherogenic dyslipidemia.Conclusions: the lack of studies on this syndrome in the country, and consequently, the lack of protocols and guidelines of action are indications of a deficient attention to the subject by specialists and researchers. It should be taken into account the importance that abdominal obesity and insulin resistance have in the development of this syndrome -which in turn is a risk factor for other serious diseases- and therefore, the need for a comprehensive and multidisciplinary strategy for its treatment(AU)

Importancia de la intervención temprana en el tratamiento del infarto agudo del miocardio con supradesnivel del segmento ST: [revisión] / Importance of early intervention in the treatment of acute myocardial infarction with ST-supradepression: [review]

Un comentario sobre el método clínico como método científico de trabajo de las ciencias médicas sirvió de introducción a este artículo, cuyo objetivo es analizar el tratamiento del infarto agudo del miocardio con supradesnivel del segmento ST y la importancia de la intervención temprana contemplada desde el contexto de la realidad cubana actual, que permita alertar a los colegas sobre la posibilidad de ejecutar otras acciones más baratas. Se empleó el método teórico para la revisión bibliográfica, la búsqueda de los principales estudios en inglés y español abarcó el periodo 2005-2010; se intercambiaron opiniones con especialistas del tema en Cuba y además, se revisaron otros documentos y artículos en poder del autor. Los principales resultados de la búsqueda incluyen la reperfusión temprana de la arteria responsable del infarto mediante trombolisis o vía angioplastia junto a una terapia intensiva a base de antiagregantes plaquetarios, sustancias anticoagulantes e inhibidores de la enzima conversora de la aldosterona. Entre las conclusiones se señaló el método clínico como método científico de aplicación en las ciencias médicas y su vigencia.

A comment on clinical method as a scientific method of work of medical science provided the introduction to this article, which aims to analyze the treatment of acute myocardial infarction with ST-supradepression and the importance of early intervention as seen from the context of Cuban reality today, allowing alert colleagues about the possibility of implementing other more cheaper. Theoretical method was used for literature review, the search for the main studies in English and Spanish covering the period 2005-2010; it exchanged views with specialists of the topic in Cuba, documents and articles were reviewed held by the author.The main search results include early reperfusion of the infarct related artery by angioplasty or by thrombolysis with intensive therapy based on platelet antiaggregant, anticoagulant substances converting enzyme inhibitors of aldosterone. Among the findings it was noted the clinical method as a scientific method of application in medical science and its validity.

Importancia de la intervención temprana en el tratamiento del infarto agudo del miocardio con supradesnivel del segmento ST / Importance of early intervention in the treatment of acute myocardial infarction with ST-supradepression

Un comentario sobre el método clínico como método científico de trabajo de las ciencias médicas sirvió de introducción a este artículo, cuyo objetivo es analizar el tratamiento del infarto agudo del miocardio con supradesnivel del segmento ST y la importancia de la intervención temprana contemplada desde el contexto de la realidad cubana actual, que permita alertar a los colegas sobre la posibilidad de ejecutar otras acciones más baratas. Se empleó el método teórico para la revisión bibliográfica, la búsqueda de los principales estudios en inglés y español abarcó el periodo 2005-2010; se intercambiaron opiniones con especialistas del tema en Cuba y además, se revisaron otros documentos y artículos en poder del autor. Los principales resultados de la búsqueda incluyen la reperfusión temprana de la arteria responsable del infarto mediante trombolisis o vía angioplastia junto a una terapia intensiva a base de antiagregantes plaquetarios, sustancias anticoagulantes e inhibidores de la enzima conversora de la aldosterona. Entre las conclusiones se señaló el método clínico como método científico de aplicación en las ciencias médicas y su vigencia(AU)

A comment on clinical method as a scientific method of work of medical science provided the introduction to this article, which aims to analyze the treatment of acute myocardial infarction with ST-supradepression and the importance of early intervention as seen from the context of Cuban reality today, allowing alert colleagues about the possibility of implementing other more cheaper. Theoretical method was used for literature review, the search for the main studies in English and Spanish covering the period 2005-2010; it exchanged views with specialists of the topic in Cuba, documents and articles were reviewed held by the author.The main search results include early reperfusion of the infarct related artery by angioplasty or by thrombolysis with intensive therapy based on platelet antiaggregant, anticoagulant substances converting enzyme inhibitors of aldosterone. Among the findings it was noted the clinical method as a scientific method of application in medical science and its validity(AU)

Umbral de estimulación cardíaca: seguimiento en 74 pacientes en el primer año de implantado un marcapasos multiprogramable / Cardiac stimulation threshold: follow-up of 74 patients in the first year of implantation of a multiprogramable pacemaker

Se estudió el comportamiento del umbral de estimulación cardíaca en 74 pacientes con marcapasos multiprogramables en el primer año de implantado el generador. Pudo comprobarse un ascenso temprano del umbral y una reducción posterior hasta estabilizarse a niveles similares a los obtenidos en el momento de la implantación. Se demostró la utilidad del conocimiento del umbral para corregir complicaciones y emplear un esquema de energía mínima sin ocasionar daños a los enfermos, con la finalidad de prolongar la duración de la bateria

Umbral de estimulación cardíaca. seguimiento en 74 pacientes en el primer año de implantado un marcapasos multiprogramable / Cardiac stimulation threshold: follow-up of 74 patients in the first year of implantation of a multiprogramable pacemaker

Se estudió el comportamiento del umbral de estimulación cardíaca en 74 pacientes con marcapasos multiprogramables en el primer año de implantado el generador. Pudo comprobarse un ascenso temprano del umbral y una reducción posterior hasta estabilizarse a niveles similares a los obtenidos en el momento de la implantación. Se demostró la utilidad del conocimiento del umbral para corregir complicaciones y emplear un esquema de energía mínima sin ocasionar daños a los enfermos, con la finalidad de prolongar la duración de la bateria (AU)