True Brachial Aneurysm in an Older Female Patient. A Case Report and Review of Literature.

INTRODUCTION: Brachial artery aneurysms constitute 0.5% of peripheral aneurysms. These can be true or secondary to trauma or arteriovenous fistulas. These present as an asymptomatic pulsatile mass or may cause symptoms due to compression of adjacent neurological structures. CASE REPORT: We present a review of the literature on clinical, histological, and therapeutic characteristics of true brachial aneurysms, motivated by the case of a 67-year-old woman with an asymptomatic pulsatile mass dependent on the brachial artery of the left arm who underwent open surgical correction with resection of the aneurysmal sac and interposition of great saphenous vein graft with adequate postoperative results.

Cirugía de Blalock - Taussig modificada: experiencia en el Instituto Nacional del Corazón. Departamento de Cirugía Cardiovascular. INCOR. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen / Blalock surgery - Modified Taussing: experience in the National Heart Institute. Cardiovascular Surgery Department. Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital

Se evalúan retrospectivamente 12 niños con cardiopatías cianóticas en el periodo de Junio de 1995 a agosto de 1996 a quienes se sometieron a cirugía paliativa de Blalock - Taussig. En un 50 por ciento de los casos fueron cirugías de Emergencia. Fueron exitosos 10 procedimientos, con muy favorable de los mismos. Se produjo 01 muerto (8,3 por ciento). Se produjo 1 tromosis de injerto en el post operatorio inmediato, se reintervino y se reemplazó por un injerto de 5 mm. La evolución post operatoria fue posteriormente favorable. La comprobación del éxito de la cirugía, fue dada por la evolución clínica de los pacientes, asi como de la mejoría en la saturación de oxígeno post-operatorio. No se presentó un solo caso de Síndrome de Horner, no hubo lesión del nervio frénico ni del laríngeo recurrente. No hubo ningún caso de infección de herida operatoria, ni de mediastinistis. No hubo casos de derrame pericardio ni de derrame pleural. El promedio de permanencia del drenaje fue de 24 horas. Los pacientes fueron extubados entre las 12 a 24 horas en promedio, dependiendo de la patología de fondo y de la gravedad del caso. Salieron de pacientes en buen estado hemodinámico y general. Conclusiones: Por estas ventajas descritas, consideramos definitivamente como el abordaje de elección para la creación de estos shunts sistémicos-pulmonares, ya que los resultados que transmitimos a tráves de esta experiencia, ponen en evidencia ventajas que reducen en beneficio de la recuperación paliativa de los niños afectados con cardiopatías cianóticas, vale decir baja mortalidad, pocas complicaciones, mejora las facilidades técnicas por el acceso, se limita a una sóla incisión para la corrección definitiva y mejor resultado cosmético.