SARS-CoV-2 seroprevalence in the city of Puerto Madryn: Underdiagnosis and relevance of children in the pandemic.

BACKGROUND: Reported cases of COVID-19 may be underestimated due to mild or asymptomatic cases and a low testing rate in the general population. RESEARCH QUESTION: What is the seroprevalence of SARS-CoV-2 infection in the general population and how it compares with the data on SARS-CoV-2 cases reported by a national health surveillance system (SNVS 2.0). STUDY DESIGN AND METHODS: This was a population-based, seroepidemiological, cross-sectional study in the city of Puerto Madryn, a middle size city in the Province of Chubut, Argentina. The study period was between March 3 and April 17, 2021. The sample size was calculated using the technique of calculation of confidence intervals for a proportion. Participants were selected using stratified and cluster probability sampling. A total of 1405 subjects were invited to participate in the study. Participants were divided into the following four age groups: 1) 0 to 14, 2) 15 to 39, 3) 40 to 64, and 4) 65 or older. After informed consent was obtained, a blood sample was taken by puncture of the fingertip, and a structured questionnaire was administered to evaluate demographics, socioeconomic status, level of education, comorbidities and symptoms suggestive of COVID-19. COVID-19 seroprevalence was documented using an immunoenzymatic test for the in vitro detection of IgG antibodies specific to the spike protein of SARS-CoV-2. RESULTS: A total of 987 participants completed the survey. Seropositivity in the full study population was 39,2% and in those under 15 years of age, 47.1%. Cases reported by the SNSV 2.0 amounted to 9.35% of the total population and 1.4% of those under 15 years of age. INTERPRETATION: The prevalence of COVID-19 infection in the general population is four times higher than the number of cases reported by the SNVS 2.0 in the city of Puerto Madryn. For each child under the age of 15 identified by the SNVS 2.0 with COVID-19, there are more than 30 unrecognized infections. Seroepidemiological studies are important to define the real extent of SARS-CoV-2 infection in a particular community. Children may play a significant role in the progression of the current pandemic.

Discursos y prácticas políticoadministrativas de medicalización de la locura en Caldas, Colombia (1908-1944) / Discourses and political-administrative practices of the medicalization of madness in Caldas, Colombia (1908-1944)

Objetivo: comprender los discursos, las prácticas y terapéuticas premedicalizantes que llevaron a cabo los políticos y las administraciones de Beneficencia en Caldas de 1908 a 1944. Materiales y métodos: análisis histórico-hermenéutico de los discursos registrados en ordenanzas, pronunciamientos políticos del momento en las asambleas, informes de gobernaciones, cartas interinstitucionales y cuestionarios en los que se informaba la condición de los pacientes. Resultados: se observó la constante referencia del "loco" como fuera del orden moral y social cuando interrumpía la vida pública, con sus ataques furiosos, la propiedad privada y el decoro de la ciudad. Por otro lado, se advirtió la visión práctica de la racionalidad estatal frente al tratamiento debido a estos sujetos, un aislamiento en casa o en un manicomio. Conclusión: en el periodo estudiado se dio un proceso de protomedicalización. Primero porque no existía un saber médico universitario consolidado que respaldara una conducta medicalizante puesta en escena por médicos-psiquiátricas; este emergerá con fuerza en la década del 50 y 60 con la fundación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Caldas de Manizales y, luego, en los años 60 con la creación de la especialidad de psiquiatría. Segundo, no se contaba con una clínica psiquiátrica en el departamento, pero sí se evidenció la preocupación y la necesidad de su construcción, contemplada en los discursos políticos de la época, así como en la continuidad tendencial en los presupuestos asignados para el tratamiento de los enajenados y se nota un creciente interés por la profesionalización médica y proporcionarle un tratamiento más especializado a los enajenados de la región..(Au)

Objective: to understand the speeches, practices and premedicalizing therapeutics carried out by politicians and charitable administrations in Caldas from 1908 to 1944. Materials and methods: historical-hermeneutical analysis of the speeches recorded in ordinances, political pronouncements of the moment in the assemblies, reports from governments, inter-institutional letters and questionnaires in which the condition of the patients was reported. Results: the constant reference of the madman as outside the moral and social order was observed when he interrupted public life with his furious attacks, the property and the decorum of the city. On the other hand, it was possible to see the practical vision of state rationality regarding the treatment that these subjects should have, whether they were isolated at home or in an asylum. Conclusion: in the period studied, a process of proto-medicalization emerged, first because there was no consolidated university medical knowledge, this will emerge strongly in the 50s and 60s with the founding of the Faculty of Medicine and, later, in the 60s with the creation of the specialty of psychiatry; Second, there was no psychiatric clinic in the department, but there was evidence of concern and the need for its construction, contemplated in the political speeches of the time, as well as in the trend continuity in the budgets assigned for the alienated and he notes a growing interest in medical professionalization and in giving a more specialized treatment to the alienated in the region..(Au)

Prácticas pedagógicas y aprendizaje: transmisión o construcción del conocimiento en enfermería / Pedagogical practices and learning: transmission or construction of knowledge in nursing / Práticas pedagógicas e aprendizagem: transmissão ou construção do conhecimento em enfermagem

Resumen Introducción: la formación de profesionales de enfermería ha transitado por enfoques pedagógicos diversos y fundamentado en prácticas que requieren ser evaluadas. Objetivo: la investigación tuvo como objetivo, identificar las prácticas pedagógicas enmarcadas dentro de un modelo constructivista que tienen los docentes de un programa de enfermería en Boyacá y su posible relación con los procesos de aprendizaje, percibidos por los estudiantes. Materiales y métodos: se realizó un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico a partir del método de caso único; la recolección de la información se hizo a través de la cartografía social pedagógica con la construcción de dieciocho mapas por un grupo de 64 estudiantes, el análisis se realizó desde el abordaje de Colaizzi. Resultados: surgieron categorías y subcategorías deductivas desde lo propuesto por Lev Vygotski: andamiaje (entorno, estudiante - maestro, compañeros), Instrumentos mediadores (relaciones, metodología) y zona de desarrollo próximo (enseñanza - aprendizaje). Conclusiones: se concluye que no se encuentra diversidad de prácticas pedagógicas, ya que confluyen en el modelo tradicional de transmisión de conocimiento, que incide sobre los procesos de aprendizaje de los estudiantes con el uso de metodologías convencionales y verticales, que minimizan la diversidad de las prácticas fundamentadas en el cumplimiento de contenidos temáticos, trabajos, tareas, evaluaciones y horarios inflexibles que no permiten el bienestar e impiden la construcción, transformación y relación del conocimiento.

Abstract Introduction: the training of nursing professionals has passed through different pedagogical approaches and based on practices that need to be evaluated. Objective: the objective of the research was to identify the pedagogical practices framed within a constructivist model that the teachers of a nursing program in Boyacá have and their possible relationship with the learning processes, perceived by the students. Materials and methods: a qualitative study with a phenomenological approach was carried out from the single case method; the collection of information was done through pedagogical social cartography with the construction of eighteen maps by a group of 64 students, the analysis was carried out from the Colaizzi approach. Results: deductive categories and sub-categories emerged from what was proposed by Lev Vygotski: Scaffolding (environment, student-teacher, classmates), Mediating instruments (relationships, methodology) and zone of proximal development (teaching-learning). Conclusions: it's concluded that there is no diversity of pedagogical practices, since they converge in the traditional model of knowledge transmission, which affects the learning processes of students with the use of conventional and vertical methodologies, which minimize the diversity of grounded practices in the fulfillment of thematic contents, works, tasks, evaluations and inflexible schedules that do not allow well-being and prevent the construction, transformation and relationship of knowledge.

Resumo Introdução: a formação dos profissionais de enfermagem tem passado por diversas abordagens pedagógicas e com base em práticas que precisam ser avaliadas. Objetivo: o obj etivo da pesquisa foi identificar as práticas pedagógicas enquadradas dentro de um modelo construtivista que os professores de um curso de enfermagem de Boyacá tem e sua possível relação com os processos de aprendizagem, percebidos pelos alunos. Materiais e métodos: foi realizado um estudo qualitativo com abordagem fenomenológica a partir do método de caso único; a coleta das informações foi feita por meio de cartografia social pedagógica com a construção de dezoito mapas por um grupo de 64 alunos, a análise foi realizada a partir do enfoque Colaizzi. Resultados: as categorias e subcategorias dedutivas emergiram do proposto por Lev Vygotski: Andaime (ambiente, aluno-professor, colegas), Instrumentos mediadores (relações, metodologia) e zona de desenvolvimento proximal (ensino-aprendizagem). Conclusões: Conclui-se que não há diversidade de práticas pedagógicas, uma vez que convergem no modelo tradicional de transmissão de conhecimento, que afeta os processos de aprendizagem dos alunos com a utilização de metodologias convencionais e verticais, que minimizam a diversidade de práticas fundamentadas. no cumprimento de conteúdos temáticos, obras, tarefas, avaliações e cronogramas inflexíveis que não permitem o bem-estar e impedem a construção, transformação e relação do conhecimento.

Morbimortalidad en pacientes egresados de una unidad de cuidados intensivos en Boyacá, Colombia / Morbidity and mortality in patients discharged from an Intensive Care Unit in Boyacá, Colombia

Objetivo: determinar la morbimortalidad de pacientes luego del alta en una UCI en Boyacá durante un periodo de 20 meses. Materiales y métodos: estudio descriptivo trasversal con análisis de información de registros, historias clínicas y datos derivados de la aplicación de una encuesta; la población fue de 592 pacientes egresados vivos entre los meses de enero de 2015 a agosto de 2016 de la UCI con base en los promedios mensuales de atención. Resultados: de los 592 pacientes atendidos se encuentra una sobrevida del 63,9% dentro del primer mes del alta y una mortalidad del 36.1%, la cual fue mayor dentro de los primeros diez días pos egreso. Del total de la población atendida, el 55,2% corresponde a pacientes de sexo masculino y el restante 44,8% pacientes femeninas. La edad promedio fue de 58,9 años. La morbilidad reportada obedece principalmente a enfermedades metabólicas entre el 24,5% y 26,5%, alteraciones cardiovasculares, 14,7% y 19,7%, infecciosas con un 14,3% y 11,1% y politraumatismos el 8,7%. Conclusiones: el porcentaje de personas que sobreviven tras recibir atención en UCI corresponde a un indicador de eficiencia en la atención del paciente en condición crítica de salud. Las patologías prevalentes en los individuos fueron de etiología metabólica como diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica, infarto agudo de miocardio, septicemias, politraumatismos e infecciones. Los datos constituyen un elemento determinante para formular políticas y planes de atención e intervenir efectivamente a los pacientes en condición crítica de salud tanto a nivel regional como nacional..Au

Objective: to determine the morbidity and mortality of patients after discharge from an ICU in Boyacá over a period of 20 months. Materials and methods: cross-sectional descriptive study with analysis of information records, medical records, and data derived from the application of a survey; The population consisted of 592 patients discharged from the ICU from January 2015 to August 2016 based on monthly care averages. Results: of the 592 patients attended, there is a survival of 63,9% within the first month of discharge and a mortality of 36,1%, which was the highest within the first ten days after discharge. Of the total population served, 55,2% correspond to male patients and the remaining 44,8% female patients. The average age was 58,9 years. The reported morbidity is mainly due to metabolic diseases between 24,5% and 26,5%, cardiovascular disorders between 14,7% and 19,7%, infectious 14,3% and 11,1% and multiple injuries 8,7%. Conclusions: the percentage of people who survive after receiving ICU care corresponds to an indicator of efficiency in patient care in a critical health condition. The prevalent pathologies in the individuals were of metabolic etiology such as diabetes mellitus, chronic renal failure, acute myocardial infarction, sepsis, multiple injuries and infections. The data affected is a determining element in the formulation of policies and care plans, to effectively intervene in patients in critical health conditions at both the regional and national levels..Au

Parir y cuidar desde la oralidad de un sabedor y padre de la comunidad U'wa / Parish and care from the orality of a wise and father of the U'wa community / Parar e cuidar da oralidade de um sábio e um pai da comunidade de U'wa

INTRODUCCIÓN: la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece la participación activa y la inclusión de los grupos étnicos en las decisiones de la atención en salud, para que pueda existir un pluralismo médico e intercultural. Se retoma el parto como una necesidad de la comunidad U'WA del municipio de Cubará, desde un intento por fortalecer las identidades ancestrales tradicionalmente excluidas o desconocidas, estableciendo formas de diálogo que permitieron desligar el concepto de salud occidental como único modelo válido para el cuidado de la salud y como un aporte a la de colonialidad en las prácticas imperantes. OBJETIVO: Reconocer las representaciones sociales alrededor del parto, a partir del relato y oralidad de un sabedor y padre de la comunidad U'wa. MÉTODO: Investigación cualitativa de tipo descriptivo con enfoque fenomenológico y método de relato biográfico, a partir de la entrevista a profundidad a un sabedor y padre U'wa. RESULTADOS: Del análisis cualitativo realizado emergieron cuatro categorías: Autoridades tradicionales dentro de la comunidad U'WA, Concepción de mujer, hombre y el nuevo ser, visión de la llegada de una nueva vida desde el sabedor una nueva concepción para el mundo occidental y complicaciones y cuidado tradicional. CONCLUSIONES: Para la comunidad ancestral U'wa el parto y el nacimiento son eventos trascendentes, cuya importancia está profundamente ligada a la concepción del mundo, al acontecer cotidiano y a ser y estar en conexión con la naturaleza

INTRODUCTION: The World Health Organization (WHO) establishes the active participation and inclusion of ethnic groups in health care decisions, so that there may be a medical and intercultural pluralism. The delivery is resumed as a need of the U'WA community of the municipality of Cubará, from an attempt to strengthen ancestral identities traditionally excluded or unknown, establishing forms of dialogue that allowed the concept of western health to be separated as the only valid model for care of health and as a contribution to decoloniality in prevailing practices. OBJECTIVE:To recognize the social representations around childbirth, from the story and orality of a savant and father of the U'wa community. METHOD: Qualitative research of a descriptive type with a phenomenological approach and biographical narrative method, based on an in-depth interview with a knowledgeable father and U'wa father. RESULTS: From the qualitative analysis conducted, four categories emerged: Traditional authorities within the U'WA community, Conception of women, men and the new being, vision of the arrival of a new life from the knowledge of a new conception for the Western world and complications and traditional care. CONCLUSIONS: For the U'wa ancestral community birth and birth are transcendental events, whose importance is deeply linked to the conception of the world, to the daily occurrence and to be and to be in connection with nature

INTRODUCCIÓN: A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece uma participação ativa e uma relação de grupos étnicos nas decisões de atenção para a saúde, para que seja um médico pluralista e intercultural. A compra é retomada como uma comunidade da comunidade do Cubará, com base em uma tentativa de fortalecer identidades ancestrais como sendo excluídas ou desconhecidas, enquanto formas de diálogo permitem que o conceito de saúde ocorra como um todo. for health and health member for descolonialidade nas practice vigentes. OBJETIVO: Reconhecer como representações sociais no mundo do parto, a partir da história e da oralidade do pai e da comunidade da U'wa. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, com abordagem fenomenológica e descritiva do narrativo biográfico, com o propósito de explicar em profundidade com o pai e o pai u'wa. RESULTADOS: A partir da análise qualitativa realizada, quatro categorias emergiram: Autoridades da comunidade U'WA, Concepção de mulheres, o homem e o novo ser, a visão da nova vida e oconhecimento de uma nova concepção paraomundo e complicações e ensinoroll. CONCLUSÕES: Para o nascimento e nascimentoda comunidade, os eventos transcendentais,estão sendo fundamentados na Educação, nomundo da vida cotidiana e na sua conexãocom a natureza

Nivel de independencia funcional tras el alta de cuidados intensivos / Functional independence level after discharge from intensive care unit

Resumen: ANTECEDENTES La supervivencia y el nivel de independencia funcional inciden en la calidad de vida de las personas egresadas de unidades de cuidados intensivos y afectan significativamente su reinserción a la sociedad. OBJETIVO Determinar la supervivencia y nivel de independencia funcional en pacientes tras el alta de una unidad de cuidados intensivos. MATERIAL Y MÉTODO Estudio descriptivo retrospectivo realizado en pacientes que egresaron de una unidad de cuidados intensivos de Boyacá, Colombia, de agosto de 2015 a agosto de 2016. Se realizó seguimiento telefónico mediante la aplicación de un instrumento basado en los criterios de resultados de enfermería NOC. RESULTADOS Egresaron con vida 186 personas, con mortalidad de 31% en los 38 días posegreso. En los pacientes que sobrevivieron las alteraciones metabólicas, enfermedades infecciosas y cardiovasculares fueron las principales causas de morbilidad y mortalidad; respecto del nivel de independencia, los hallazgos mostraron que 7% era aún dependiente, 20% necesitaba asistencia para la realización de actividades de la vida diaria y 73% era independiente. CONCLUSIONES Existe supervivencia de 69% de los pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos en el siguiente mes del alta, de los que 73% muestran un grado significativo de independencia.

Abstract: BACKGROUND Survival and functional independence level impacts on quality of life of persons discharged from intensive care units and affects significantly their reinsertion to society. OBJECTIVE To determine the survival and the level of functional independence in patients after discharge from an intensive care unit. MATERIAL AND METHOD A retrospective and descriptive study conducted on patients who discharged from an intensive care unit in Boyacá, Colombia, from August 2015 to August 2016. Telephone follow-up was performed through the application of an instrument based on the NOC nursing outcomes criteria. RESULTS 186 people survived, with a mortality of 31% within the next 38 days after discharge. The metabolic alterations, infectious and cardiovascular diseases were the main causes of morbidity and mortality; about the level of independence, the findings showed that 7% were still dependent, 20% needed assistance to carry out activities of daily living and 73% were independent. CONCLUSIONS There is a survival of 69% of the patients treated in the intensive care unit within the following month of discharge, of which 73% present a significant degree of independence.

Intervención de enfermería para el bienestar de cuidadores de personas en cuidado domiciliario / Nursing intervention for the wellbeing of caregivers of patients in home care / Intervenção de enfermagem para o bem-estar dos cuidadores das pessoas em cuidados domiciliários

Resumen Introducción El cuidador de la persona con enfermedad crónica requiere intervenciones orientadas al cuidado de sí, conocimiento y abordaje domiciliario. El objetivo del estudio fue evaluar la implementación de una intervención de enfermería en el bienestar del cuidador de personas con necesidad de cuidado domiciliario en instituciones de Boyacá, Colombia. Materiales y Métodos Estudio cuasi experimental con pre prueba y pos prueba, en un grupo de 72 cuidadores. El grupo de intervención contó con tres sesiones educativas basadas en la Teoría de los Cuidados de Swanson, el grupo control recibió intervención convencional. Se utilizó el instrumento de clasificación de resultados de enfermería: salud emocional del cuidador principal, factores estresantes del cuidador familiar, salud espiritual, rendimiento del cuidador principal, preparación del cuidador principal domiciliario, posible resistencia del cuidador familiar y ejecución del rol. Resultados La intervención tuvo efecto en el bienestar del cuidador de personas con necesidad de cuidado domiciliario. Discusión El grupo control evidenció dificultad para el bienestar con el cuidado tradicional, durante el cuidado a la persona. Conclusiones Las intervenciones de enfermería estructuradas en teoría, evidencian logros en los cuidados para el bienestar de personas en condiciones especiales; es necesario establecer estrategias institucionales enfocadas al cuidado de enfermería humanizado con sustento disciplinar.

Abstract Introduction Caregivers of individuals with chronic disease require interventions aimed at their own care, knowledge, and home care approach. The aim of this study was to evaluate the implementation of a nursing intervention in the wellbeing of caregivers of patients in need of home care in health institutions in Boyacá, Colombia. Materials and Methods This was quasi-experimental study with pre-test and post-test, in a group of 72 caregivers. The intervention group had three educational sessions based on Swanson's Theory of Caring; the control group received conventional intervention. The study used the nursing results classification instrument: emotional health of the principal caregiver, stressing factors of the family caregiver, spiritual health, performance of the principal caregiver, preparation of the principal home care caregiver, possible resistance of the family caregiver, and role execution. Results The intervention had an effect on the wellbeing of the caregiver of individuals in need of home care. Discussion The control group evidenced difficulty for wellbeing with traditional care, while caring for the patient. Conclusions Nursing interventions structured on theory show achievements in care for the wellbeing of individuals under special conditions; it is necessary to establish institutional strategies focused on humanized nursing care with disciplinary support.

Resumo Introdução O cuidador da pessoa com doença crônica requer intervenções voltadas para o autocuidado, conhecimento e abordagem domiciliar. O objetivo do estudo foi avaliar a implementação de uma intervenção de enfermagem no bem-estar do cuidador de pessoas com necessidades de cuidado domiciliário em instituições de Boyacá, Colômbia. Materiais e Métodos Estudo quase experimental com pré-teste e pós-teste, em um grupo de 72 cuidadores. O grupo de intervenção teve três sessões educacionais baseadas na Teoria dos Cuidados de Swanson, o grupo controle recebeu intervenção convencional. Utilizou-se o instrumento de classificação de resultados de enfermagem: saúde emocional do cuidador principal, fatores estressores do cuidador familiar, saúde espiritual, desempenho do cuidador principal, preparação domiciliar do cuidador principal, possível resistência do cuidador familiar e desempenho do papel. Resultados A intervenção teve um efeito sobre o bem-estar do cuidador de pessoas com necessidade de cuidado domiciliário. Discussão O grupo controle evidenciou dificuldade para o bem-estar com o cuidado tradicional, durante o atendimento da pessoa. Conclusões As intervenções de enfermagem estruturadas em teoria, evidenciam resultados nos cuidados para o bem-estar de pessoas em condições especiais; é necessário estabelecer estratégias institucionais focadas ao cuidado de enfermagem humanizado com apoio disciplinar.

Validación de guías de autoaprendizaje en simulación clínica para estudiantes de enfermería / Validação de guias de autoaprendizagem na simulação clínica para estudantes de enfermagem / Validation of self-learning guides in clinical simulation for nursing students

INTRODUCCIÓN: Las guías de autoaprendizaje constituyen una estrategia pedagógica que permite abordar e integrar conocimientos, actitudes y prácticas de los enfermeros en formación. OBJETIVO: Validar las guías de autoaprendizaje del laboratorio de procedimientos y simulación del Programa de Enfermería de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS:: Se realizó validez facial y de contenido de 40 guías por comité de expertos con base en la guía de evaluación de material educativo de la Organización Panamericana de la Salud. RESULTADOS: La mitad de las guías requieren ajustes de estructura, presentación e imágenes. Según el juicio de los expertos el 50% de las guías obtuvo una puntuación del índice de validez de contenido (IVC) mayor de 0.6, lo cual indica que el proceso de elaboración de diseño y el contenido son pertinentes para el autoaprendizaje de los estudiantes de enfermería; 16 guías correspondieron a puntajes entre 0.64 y 0.8, es decir una validez buena con necesidad de ajustes de los aspectos evaluados y 4 guías obtuvieron IVC superior a 0.8, es decir muy buena validez . DISCUSIÓN: La evaluación de guías construidas y evaluadas es fundamental para la facilitación del aprendizaje y mejoramiento de habilidades y conocimientos clínicos, tanto para la práctica en escenarios, como para el futuro desempeño profesional. CONCLUSIONES: La validez facial y de contenido de material educativo para el uso actual de la simulación clínica, requiere de evaluación y de procesos metodológicos fundamentados en pedagogías motivadoras en un contexto de aprendizaje autónomo y cercano a la realidad.

INTRODUÇÃO: As guias de autoaprendizagem constituem uma estratégia pedagógica que permite abordar e integrar conhecimentos, atitudes e práticas dos enfermeiros em formação. OBJETIVO: Validar as guias de autoaprendizagem do laboratório de procedimentos e simulação do Programa de Enfermagem da Universidade Pedagógica e Tecnológica da Colômbia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada validade de face e de conteúdo de 40 guias por um comitê de expertos, com base na guia de avaliação de material educativo da Organização Pan-Americana da Saúde. RESULTADOS: Metade das guias exigem ajustes de estrutura, apresentação e imagens. De acordo com o parecer dos expertos 50 % das guias obteve uma pontuação do índice de validade de conteúdo (IVC) superior a 0,6, indicando que o processo de elaboração de design e conteúdo são relevantes para a autoaprendizagem dos estudantes de enfermagem; 16 guias corresponderam às pontuações entre 0,64 e 0,8, ou seja, uma validade boa com necessidade de ajustes dos aspectos avaliados e 4 guias obtiveram IVC acima de 0,8, isto é, a validade é muito boa . DISCUSSÃO: A avaliação das guias construídas e avaliadas é fundamental para facilitar a aprendizagem e melhorar as habilidades e conhecimentos clínicos, tanto para a prática em cenários quanto para o futuro desempenho profissional. CONCLUSÕES: A validade de face e conteúdo de material educativo para o uso atual da simulação clínica requer de avaliação e processos metodológicos fundamentados em pedagogias de motivação em um contexto de aprendizagem autônomo e próximo da realidade.

INTRODUCTION: Self-learning guides constitute a pedagogical strategy that permits addressing and integrating the knowledge, attitudes, and practices of nurses in training. OBJECTIVE: The objective was to validate the self-learning guides from the procedures and simulation laboratory of the Nursing Program at Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. MATERIALS AND METHODS: Face and content validity was conducted on 40 guides by the committee of experts based on the educational material evaluation guide by the Pan-American Health Organization. RESULTS: Half the guides require adjustments in structure, presentation, and images. According to expert judgment, 50% of the guides obtained a content validity index (CVI) score above 0.6, which indicates that the process of design and content elaboration is pertinent for self-learning by nursing students; 16 guides corresponded to scores between 0.64 and 0.8, that is, a good validity with the need to adjust the aspects evaluated and four guides obtained CVI scores above 0.8, that is, very good validity. DISCUSSION: Evaluation of the guides constructed and evaluated is fundamental to facilitate learning and improve clinical skills and knowledge, both for the practice in scenarios and for the future professional performance. CONCLUSIONS: Face and content validity of educational material for current use of clinical simulation requires evaluation and methodological processes based on motivating pedagogies within a context of autonomous learning that is also close to reality.

Fortalecimiento de la simulación clínica como herramienta pedagógica en enfermería: experiencia de internado / Strengthening clinical simulation as a teaching tool in nursing: internship experience

Introducción: La simulación clínica es una herramienta pedagógica que posibilita al estudiante de enfermería la participación en intervenciones clínicas controladas, para obtener un aprendizaje significativo de situaciones que desempeñará en su rol profesional. Objetivo: Sistematizar la experiencia desarrollada en la Escuela de Enfermería de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia en Simulación clínica. Materiales y Métodos: El artículo sistematiza la experiencia obtenida para fortalecer herramientas de simulación clínica en el Laboratorio de procedimientos y simulación de enfermería (LAPSE), apoyándose en el marco lógico como instrumento de planeación, ejecución y evaluación del proceso de gestión desarrollado por internos de enfermería durante el segundo semestre académico del 2014 en la Escuela de Enfermería de la UPTC. Resultados: Se logra a través de las estrategias planteadas mayor reconocimiento del LAPSE, la implementación de talleres para el fortalecimiento de técnicas de procedimientos de los estudiantes, diseño de guías para el desarrollo de escenarios de simulación y la gestión de convenios interinstitucionales que facilitan el desarrollo de escenarios extramurales por parte de estudiantes de enfermería. Discusión y Conclusiones: Se coincide con estudios que afirman que la simulación clínica permite mayor autonomía por parte de los estudiantes, con lo que se logra un aprendizaje significativo. Es necesario implementar guías para garantizar la replicación de escenarios de simulación clínica para el desarrollo de habilidades en procesos clínicos específicos.

Introduction: Clinical simulation is used as a pedagogical tool that allows the nursing student participation in controlled clinical interventions, so that a meaningful learning situations in their professional role to play is obtained. Goal: To present the experience on clinical simulation in to de Nursing School of the Pedagogical and Technological University of Colombia. Materials and Methods: The article systematizes the experience gained by strengthening the tools of clinical simulation in the laboratory procedures and nursing simulation, based on the logical framework as a tool for planning, implementation and evaluation of the management process developed by internal nursing during the second semester of 2014 at the school of nursing. Results: It is achieved through the proposed strategies for greater recognition of the simulation laboratory of the Pedagogical and Technological University of Colombia, like implementing additional workshops to strengthen technical procedures for students, design guidelines for the development of simulation scenarios and management agreements agency to facilitate the development of extramural scenarios by nursing students. Discussion and Conclusions: It is consistent with other studies in which it is stated that clinical simulation allows for greater autonomy of students in clinical trials so that meaningful learning is achieved. Guidelines need to be implemented to ensure the replication of clinical scenarios for the development of specific clinical skills simulation processes.

Calidad percibida por usuarios de enfermería en tres hospitales públicos / Quality perceived by users of nursing services at three public hospitals

La atención de los cuidados enfermeros en el sector hospitalario, como proceso de prestación a nivel profesional y técnico debe estar orientado dentro de un contexto de calidad y ajustarse a los lineamientos establecidos en materia disciplinar, legislativa y asistencial. La calidad de los cuidados enfermeros brindados en el área clínica, debe dar respuesta a las necesidades humanas, establecer la gestión, orientar la práctica y satisfacer las expectativas personales y sociales, puesto que constituyen un derecho del usuario lo cual es objeto de mejoramiento a nivel institucional. Objetivo: Analizar la evaluación de la calidad percibida por los usuarios de los cuidados enfermeros en tres hospitales públicos de Boyacá durante los años 2008 y 2011. Métodos: Estudio cuantitativo, retrospectivo, fundamentado en mediciones realizadas con el instrumento SERVQHOS - E del año 2008 al 2011 en los Hospitales de Duitama, Sogamoso y Tunja, el cual fue validado en Colombia. Resultados: se aplicaron 1093 instrumentos en periodos diferentes, con dos mediciones por hospital, que permitieron obtener la puntuación media de los ítems de calidad objetiva y subjetiva que fue de 3.62, los cuales son predictores de la satisfacción. Conclusiones: El estudio permitió identificar áreas de mejora en los hospitales, así como determinar la demora de la atención, como uno de los factores decisivos que afectan la calidad percibida y la satisfacción (AU)

The nursing service in the hospital sector as a process of providing professional and technical level must be oriented in a context of quality and meet the guidelines established in discipline and welfare legislation. The quality of nursing services provided in the clinical area, must respond to human needs, establish management, guide practice and meet the personal and social expectations as they constitute a user's right which is the subject of improvement institutional level. Objective: To analyze the evaluation of the quality perceived by users of nursing services at three public hospitals in Boyacá during the years 2008 and 2011. Methods: A quantitative and retrospective study, based on measurements made with the instrument SERVQHOS - E from 2008 to 2011 in the Hospitals of Duitama, Sogamoso and Tunja, which was validated in Colombia. Results: 1093 instruments were applied at different times, with two measurements per hospital, we have obtained the average score of the items that objective and subjective quality was 3.62, which are predictors of satisfaction. Conclusions: The study identified areas for improvement in hospitals and to determine the delay of care, as one of the decisive factors affecting the perceived quality and satisfaction (AU)

Validez y confiabilidad del servqhos para enfermería en Boyacá, Colombia / Validity and reliability of servqhos for nursing in Boyacá, Colombia

Objetivo: determinar la validez y la confiabilidad del cuestionario SERVQHOS sobre calidad percibida por el usuario con la atención hospitalaria brindada por enfermería en el hospital público.Metodología: estudio metodológico, descriptivo y transversal con análisis multivariante de los datos que incluyó pruebas de validez de contenido, constructo y confiabilidad, y un análisis discriminante. La muestra (n= 350) fue recolectada en servicios quirúrgicos de dos hospitales públicos de Boyacá, similares respecto a servicios, personal de enfermería y usuarios atendidos. Resultados: se obtuvo una versión del cuestionario SERVQHOS, con base en una prueba de validez de contenido. Las pruebas de confiabilidad permitieron obtener un alfa de Cronbach de 0.96. Se incluyó un análisis discriminante de los ítems de percepciones y expectativas (escala de Likert) para determinar la predicción de los usuarios respecto al nivel de satisfacción global con la atención hospitalaria brindada por enfermería y la recomendación del hospital. El análisis factorial, demostró la unidimensionalidad de la escala y la existencia de un factor que permite explicar el 64% de la varianza. Las comunalidades de los ítems, permitieron la formulación de dos factores que se denominaron aspectos tangibles y calidad de la atención hospitalaria.Discusión: el SERVQHOS versión para enfermería es válido en Colombia y mide con fiabilidad la calidad de atención de enfermería percibida por el usurario.Conclusiones: las conclusiones del estudio siguen confirmando la unidimensionalidad de la escala. El cuestionario se aplica para evaluar la calidad de la atención hospitalaria brindada por enfermería, como medición de aspectos corporativos, no así los aspectos técnicos o de cuidado.

Objective: determine the validity and reliability of the SERVQHOS questionnaire on how users perceive quality concerning the health care provided by the nursing services in a public hospital.Methodology: methodological, descriptive and cross- sectional study with a multivariate data analysis that involved content, construct and reliability tests and a breakdown analysis. The sample (n= 350) was collected in chirurgical services of two public hospitals of Boyacá, with similar figures in terms of services, nursing staff and patients handled. Results: A version of the SERVQHOS questionnaire based on the content validity test was drafted. Reliability tests yielded a Cronbach Alpha of 0.96. A breakdown analysis of the perception and expectation items (Likert scale) was used to determine the prediction of users regarding the global level of satisfaction with the health care provided by the nursing staff, and the recommendation of the hospital. The factorial analysis demonstrated the one-dimensionality of the scale and the existence of a factor that allows for explaining 64% of the variance. The communal relations of the items allowed us to formulate two factors: tangible aspects and health care quality. Discussion: The SERVQHOS version for nursing is valid in Colombia and reliably measures health care quality as perceived by the user.Conclusions. This study confirms again the one-dimensionality of the scale. The questionnaire is applied to assess the health care quality provided by the nursing staff, measuring corporate aspects but leaving aside technic2al or care-related aspects.

Objetivo: determinar a validez e a confiabilidade do questionário SERVQHOS sobre a qualidade percebida pelo usuário a respeito da atenção hospitalar oferecida pelo grupo de enfermagem no hospital público.Metodologia: estudo metodológico, descritivo e transversal com analise multivariante dos dados que inclui provas de validade de conteúdo, construto e confiabilidade, além de uma análise discriminante. A amostra (n= 350) foi coletada em serviços cirúrgicos dos hospitais públicos de Boyacá, semelhantes quanto aos serviços, o pessoal de enfermagem, e os pacientes atendidos. Resultados: obteve-se uma versão do questionário SERVQHOS baseado em uma prova de validade de conteúdo. As provas de confiabilidade permitiram obter um Alfa de Cronbach de 0,96. Inclui-se uma análise discriminante dos itens de percepções e expectativas (escala de Likert) para determinar a predição dos usuários a respeito do nível de satisfação global com a atenção hospitalar fornecida pela enfermagem e com a recomendação do hospital. A análise fatorial demonstrou a unidimensionalidade da escala e a existência de um fator que permite explicar o 64% da variância. As comunalidades dos itens permitiram a formulação de dois fatores: aspectos tangíveis e qualidade da atenção hospitalar. Discussão: A versão do SERVQHOS para enfermagem é válido na Colômbia e mensura de forma confiável a qualidade de atenção de enfermagem percebida pelo usuário.Conclusões. As conclusões do estudo confirmam a unidimensionalidade da escala. O questionário se aplica para avaliar a qualidade da atenção hospitalar fornecida pela enfermagem, como medição de aspectos corporativos, mas não dos aspectos técnicos ou de cuidado.