Evoluçäo do conhecimento em cicatrizaçäo periodontal / The development of knowledge on periodontal healing

Desde o conceito de Gottlieb e de Waerhaug até o presente, o conhecimento de cicatrizaçäo periodontal passou por várias fases que influenciaram diferentemente a terapia periodontal. Nesta revisäo, analisa-se a evoluçäo desse conhecimento, cuja dinâmica tem sido tal, que a própria Academia Americana de Periodontia, em 6 anos (1986/1992), redefiniu "nova inserçäo". O conhecimento inicial é descrito sob uma análise crítica das limitaçöes das medidas clínicas de avaliaçäo do potencial de cicatrizaçäo dos diferentes tecidos do periodonto, e introduz-se a atual mudança de perspectiva de dirigir a participaçäo desses tecidos

Prevalence of radiographic alveolar bone loss in young adults, a multinational study / Prevalência de perda óssea alveolar radiográfica em adultos jovens, um estudo multinacional

En un estudio multinacional de la pérdida de hueso alveolar, se examinaron radiografías de aleta mordida de 8.703 adolescentes entre 15 y 17 a±os de edad, de 18 centros en 16 países. De éstas, un 13 por ciento fueron excluídas del estudio debido a la mala calidad de las radiografías o porque faltaban los primeros molares. La pérdida ósea fue un hallazgo muy común a nivel global (la tasa de frecuencia media de sujetos con pérdida ósea fue 10,2 por ciento), aunque se observaron grandes variaciones geográficas. La pérdida ósea fue en su mayor parte horizontal, las lesiones infraóseas fueron raras. Los lugares más afectados fueron los aspectos mesiales de los primeros molares maxilares seguidos de los aspectos distales de los mismos dientes. En el estudio finlandés, se examinó la condición clínica de veintítres sujetos. Cuando se compararon los sujetos con y sin pérdida ósea radiográfica, no se hallaron diferencias significantes en el Indice Gingival medio. Los sujetos fueron re-examinados cinco a±os más tarde. Se nóto que la condición gingival y la higiene bucal era mejor al fin del período que lo que había sido al comienzo, pero que sólo en los varones las diferencias eran estadísticamente importantes. La destrucción periodontal no puede ser predecida de la condición gingival, pero las radiografías de aleta mordida de los adolescentes de 15 anõs parecen ser un medio de diagnóstico valioso para detectar a tiempo la pérdida ósea periodontal