ABSTRACT
Granulomatous amoebic encephalitis (GAE) due to Acanthamoeba is almost a uniformly fatal infection in immune-compromised hosts despite multidrug combination therapy. We report a case of GAE in a female who received a deceased donor kidney graft. She was treated with a combination of miltefosine, pentamidine, sulfadiazine, fluconazole, flucytosine, and azithromycin.
ABSTRACT
Cyclophosphamide, bortezomib, and dexamethasone (CyBorD) is highly effective in multiple myeloma. We treated patients with light chain amyloidosis (AL) before stem cell transplantation (ASCT), instead of ASCT in ineligible patients or as salvage. Treatment was a combination of bortezomib (1.5 mg/m2 weekly), cyclophosphamide (300 mg/m2 orally weekly), and dexamethasone (40 mg weekly). Seventeen patients received 2 to 6 cycles of CyBorD. Ten (58%) had symptomatic cardiac involvement, and 14 (82%) had 2 or more organs involved. Response occurred in 16 (94%), with 71% achieving complete hematologic response and 24% a partial response. Time to response was 2 months. Three patients originally not eligible for ASCT became eligible. CyBorD produces rapid and complete hematologic responses in the majority of patients with AL regardless of previous treatment or ASCT candidacy. It is well tolerated with few side effects. CyBorD warrants continued investigation as treatment for AL.
Subject(s)
Amyloidosis/drug therapy , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/therapeutic use , Boronic Acids/administration & dosage , Cyclophosphamide/administration & dosage , Dexamethasone/administration & dosage , Pyrazines/administration & dosage , Amyloid/metabolism , Amyloidosis/metabolism , Amyloidosis/mortality , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/adverse effects , Boronic Acids/adverse effects , Bortezomib , Cohort Studies , Cyclophosphamide/adverse effects , Cytogenetic Analysis , Dexamethasone/adverse effects , Humans , Kidney/drug effects , Kidney/metabolism , Pyrazines/adverse effects , Remission Induction , Retrospective Studies , Survival Analysis , Time FactorsABSTRACT
Paciente femenina de 50 años de edad, quien presenta hematuria y pérdida de peso. Se le realizaron varios exámenes, incluyendo ultrasonido abdominal, donde se observa masa tumoral en región vesical. No se pudo intervenir, posteriormente, por la evolución tórpida con deceso, que presentara la misma. Se toma muestra para biopsia y se envía el especimen quirúrgico a Anatomía Patológica; resultó un tumor vesical infrecuente con poca incidencia en la literatura. Lo fundamental es señalar la importancia de poner en práctica y descubrir, a tiempo, las herramientas necesarias para evidenciar y diagnosticar estos tipos de tumores(AU)
50 years old ,female who suffrered haematuria and lost weight is presented. Several tests are perfomed including abdominal ultrasonographic test in which a tumoral mass in vesical region are noted . The patient was not surgered due to bad evolution and fast death. Surgical specimen for biopsy was sent to Anatomy pathology deparment. The diagnosis was an infrecuent vesical tumor as well as the lower incidence in the literature. I think that the most important goal is finding as soon as possible the necessary tools that just may us to diagnose them at time(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Ultrasonics , Abdomen , Hematuria , SarcomaABSTRACT
Paciente femenina de 50 años de edad, quien presenta hematuria y pérdida de peso. Se le realizaron varios exámenes, incluyendo ultrasonido abdominal, donde se observa masa tumoral en región vesical. No se pudo intervenir, posteriormente, por la evolución tórpida con deceso, que presentara la misma. Se toma muestra para biopsia y se envía el especimen quirúrgico a Anatomía Patológica; resultó un tumor vesical infrecuente con poca incidencia en la literatura. Lo fundamental es señalar la importancia de poner en práctica y descubrir, a tiempo, las herramientas necesarias para evidenciar y diagnosticar estos tipos de tumores(AU)
50 years old female who suffrered haematuria and lost weight is presented. Several tests are perfomed including abdominal ultrasonographic test in which a tumoral mass in vesical region are noted. The patient was not surgered due to bad evolution and fast death. Surgical specimen for biopsy was sent to Anatomy pathology deparment. The diagnosis was an infrecuent vesical tumor as well as the lower incidence in the literature. I think that the most important goal is finding as soon as possible the necessary tools that just may us to diagnose them at time(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Abdomen , Hematuria , Sarcoma , UltrasonicsABSTRACT
Paciente masculino mestizo de 39 años de edad, fumador con antecedentes de buena salud que acude a consulta externa refiriendo hematuria y dificultad para orinar. Se le realiza tacto rectal y se le detecta tumoración que hacía protusión en el saco de Douglas y de la cual se tomó biopsia para estudio histológico. Se llega al siguiente diagnóstico: C arcinoma papilar sin poder precisar origen exacto y que el diagnóstico concluyente quedaba sujeto a pruebas de inmunohistoquímica. Estas pruebas fueron realizadas y el diagnóstico diferencial quedó concluido como Adenocarcinoma papilar de vejiga urinaria . Nos entusiamó la controversia diagnóstica desde el punto de vista morfológico que se establece en esta entidad, la utilidad de las pruebas inumohistoquìmicas en su corroboración, así como la precisión del origen vesical o uracal(AU)
A 39 years old male, black patient who smokes and previous history of health appears in the out patients department complaining of blood in the urine, difficulties in the miction. A rectal exam is performed and we detect a tumor protruding in the Douglas sac out of which we obtained a biopsy for morphologic studies. Diagnosis: Papillary adenocarcinoma of the bladder, the rest of the diagnosis remains in the inmunehistollogical exam of the sample. We were enthusiastic about the morphological controversy of this entity and the utility of the inmunehystochemical tests in its corroboration, therefore its prognostic factors(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Urinary Bladder Neoplasms/pathology , Biopsy , Douglas' PouchABSTRACT
Paciente masculino mestizo de 39 años de edad, fumador con antecedentes de buena salud que acude a consulta externa refiriendo hematuria y dificultad para orinar. Se le realiza tacto rectal y se le detecta tumoración que hacía protusión en el saco de Douglas y de la cual se tomó biopsia para estudio histológico. Se llega al siguiente diagnóstico: C arcinoma papilar sin poder precisar origen exacto y que el diagnóstico concluyente quedaba sujeto a pruebas de inmunohistoquímica. Estas pruebas fueron realizadas y el diagnóstico diferencial quedó concluido como Adenocarcinoma papilar de vejiga urinaria . Nos entusiamó la controversia diagnóstica desde el punto de vista morfológico que se establece en esta entidad, la utilidad de las pruebas inumohistoquìmicas en su corroboración, así como la precisión del origen vesical o uracal.
A 39 years old male, black patient who smokes and previous history of health appears in the out patients department complaining of blood in the urine, difficulties in the miction. A rectal exam is performed and we detect a tumor protruding in the Douglas sac out of which we obtained a biopsy for morphologic studies. Diagnosis: Papillary adenocarcinoma of the bladder, the rest of the diagnosis remains in the inmunehistollogical exam of the sample. We were enthusiastic about the morphological controversy of this entity and the utility of the inmunehystochemical tests in its corroboration, therefore its prognostic factors.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Biopsy , Urinary Bladder Neoplasms/pathology , Douglas' PouchABSTRACT
Se presentaron dos casos de cistosarcoma phyllodes limítrofe de la mama, desde el punto de vista anatomopatológico que incluyeron el estudio ultraestructural. Se compararon con dos casos de cistosarcoma phyllodes maligno y 2 de tumor phyllodes benigno, estudiados previamente en el Departamento de Anatomía Patológica. El cistosarcoma phyllodes limítrofe es un tumor poco frecuente, que está entre la variedad benigna y la maligna de phyllodes de la mama, que puede recidivar como benigna, transformarse en maligna o simplemente aparecer de nuevo como limítrofe. El phyllodes limítrofe no es aceptado por todos los autores, pero es aceptado como entidad por los patólogos y oncólogos y en su tratamiento se recomienda al cirujano ser conservador(AU)
Subject(s)
Phyllodes Tumor , Breast NeoplasmsABSTRACT
Se presentan 3 casos de carcinomas lobullares de mama, 2 de ellos con características histiocitoides. El carcinoma histiocitoide es una variante poco frecuente del carcinoma lobulillar de la mama. Pudimos observar en uno de ellos características neuroendocrinas. Constituye una variante de neoplasia maligna de mama poco conocida y su pronóstico está relacionado con el carcinoma lobulillar en general
Subject(s)
Middle Aged , Aged , Humans , Carcinoma , Breast NeoplasmsABSTRACT
Se presentan 3 casos de carcinomas lobullares de mama, 2 de ellos con características histiocitoides. El carcinoma histiocitoide es una variante poco frecuente del carcinoma lobulillar de la mama. Pudimos observar en uno de ellos características neuroendocrinas. Constituye una variante de neoplasia maligna de mama poco conocida y su pronóstico está relacionado con el carcinoma lobulillar en general
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Breast Neoplasms , CarcinomaABSTRACT
Se estudiaron 3 casos de carcinoma medular de la mama desde el punto de vista anatomopatológico, se incluyeron los aspectos ultraestructurales de 2 de ellos. Se describieron los principales aspectos histopatológicos así como los principales hallazgos de la microscopia electrónica; se comparan con los reportados en la literatura
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Aged , Humans , Female , Breast Neoplasms/ultrastructure , Carcinoma/ultrastructureABSTRACT
Se estudiaron 3 casos de carcinoma medular de la mama desde el punto de vista anatomopatológico, se incluyeron los aspectos ultraestructurales de 2 de ellos. Se describieron los principales aspectos histopatológicos así como los principales hallazgos de la microscopia electrónica; se comparan con los reportados en la literatura
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Female , Breast Neoplasms/ultrastructure , Carcinoma/ultrastructureABSTRACT
Se estudiaron 10 casos de adenosis esclerosante de la mama pertenecientes al Hospital General Docente "Enrique Cabrera". Uno de ellos es procesado en el Laboratorio de Microscopia Electrónica del Hospital y observado en el Departamento de Anatomía Patológica de Hermanos Ameijeiras. Se realizó una comparación con otras variantes de adenosis y se considera que la adenosis esclerosante es la más importante de este grupo por su parecido histológico al carcinoma y por su posibilidad de malignizarse
Subject(s)
Adult , Humans , Fibrocystic Breast DiseaseABSTRACT
Se estudiaron 10 casos de adenosis esclerosante de la mama pertenecientes al Hospital General Docente "Enrique Cabrera". Uno de ellos es procesado en el Laboratorio de Microscopia Electrónica del Hospital y observado en el Departamento de Anatomía Patológica de Hermanos Ameijeiras. Se realizó una comparación con otras variantes de adenosis y se considera que la adenosis esclerosante es la más importante de este grupo por su parecido histológico al carcinoma y por su posibilidad de malignizarse
Subject(s)
Adult , Humans , Fibrocystic Breast DiseaseABSTRACT
Se estudiaron 2 casos de carcinoma tubular de la mama y 1 caso de adenosis esclerosante, se señalaron los parámetros fundamentales para diferenciar ambas entidades; se hizo énfasis en el aspecto ultraestructural de los 2 carcinomas. Se destacó la importancia en el diagnóstico preciso de esta variante de carcinoma ductal de la mama, para no considerarlo erróneamente una lesión benigna
Subject(s)
Humans , Breast Neoplasms/ultrastructure , Carcinoma/ultrastructure , Fibrocystic Breast Disease/ultrastructureABSTRACT
Se estudiaron 2 casos de carcinoma intraductal de la mama y 2 casos de carcinoma microinfiltrante, se destacaron el valor de la unión epitelioestromal y la presencia o no de los miofibroblastos en el estroma. En el carcinoma intraductal la lámina basal puede estar intacta, con brechas o haber desaparecido, pero el criterio más seguro es que esté intacta; en el estroma hay fibroblastos con el retículo endoplasmático dilatado, pero no hay miofibroblastos. En el carcinoma microinfiltrante, además de la brechas o desaparición de la lámina, hay salida o protusión de las células carcinomatosas hacia el estroma y presencia de miofibroblastos
Subject(s)
Humans , Carcinoma, Ductal, Breast/ultrastructure , Breast Neoplasms/ultrastructureABSTRACT
Se estudiaron 2 casos de carcinoma intraductal de la mama y 2 casos de carcinoma microinfiltrante, se destacaron el valor de la unión epitelioestromal y la presencia o no de los miofibroblastos en el estroma. En el carcinoma intraductal la lámina basal puede estar intacta, con brechas o haber desaparecido, pero el criterio más seguro es que esté intacta; en el estroma hay fibroblastos con el retículo endoplasmático dilatado, pero no hay miofibroblastos. En el carcinoma microinfiltrante, además de la brechas o desaparición de la lámina, hay salida o protusión de las células carcinomatosas hacia el estroma y presencia de miofibroblastos
Subject(s)
Humans , Breast Neoplasms/ultrastructure , Carcinoma, Ductal, Breast/ultrastructureABSTRACT
Se estudiaron 2 casos de carcinoma tubular de la mama y 1 caso de adenosis esclerosante, se señalaron los parámetros fundamentales para diferenciar ambas entidades; se hizo énfasis en el aspecto ultraestructural de los 2 carcinomas. Se destacó la importancia en el diagnóstico preciso de esta variante de carcinoma ductal de la mama, para no considerarlo erróneamente una lesión benigna
Subject(s)
Humans , Breast Neoplasms/ultrastructure , Carcinoma/ultrastructure , Fibrocystic Breast Disease/ultrastructureABSTRACT
Se presenta una paciente, de 36 años de edad, padece de una enfermedad de Behcet, diagnosticada por examen histopatológico y estudio inmunológico, con hipersensibilidad a prueba cutánea o al pinchazo con aguja estéril. Se señala que comenzó a presentar lesiones de eritema nudoso desde hace 18 años, lesiones exulceradas en la mucosa vulvovaginal hace dos años y lesiones aftosas en la mucosa oral hace 10 meses, así como dolores articulares más intensos en el hemicuerpo derecho, así como fotofobia e inyección conjuntival
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Behcet Syndrome/immunologyABSTRACT
Se presenta una paciente, de 36 años de edad, padece de una enfermedad de Behcet, diagnosticada por examen histopatológico y estudio inmunológico, con hipersensibilidad a prueba cutánea o al pinchazo con aguja estéril. Se señala que comenzó a presentar lesiones de eritema nudoso desde hace 18 años, lesiones exulceradas en la mucosa vulvovaginal hace dos años y lesiones aftosas en la mucosa oral hace 10 meses, así como dolores articulares más intensos en el hemicuerpo derecho, así como fotofobia e inyección conjuntival
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Behcet Syndrome/immunologyABSTRACT
Se estudian las historias clínicas de 413 pacientes egresados con el diagnóstico de cáncer broncopulmonar. Se seleccionan 55 con lesiones resecables y se observa que predominan el tipo hístico epidermoide. La técnica quirúrgica más empleada fue la lobectomía, con el menor porcentaje de mortalidad operatoria. Los pacientes mostraban en su mayoría estadios clínicos I y II; los resultados a largo plazo entre el epidermoide y el adenocarcinoma ofrecieron resultados similares, no así en el carcinoma indiferenciado en que en ningún pacientes rebasó los 4 años (AU)