ABSTRACT
INTRODUCTION: Neuroconstructivist theories of development highlight the potential effect one developmental domain may have on constraining or facilitating another. Empirical validation of this theory requires further testing in autism spectrum disorders (ASD), and may illuminate the complex interplay of developmental trajectories, particularly in the relationship between predictor and outcome variables. In ASD, language ability is an early predictor of important functional outcomes such as communication and socialization. We aimed to investigate whether theory of mind (ToM) mediates the relation between language ability and adaptive functioning in more cognitively able children with ASD (IQ > 70). METHODS: Thirty-nine children were followed prospectively every two years from 4-6 years to 12-14 years. Their language and theory of mind abilities and adaptive functioning were tested using the Test of Language Development-2 (the independent variable, at age 6-8 years), the "Eyes Test" (a measure of ToM, the mediator, at age 10-12) and the Vineland Adaptive Behaviour Scales (the outcome variable, at age 12-14). RESULTS: ToM mediated an association between language and adaptive functioning in the communication domain, but not in the social domain. CONCLUSION: These results challenge the usefulness of ToM as a unifying theory for ASD deficits and highlight the potential usefulness of a neuroconstructivist framework for prospective studies.
Résumé INTRODUCTION: Les théories neuroconstructivistes du développement soulignent l'effet potentiel de restriction ou de facilitation qu'un domaine développemental peut exercer sur un autre domaine. La confirmation empirique de cette théorie exige plus de vérifications dans les troubles du spectre de l'autisme (TSA), et peut faire la lumière sur l'interaction complexe des trajectoires développementales, en particulier sur la relation entre les variables de prédiction et celles des résultats. Dans le TSA, l'aptitude linguistique est un prédicteur précoce d'importants résultats fonctionnels comme la communication et la socialisation. Nous visions à rechercher si la théorie de l'esprit (TdE) aide la relation entre l'aptitude linguistique et le fonctionnement adaptatif chez les enfants cognitivement aptes souffrant d'un TSA (IQ > 70). MÉTHODES: Trente-neuf enfants ont été suivis prospectivement tous les deux ans, de 4 à 6 ans jusqu'à 12 à 14 ans. Leurs aptitudes de langage et à la théorie de l'esprit ainsi que leur fonctionnement adaptatif ont été vérifiés à l'aide du test du développement du langage-2 (la variable indépendante, à l'âge de 6 à 8 ans), du « Eyes Test ¼ (une mesure de la TdE, la médiatrice, à l'âge de 10 à 12 ans) et de l'Échelle de comportement adaptatif Vineland (la variable de résultat, à l'âge de 12 à 14 ans). RÉSULTATS: La TdE facilitait une association entre le langage et le fonctionnement adaptatif dans le domaine de la communication, mais pas dans le domaine social. CONCLUSION: Ces résultats remettent en question l'utilité de la TdE en tant que théorie unificatrice des déficits du TSA, et font valoir l'utilité potentielle d'un cadre neuroconstructiviste pour les études prospectives.
