Respuesta completa tras tratamiento con bioquimioterapia en un caso de melanoma cutáneo diseminado / Complete response in a patient with a metastatic cutaneous melanoma

Fundamento. El pronóstico del melanoma diseminadoes muy sombrío. Actualmente no hay consensosobre el tratamiento estándar en primera línea parael melanoma metastático. Se presenta un caso por sucomportamiento excepcional.Resultados. Varón de 43 años diagnosticado en1999 de melanoma maligno estadio IIA. En mayo de2000 se objetivaron metástasis hepáticas y esplénicas.Recibió 6 ciclos de bioquimioterapia (cisplatino y DTICjunto con interleukina-2 e interferón-α) cada 21 días yotros 6 ciclos con inmunoterapia sola (interleukina-2 einterferón-α). Actualmente el paciente sigue vivo y sinevidencia de enfermedad.Conclusión. El melanoma cutáneo metastático, enocasiones, presenta una inusual evolución favorable. Esde esperar que los métodos de detección de marcadoresmoleculares logren determinar factores implicadosen este tipo de respuesta y que los nuevos tratamientosdirigidos consigan mantener esta tendencia positiva (AU)

Background. The management of patients withdisseminated disease is a difficult problem. Thereis currently no consensus on the standard first-linetreatment for metastatic melanoma. We present a casebecause of his exceptional evolution.Results. A 43 year old male diagnosed in 1999with malignant melanoma stage IIA. In May 2000, hepaticand splenic metastases were detected. He received6 cycles of biochemotherapy (cisplatin andDTIC, plus interleukin-2 and interferon-α) and another6 cycles with single immunotherapy (interleukin-2and interferon-α). Today, the patient is still alive andwithout evidence of disease.Conclusion. Metastatic cutaneous melanoma, sometimes,presents and unusual and favourable evolution. Inthe near future, the methods of detection of molecularmarkers are expected to identify factors involved in thistype of response. Furthermore, new targeted therapiesmay become essential to maintain this positive trend (AU)

Diferencias en características sociodemográficas, clínicas y psicológicas entre hombres y mujeres diagnosticados de fibromialgia / Differences in sociodemographic, clinical, psychosocial and health care characteristics between men and women diagnosed with fibromyalgia

Introducción. Las diferencias en salud entre hombres y mujeres tienen origen biológico, aunque con frecuencia los sistemas sanitarios contribuyen a ellas. Hasta la fecha son escasos los trabajos que analizan diferencias de género en este síndrome. El objetivo del presente trabajo es analizar las diferencias sociodemográficas clínicas y psicológicas entre hombres y mujeres diagnosticados con fibromialgia (FM), y examinar el impacto diferencial de los síntomas en las actividades habituales, incluyendo el entorno de trabajo, y la respuesta del sistema sanitario en estas situaciones. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal incluyendo a todos los pacientes diagnosticados de FM en 2003 en el servicio de Reumatología de un hospital universitario. Resultados. Las características sociodemográficas resultaron muy similares en hombres y mujeres. Hay una mayor proporción de hombres diagnosticados de FM en situación de baja laboral en comparación con mujeres con similar diagnóstico. Los hombres tienen peor percepción de su salud, mayor porcentaje de antecedentes psiquiátricos y patología mental actual y mayor impacto de la enfermedad. Discusión. Éste es uno de los primeros trabajos en nuestro país que aborda la FM examinando las diferencias entre hombres y mujeres. Los resultados obtenidos corroboran que, como se ha demostrado previamente para otras patologías, existen diferencias de género en las características clínicas y psicosociales de mujeres y hombres diagnosticados con FM (AU)

Introduction. Health differences between men and women are determined by biological differences although health services often contribute to gender inequalities. Very few studies that analyze gender differences have been made up to date in these patients. This study aims to analyze sociodemographic, clinical and psychosocial differences between men and women diagnosed with FM and to examine the differential impact of their symptoms on their usual activities, including work environment, and the response these patients obtain from the health care system. Material and methods. A descriptive cross-sectional survey was carried out with all the patients diagnosed with FM in 2003 in three clinics rheumatology units of a university hospital in Spain. Results. The sociodemographic characteristics were very similar in men and women. However, there was a greater proportion of men diagnosed with FM on sick leave, compared to women with the same diagnosis. Men had a worse perception of their health, a higher percentage of psychiatric history and current mental illness and more impact of the disease. Discussion. This is one of the first studies in Spain examining the differences between men and women diagnosed with FM. The results obtained in this study corroborate that, as in other diseases, there are gender differences in the clinical and psychosocial characteristics of men and women diagnosed with FM (AU)