Mental Health Recovery Through "Art Therapy": A Pilot Study in Portuguese Acute Inpatient Setting.

The main aims of the study are to a) evaluate the effectiveness of a three session program of "art therapy" on changing emotional indicators (depression, anxiety, stress, and psychological well-being) in individuals with mental illness and b) analyze the meanings attributed to creative self-expression. We performed a pre-experimental mixed approach study, with a pretest-posttest design, with twelve Portuguese male subjects, admitted to an acute psychiatry unit. The instruments used were Depression, Anxiety and Stress Scale [DASS-21]; and Ryff Scales of Psychological Well-Being [SPWB - 18] and a semi-structured interview. Comparison of the pre- and posttest indicated improvement in anxiety, stress, self-acceptance, purpose of life, and overall psychological well-being. The categories resulting from the thematic analysis of the interviews revealed the usefulness of the program in the participant recovery process. This type of psychosocial intervention in specialized clinical practice in Mental Health Nursing minimizes the disease's impact in an organizational culture that should increasingly be oriented toward recovery.

Intervenções de enfermagem na prevenção e gestão de comportamentos agressivos em contexto psiquiátrico / Nursing interventions in the prevention and management of aggressive behaviors in psychiatric settings

O comportamento agressivo emerge na interação social sendo por isso considerado como um processo decorrente da relação entre a pessoa e o seu ambiente físico, social e cultural através do tempo. Nestas situações, em que a pessoa se encontra a viver processos de transição geradores de respostas humanas desajustadas, indutores de processos de sofrimento mental como a manifestação de comportamentos agressivos, emerge a necessidade de prestar cuidados de enfermagem especializados. Pretendeu-se analisar os dados mais relevantes dos estudos acerca das intervenções de Enfermagem na prevenção e gestão dos comportamentos agressivos em contexto psiquiátrico, em função do perfil do risco dos doentes. Efetuou-se uma revisão integrativa da literatura, em bibliotecas de organismos nacionais e internacionais, com recurso ao motor de busca B-On, base de dados PubMed - a partir da questão ?Quais as intervenções de Enfermagem na prevenção e gestão dos comportamentos agressivos em contexto psiquiátrico, em função do perfil do risco dos doentes?? Utilizaram-se as palavras-chave: Nursing Interventions, Violence, Aggression, Riske Psychiat*. Consideraram-se 343 artigos publicados no período 2004-2016, em Português, Espanhol, Francês ou Inglês e texto integral. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obtiveram-se 10 artigos que foram analisados segundo o protocolo previamente definido. Cinco abordaram de forma completa ou parcial as medidas de prevenção e gestão implementadas para lidar com os incidentes de agressão, os restantes destacam a implementação de intervenções com o intuito de prevenir os comportamentos agressivos. As intervenções de enfermagem premiadas são as não restritivas (comunicacionais e técnicas de de-escalation). A observação surge como primeira intervenção, incluindo a avaliação do risco. Nas medidas de contenção surgem a contenção ambiental e química. Concluiu-se que a avaliação do risco de comportamentos agressivos, com estratificação do mesmo, seguido da implementação de medidas preventivas/gestão, adaptadas ao nível risco, poderá ser facilmente implementada nas rotinas dos serviços. E consequentemente contribuir quer para a redução da incidência e gravidade destes comportamentos quer para a melhoria da gestão/redução das medidas coercivas.