ABSTRACT
La entrevista médica es la herramienta diagnóstica más poderosa con que cuenta el médico, constituye la fuente más importante de la obtención de datos primarios. El objetivo del trabajo fue determinar las deficiencias más frecuentes encontradas en la entrevista médica por alumnos del segundo semestre de tercer año de la carrera de medicina. Se realizó un trabajo descriptivo durante los cursos académicos 1999-2000 y 2000-2001, de un total de 99 alumnos se les grabó la entrevista médica a 50. Se compararon los datos recogidos con lo transcripto en la historia de la enfermedad actual, estos fueron evaluados mediante una encuesta que clasificó las imperfecciones con respecto a la historia de la enfermedad actual, tipos de preguntas y aspectos generales. Se encontraron 383 dificultades (17,0 por ciento de un total posible de 2 250); en relación con la historia de la enfermedad actual fueron 168 (43,8 por ciento); en relación con los aspectos generales del desarrollo de la entrevista, 153 (40,0 por ciento) y con el tipo de pregunta, 62 errores (16,2 por ciento). Se presentaron numerosas deficiencias en el interrogatorio médico realizado a pacientes por los alumnos y estas fueron tanto en el dominio de las habilidades semiológicas como en las de comunicación interpersonal
Subject(s)
Humans , Diagnostic Errors , Interviews as Topic , Physician-Patient RelationsABSTRACT
La entrevista médica es la herramienta diagnóstica más poderosa con que cuenta el médico, constituye la fuente más importante de la obtención de datos primarios. El objetivo del trabajo fue determinar las deficiencias más frecuentes encontradas en la entrevista médica por alumnos del segundo semestre de tercer año de la carrera de medicina. Se realizó un trabajo descriptivo durante los cursos académicos 1999-2000 y 2000-2001, de un total de 99 alumnos se les grabó la entrevista médica a 50. Se compararon los datos recogidos con lo transcripto en la historia de la enfermedad actual, estos fueron evaluados mediante una encuesta que clasificó las imperfecciones con respecto a la historia de la enfermedad actual, tipos de preguntas y aspectos generales. Se encontraron 383 dificultades (17,0 por ciento de un total posible de 2 250); en relación con la historia de la enfermedad actual fueron 168 (43,8 por ciento); en relación con los aspectos generales del desarrollo de la entrevista, 153 (40,0 por ciento) y con el tipo de pregunta, 62 errores (16,2 por ciento). Se presentaron numerosas deficiencias en el interrogatorio médico realizado a pacientes por los alumnos y estas fueron tanto en el dominio de las habilidades semiológicas como en las de comunicación interpersonal(AU)
Subject(s)
Humans , /methods , Physician-Patient Relations , Diagnostic ErrorsABSTRACT
En esta investigación se parte del problema que constituye el poco acceso a las cefalosporinas de tercera generación y la toxicidad y costo de la alternativa constituida por la combinación de betalactámicos con aminoglucósidos, para el tratamiento de las neumonías adquiridas en la comunidad. Por ello se diseñó un ensayo clínico en el que se compararon criterios de eficacia de dos combinaciones de antibióticos, a saber, en un grupo se utilizo penicilina G mas aminoglucósidos y en otro, penicilina G más Trimetropin-Cotrimoxazol. Ambos grupos de 80 pacientes, asignados aleatoreamente. Se demostró que la combinación de penicilina mas Trimetropin-Cotrimoxazol es una alternativa útil respecto a la de penicilina más Gentamicina, pues es menos tóxica y costosa e igualmente efectiva en las neumonías extrahospitalarias que ingresan en las salas de Medicina Interna(AU)
