Ultrasonido realizado por cirujanos en pacientes con trauma en un hospital general / Ultrasound performed by surgeons in patients with trauma in a general hospital

Introducción: el fantasma del trauma recorre el mundo, apoderándose de millones de vidas humanas y provocando increíbles gastos económicos, considerado la pandemia no resuelta por la era moderna a nivel mundial. El uso del ultrasonido en el departamento de urgencia se considera una herramienta importante para la evaluación inicial del paciente traumatizados. Objetivo: determinar si la utilización del ultrasonido por cirujanos generales es un método de diagnóstico útil en la atención del trauma. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, de carácter prospectivo, en el departamento de urgencia del Hospital Universitario "Dr. Miguel Enríquez" desde 1 enero hasta 31 agosto de 2017. Se efectuaron estudios ultrasonográficos a aquellos pacientes que presentaron trauma. Se determinó la coincidencia entre el diagnóstico clínico, quirúrgico y el ultrasonográfico. Resultados: se analizaron 55 pacientes con predominio del sexo masculino 40 (72,7%). Con respecto tipo de mecanismo de acción , los accidentes de tránsito, fueron la mayoría de los casos, 33(60,0%). La coincidencia entre el diagnóstico clínico y ultrasonografico fue de 50(90,9) y con respecto al diagnostico posquirúrgico fue 14 (71,4% ). Conclusiones: la utilización del ultrasonido por parte de los cirujanos resultó ser un estudio favorable para complementar el diagnóstico en los pacientes traumatizados

Introduction: the ghost of the Trauma travels the world, seizing millions of human lives and causing incredible economic expenses, considered the pandemic unresolved by the modern era at the global level. The use of ultrasound in the emergency department is considered an important tool for the initial evaluation of the traumatized patient. Objective: determine if the use of the ultrasound for general surgeons is a method of diagnostic effective in patients entered in trauma care. Method: a descriptive observational, descriptive, longitudinal, of the type of "series of cases" of prospective character, in the department of urgency of the University Hospital ¨Dr. Miguel Enríquez¨ between 1 January and 31 August of the year 2017. Studies ultrasonográfico were made those patients that presented trauma. The coincidence was determined among the clinical diagnosis, quirúrgico and ultrasonográfico. Results: 55 patients were analyzed with prevalence of the masculine sex 40 (72,7%). With respect to type of mechanism of action, traffic accidents, were the majority of the cases, 33 (60,0%). The coincidence between the clinical diagnosis and ultrasonografic was 50 (90,9) and with respect to the postsurgical diagnosis was 14 (71.4%). Conclusions: the use of ultrasound by surgeons proved to be a favorable study to complement the diagnosis in traumatized patients

Sistema simple para el control de fístula enteroatmosférica de alto gasto. Presentación de un caso / Simple system for the control of enteroatmosférica fistulae of high-flow. Case report

El fantasma de las fistula entéricas, persigue al cirujano, provocando momentos de desvelos y horas de dedicación. Se denomina fístula a un trayecto cuyas paredes están formadas generalmente por tejido de granulación y que comunica dos superficies revestidas de epitelio. Cuando esta comunicación se produce entre una víscera y la piel se denomina fístula enterocutánea y a su vez cuando la salida del contenido intestinal se vierte directamente a la atmósfera es denominada enteroatmosférica. Se presenta un caso, el cual presenta fistulas enteroatmosféricas de alto gasto, una de intestino delgado (yeyuno) y otra en colon transverso. La de intestino delgado cerró a las 12 semanas, pero la del transverso no ha cerrado aún, a pesar del tratamiento médico el paciente mantuvo el alto gasto, por lo cual se ideo un instrumento para restituir el tránsito intestinal y disminuir la contaminación de la pared abdominal

The ghost of the enteroatmospheric fistulae, pursues the surgeon, causing moments of troubles and hours of dedication. Fistula is defined as an abnormal communication between the small or large bowel and the skin and generally formed by granulation fabric and that it communicates two lined surfaces of epithelium. When this communication takes place between a viscera and the skin it is denominated enterocutánea fistula and in turn when the exit of the intestinal content spills to the atmosphere directly enteroatmosférica it is denominated. A case is presented, which presents fistula enteroatmosféricas of high expense, one of thin intestine (yeyuno) and another in transverse colon. That of thin intestine closed to the 12 weeks, but that of the transverse one has not still closed, in spite of the medical treatment the patient maintained the high expense, reason why one devises an instrument to restore the intestinal traffic and to diminish the contamination of the abdominal wall

Gangrena de Fournier en una mujer. Presentación de un caso / Fournier gangrene in a woman. Case Report

Gangrena de Fournier es una necrosis de la región genital, potencialmente fatal. Presentamos un caso de una paciente femenina, que acudió a nuestro centro con una necrosis de la región genital. Se trato quirúrgicamente, control metabólico y se utilizó el HEBERPRO P-75 para acelerar la cicatrización del defecto de la región genital

The Fournier gangrene is a necrosis of the genital region, potentially fatal. We present a case of a feminine patient after admission went to our center with a necrosis of the genital region. Early surgical treatment (incision and wide drainage of the whole involved zone as well as debridement of necrosis zone), metabolic control and you uses the HEBERPRO P-75 to accelerate cellular proliferation of the defect of the genital region