Host Correlates of Avian Influenza Virus Infection in Wild Waterfowl of the Sacramento Valley, California.

Avian influenza viruses (AIVs) are distributed globally in members of the family Anatidae (waterfowl), and significant disease may occur when these viruses infect commercial poultry or humans. Early detection of AIV through surveillance of wild waterfowl is one measure to prevent future disease outbreaks. Surveillance efforts that are designed to account for host and environmental determinants of susceptibility to infection are likely to be most effective. However, these determinants have not been clearly delineated and may vary with location. Because some regions are at greater risk for AIV outbreaks, the factors that contribute to AIV infection of waterfowl in these areas are of interest. We investigated the prevalence of AIVs in hunter-killed waterfowl at wintering sites in California's Central Valley. Overall, AIV prevalence was 10.5% and, after controlling for age and sex, was greatest in northern shovelers (Spatula clypeata) and lowest in wood ducks (Aix sponsa). Overall, AIV prevalence was higher in females than in males, but this trend was driven by one sampling year and one waterfowl species (green-winged teal, Anas crecca). AIV prevalence in waterfowl was lower in samples collected from brackish wetlands compared with those collected from freshwater wetlands, suggesting that wetland type or other environmental factors contribute to AIV prevalence. This study adds to our understanding of the ecology of AIV infection in waterfowl and may assist in developing more efficient, targeted surveillance efforts for the detection of potentially harmful viruses circulating in North American waterfowl.

Correlación de hospedadores en la infección por el virus de la influenza aviar en aves acuáticas silvestres del Valle de Sacramento en California. Los virus de la influenza aviar se distribuyen globalmente en miembros de la familia Anatidae (aves acuáticas) y pueden ocurrir enfermedades importantes cuando estos virus infectan aves comerciales o a los humanos. La detección temprana de los virus de influenza mediante la vigilancia de aves acuáticas silvestres es una medida para prevenir futuros brotes de enfermedades. Es probable que los esfuerzos de vigilancia diseñados para tener en cuenta los determinantes ambientales y del huésped para la susceptibilidad a la infección sean más eficaces. Sin embargo, estos determinantes no se han delineado claramente y pueden variar según la ubicación. Debido a que algunas regiones tienen un mayor riesgo de brotes de influenza aviar, los factores que contribuyen a la infección de las aves acuáticas en estas áreas son de interés. Se investigó la prevalencia de virus de influenza en aves acuáticas muertas por cazadores en sitios de estancia invernal en el Valle Central de California. En general, la prevalencia de los virus de influenza fue del 10.5% y, después de controlar por edad y sexo, fue mayor en los patos cuchara comunes del norte (Spatula clypeata) y más baja en los patos joyuyo (Aix sponsa). En general, la prevalencia de influenza fue mayor en las hembras que en los machos, pero esta tendencia fue influenciada por un año de muestreo y una especie de ave acuática (cerceta común, Anas crecca). La prevalencia de influenza aviar en aves acuáticas fue menor en las muestras recolectadas de humedales salobres en comparación con las recolectadas de humedales de agua dulce, lo que sugiere que el tipo de humedal u otros factores ambientales contribuyen a la prevalencia de los virus de influenza. Este estudio contribuye al conocimiento de la ecología en la infección por influenza aviar en las aves acuáticas y puede ayudar a desarrollar esfuerzos de vigilancia más eficientes y específicos para la detección de virus potencialmente dañinos que circulan en las aves acuáticas de América del Norte.

Influenza virus replication in macrophages: balancing protection and pathogenesis.

Macrophages are essential for protection against influenza A virus infection, but are also implicated in the morbidity and mortality associated with severe influenza disease, particularly during infection with highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5N1 virus. While influenza virus infection of macrophages was once thought to be abortive, it is now clear that certain virus strains can replicate productively in macrophages. This may have important consequences for the antiviral functions of macrophages, the course of disease and the outcome of infection for the host. In this article, we review findings related to influenza virus replication in macrophages and the impact of productive replication on macrophage antiviral functions. A clear understanding of the interactions between influenza viruses and macrophages may lead to new antiviral therapies to relieve the burden of severe disease associated with influenza viruses.

Injeçäo percutânea de etanol no tratamento de nódulos tiroidianos sólidos, císticos e autônomos / Percutaneous ethanol injection for treatment of solid, cystic and autonomous thyroid nodules

A injeçäo percutânea de etanol (IPE) guiada por ultra-som tem sido utilizada para o tratamento de nódulos tiroidianos autônomos, sólidos e císticos. Apresentamos nossa experiência em 50 pacientes tratados, sendo 26 portadores de nódulos sólidos, 17 de nódulos císticos e 7 de nódulos autônomos (NA). Avaliamos os pacientes 1 semana, 1 mês, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a IPE. Após 1 ano, os nódulos sólidos reduziram a 74 por cento do volume inicial, os císticos diminuíram 92 por cento sem apresentar recidivas. Um ano após o tratamento dos nódulos autônomos, 5 pacientes estavam em eutiroidismo clínico e laboratorial e 2 em eutiroidismo mas com TSH subnormal. Näo houve recorrência da tirotoxicose e a reduçäo nodular foi de 66 por cento. O procedimento foi bem tolerado por todos. Os resultados confirmam que a IPE é uma boa alternativa terapêutica para reduçäo dos nódulos tiroidianos císticos e sólidos e no tratamento dos nódulos autônomos.

Internato em clínica médica: o pronto atendimento como atividade / Internship in clinics: the immediate help as activity

Os autores analizam os relatórios dos plantöes realizados pelos alunos internos de Clínica Médica no Serviço de Pronto Atendimento (SPA) do Hospital Universitário da Santa Maria (HUSM), no período de janeiro de 1984 a dezembro de 1985. Os capítulos da Classificaçäo Internacional de doenças com maior incidência, nos 13.328 diagnósticos, foram "Doenças do aparelho respiratório (2.055 casos, 15,4%) "Sintomas, sinais e afecçäo mal definidas" (1.951 casos, 14,64%), "Lesöes e envenenamentos" (1.701 casos, 12,76%), Doenças do aparelho circulatório" (1.247 casos, 9,36%). Infecçöes respiratórias agudas (1.120 casos, 8,40%), hipertensäo (508 casos, 4,35%) e distúrbios mentais näo psicóticos (522 casos, 3,92%) foram as doenças predominantes. Cada interno realizou, em média, 13,87 horas de plantäo semanalmente. A maioria dos atendimentos näo caracterizaram situaçöes de urgência; muitos diagnósticos foram indefinidos; salientam que os doutorandos necessitam adequado preparo em Medicina de Urgência e que o SPA do HUSM necessita se adequar a sua ralidade