ABSTRACT
Resumo "Más notícias" são informações que, quando reveladas, afetam seriamente e de forma adversa a visão de uma pessoa sobre o próprio futuro. O objetivo deste estudo é avaliar a habilidade de comunicação dessas informações entre alunos de medicina. O método utilizado foi a simulação de situação em que os estudantes precisavam transmitir uma má notícia. Avaliou-se a cena interpretada por meio de questionário estruturado, considerando um objetivo primário (comunicar a notícia) e outro secundário (acolhimento do paciente). A amostra foi formada por 60 estudantes, dos quais 96,7% atingiram o objetivo primário e apenas 21,7% atingiram o objetivo secundário (total ou parcialmente). Os estudantes que demonstraram mais cuidado e preocupação com o paciente tiveram melhor desempenho. Conclui-se que a comunicação de más notícias pode ser avaliada com instrumento estruturado, e que a demonstração de cuidado e preocupação se correlaciona de maneira positiva com a qualidade da comunicação.
Abstract Providing comprehensive care to individuals is essential to medical practice. Communicating bad news is defined as any information that seriously and adversely affects a person's vision of the future. This study evaluates communication skills among medical students. The methodology consisted of simulation workshops on communicating bad news. The scene performed, the achievement of the primary (communication of bad news) and secondary (patient reception) objectives were evaluated using a structured questionnaire. Sixty students participated in the study, 96.7% achieved the primary objective and 78.3% did not achieve the secondary objective. In the presence of care and concern, the scores obtained were higher. The communication of bad news can be assessed by structured assessment and showing care and concern is positively associated with the quality of communication.
Resumen El cuidado de las personas, en su conjunto, es esencial para la práctica médica. "Malas noticias" son informaciones que, cuando se revelan, afectan grave y negativamente la visión de una persona de su propio futuro. El objetivo de este estudio es evaluar la capacidad de comunicar esta información entre estudiantes de medicina. El método utilizado fue la simulación de una situación en la que los estudiantes necesitaban transmitir malas noticias. La escena interpretada se evaluó mediante un cuestionario estructurado, considerando un objetivo primario (comunicar la noticia) y otro secundario (acoger al paciente). La muestra estuvo formada por 60 estudiantes, de los cuales el 96,7% alcanzó el objetivo primario y solo el 21,7% alcanzó el objetivo secundario (total o parcialmente). Los estudiantes que mostraron más cuidado y preocupación por el paciente obtuvieron mejores resultados. Se concluye que la comunicación de malas noticias puede ser evaluada con un instrumento estructurado, y que la demostración de cuidado y preocupación se correlaciona positivamente con la calidad de la comunicación.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Physician-Patient Relations , Patient Simulation , Education, Medical , Health CommunicationABSTRACT
Rnd proteins comprise a branch of the Rho family of small GTP-binding proteins, which have been implicated in rearrangements of the actin cytoskeleton and microtubule dynamics. Particularly in the nervous system, Rnd family proteins regulate neurite formation, dendrite development and axonal branching. A secreted form of the co-chaperone Stress-Inducible Protein 1 (STI1) has been described as a prion protein partner that is involved in several processes of the nervous system, such as neurite outgrowth, neuroprotection, astrocyte development, and the self-renewal of neural progenitor cells. We show that cytoplasmic STI1 directly interacts with the GTPase Rnd1. This interaction is specific for the Rnd1 member of the Rnd family. In the COS collapse assay, overexpression of STI1 prevents Rnd1-plexin-A1-mediated cytoskeleton retraction. In PC-12 cells, overexpression of STI1 enhances neurite outgrowth in cellular processes initially established by Rnd1. Therefore, we propose that STI1 participates in Rnd1-induced signal transduction pathways that are involved in the dynamics of the actin cytoskeleton.
