ABSTRACT
Asthmatic exacerbations (AEs) are a frequent reason for emergency department visits. Management should be guided by the severity of the attack but should also focus on patient education and prevention of future exacerbations. This article summarizes current recommendations for the management of both simple and life-threatening AE. When the clinical evolution is favorable, and the patient no longer presents any criteria of severity or risk factors for decompensation, a return home can be considered, with appropriate treatment and the organization of outpatient follow-up. However, if the patient's prognosis is likely to be engaged, transfer to an intensive care unit should not be delayed, to ensure optimal care.
L'exacerbation asthmatique (EA) est un motif fréquent de consultation aux urgences. Sa prise en charge doit être guidée selon la sévérité de la crise mais doit également être axée sur l'éducation du patient et la prévention des récidives. Cet article résume les recommandations actuelles de prise en charge d'une EA autant pour les formes simples que sévères, engageant le pronostic vital. Lorsque l'évolution sous traitement est favorable et que le patient ne présente plus de critère de sévérité ou de facteur de risque de décompensation, un retour à domicile est envisageable avec un traitement adapté et l'organisation d'un suivi ambulatoire. Toutefois, lorsque le pronostic vital est susceptible d'être engagé, le transfert dans une unité de soins intensifs ne doit pas être retardé afin d'assurer une prise en charge optimale.
