ABSTRACT
Los ictus isquémicos son una entidad de escasa incidencia en pediatría, aunque la zona carotídea es la más frecuentemente implicada. La causa de su aparición permanece sin aclarar hasta en un tercio de los casos; sin embargo, cuando se consigue el diagnóstico etiológico, suele ser una cardiopatía subyacente o una enfermedad infectoinflamatoria. Se presenta el caso de una niña de 3 años y 10 meses que sufrió un accidente isquémico por infarto bulbar compatible con el síndrome de Wallenberg que, tras minucioso estudio, no demostró causa aparente. La región encefálica tributaria de la arteria basilar no suele ser asiento habitual de episodios de este tipo, motivo por el cual resulta de especial interés la comunicación de este caso, sobre todo teniendo en cuenta su corta edad (AU)
Subject(s)
Female , Child, Preschool , Humans , Lateral Medullary Syndrome/diagnosis , Lateral Medullary Syndrome/drug therapy , Diagnosis, DifferentialABSTRACT
Los anticomiciales aromáticos, en especial, la fenitoína, pueden causar una reacción de hipersensibilidad típicamente caracterizada por sintomatología cutánea y sistémica variable (hepatopatía, adenopatías, mielotoxicidad, etc.), cuyo desenlace puede ser fatal en función de la precocidad diagnóstica, tiempo de uso del fármaco e intensidad de la afectación sistémica. Su incidencia oscila entre 1/1.000 y 1/10.000 exposiciones a esta sustancia y, habitualmente, comienza entre 1 y 3 meses después del inicio del agente causal. No se conoce a ciencia cierta su mecanismo de producción, aunque parecen implicados complejos procesos inmunopatogénicos. La supresión del medicamento y el tratamiento esteroide y antihistamínico suelen ser medi-das suficientes para la normalización clínico-analítica en un plazo de 4 a 10 semanas (AU)
