ABSTRACT
La evolución de la nutrición enteral (NE) dentro de la nutrición artificial en pediatría es manifiesta, tanto para el soporte del paciente desnutrido como para tratar patologías específicas, lo que da lugar al concepto de «alimento-medicamento». La indicación básica de la NE se da en el paciente que no consigue la cobertura energético-proteica adecuada con la ingesta oral espontánea. En el presente artículo se revisan las principales enfermedades subsidiarias de beneficiarse de una NE efectiva, así como las vías de acceso a través de las que se administrará la NE en el paciente pediátrico: sondas oro/naso enterales y sondas a través de ostomías. Las modalidades de administración de NE son: continua, intermitente y cíclica. Finalmente, se incide en las complicaciones de la NE, relacionándolas con el tipo de sonda utilizada, el tipo de fórmula y su administración, la edad de instauración de la sonda, y la enfermedad de base y clínica del paciente(AU)
The evolution of the enteral nutrition (EN) in the artificial nutrition in pediatrics is manifested, both for the nutritional support of malnourished patients and in the treatment of specific pathologies, what gives place to the concept of food medication. The basic indication of the EN is given to that patient that does not reach the adequate protein energy with the spontaneous oral ingestion. In this article, the main subsidiary diseases which may improve on an effective EN, as well as the routes of access through which the EN will be administered in the pediatric patient: gold probe/naso enteral feeding tubes and feeding through an ostomy are mentioned. The modalities of administration extend across the continuous, intermittent and periodical EN. Finally, we will have on effect on the complications of EN relating them with the type of feeding tube used the type of formula and its administration, the age of implantation of the probe and the base disease and clinical condition of the patient(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Enteral Nutrition/methods , Protein-Energy Malnutrition/diet therapy , Nutritional Support/methods , Diet Therapy/methods , Intubation, Gastrointestinal , GastrostomyABSTRACT
La elección de la fórmula es la fase más importante al instaurarla nutrición enteral. Puesto que los requerimientos nutricionales y energéticos del niño no son los mismos que en el adulto, existen diferentes preparados adaptados a la etapa pediátrica y, dentro de ésta, a los distintos grupos de edad. Además, en los últimos años se han comercializado nuevos tipos de fórmulas, como dietas específicas para las enfermedades en la edad pediátrica o dietas poliméricas para lactantes. Esta variedad de preparados nos permite ahora, más que nunca, individualizar la nutrición de nuestros pacientes. El objetivo de este artículo es revisar, clasificar y establecer las indicaciones para las distintas fórmulas existentes actualmente en el mercado español(AU)
The choice of the correct nutritional formula is the most important phase when establishing enteral nutrition. Given that children´s energy and protein requirements are not the same as those in adults, there are different formulations adapted to the pediatric stage and within this, to different age groups. Furthermore, in recent years new types of formulas have been commercialized, as special foods or polymeric formulas for infants. This variety of formulas has allowed us to individualize nutritional support in pediatric patients. The aim of this article is to review, classify and establish the indications for the different formulas available at this time in the Spanish market(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Enteral Nutrition/methods , Food, Formulated/analysis , Infant Formula/administration & dosage , Child Nutrition , Infant NutritionABSTRACT
El recién nacido prematuro presenta características nutricionales y funcionales diferenciales que, según el peso al nacimiento y la edad gestacional, serán la base para llevar a cabo su soporte nutricional. Una nutrición precoz y eficaz mejora el pronóstico. El mantenimiento de un crecimiento extrauterino adecuado, el aporte óptimo de energía y el descenso de la morbilidad precoz serán los tres objetivos fundamentales de la nutrición artificial. En este artículo se exponen los requerimientos de energía, líquidos, proteínas, hidratos de carbono y lípidos en este tipo de pacientes. Además de aportar sustrato energético, la nutrición enteral también estimula la mucosa intestinal, influye en la adquisición apropiada de una microbiota y ayuda a conseguir un buen vínculo madre-hijo, así como una adecuada maduración psicomotora. Se revisan los diferentes procedimientos de alimentación, así como la progresión a nutrición enteral total, la intolerancia digestiva en estos pacientes y el tipo de alimentación al alta(AU)
Premature newborns have especial functional and nutritional characteristics that, depending on their birth weight and their gestational age, are the basis to carry out their nutritional support. They need an effective and precocious nutrition in order to improve their outcome. The maintenance of an adequate extra uterine growth, anoptimum energy intake, and a decrease of early morbidity are the main objectives of artificial nutrition. Energy, fluid, proteins, carbohydrates and lipids requirements of this kind of patients are shown in the present article. As well as energetic substrate, the enteral nutrition also stimulates the intestinal mucosa, influencing the acquisition of an appropriate microbiota, and it helps to create an appropriate bond between mother and baby and a suitable psychomotor maturation. The different feeding procedures for these patients are reviewed as well as the progression way to complete enteral feeding, the digestive intolerance and the selection of a diet before hospital discharge(AU)
