ABSTRACT
Acute idiopathic eosinophilic pneumonia is a very rare cause of interstitial lung disease in children. Pathophysiological mechanisms and etiology remain poorly understood. It manifests as a febrile dyspnea, progressively worsening. Chest X-ray, performed as first-line, shows bilateral infiltrates. The chest CT confirms a diffuse infiltrative pneumopathy and the bronchoalveolar lavage demonstrates the presence of alveolar hypereosinophilia. The exclusion of other causes of alveolar eosinophilia confirms the diagnosis. A ventilatory support is very often necessary. Systemic corticosteroids provides a spectacular clinical improvement, without recurrence.
La pneumonie éosinophilique idiopathique aiguë est une cause très rare de pneumopathie infiltrante diffuse de l'enfant. Le mécanisme physiopathologique et l'étiologie sont mal connus. Elle se manifeste par une dyspnée fébrile, s'aggravant progressivement. La radiographie thoracique, réalisée en première intention, montre des infiltrats bilatéraux. Le scanner thoracique confirme la pneumopathie infiltrante diffuse et le lavage broncho-alvéolaire démontre la présence d'une hyperéosinophilie alvéolaire. L'exclusion d'autres causes d'éosinophilie alvéolaire permet de confirmer le diagnostic. Un support ventilatoire est très souvent nécessaire. Une corticothérapie systémique permet une amélioration clinique spectaculaire, sans récidive.
