ABSTRACT
PURPOSE: This study aims to optimize the formulation of a methacrylic acid gelatine and tetrakis (hydroxymethyl) phosphonium chloride (MAGAT) gel dosimeter to achieve acceptable dosimetric characteristics and the lowest final costs. This study also evaluates the reusability of the dosimeter. METHODS: The MAGAT gel dosimeter formulation was optimized. Tetrakis (hydroxymethyl) phosphonium chloride (THPC) concentrations (2, 5, 8, 10, 20, and 65â¯mM), methacrylic acid (MA) concentrations (2.0, 2.5, 3.0, 3.5, and 4.0% w/w) and gelatin concentrations (4.36, 6.45, 8.36, and 10.45% w/w) were evaluated to provide an adequate dosimetric response. The final dosimeter formulation linearity and dose rate dependence were evaluated. The reutilization methodology of the optimized gel formulation, but containing 2â¯mM of THPC, which was previously irradiated with a dose of 2â¯Gy, is also presented. RESULTS: The optimized mass concentration of the dosimeter consists of 88.60% deionized water, 8.36% gelatin, 3.00% of MA and 0.04% THPC (5â¯mM). It presents a linear response for doses up to 10â¯Gy with a 1.16â¯Gy-1â¯s-1 sensitivity. A maximum sensitivity variation of less than 4.0% was found when varying the dose rate of the radiation beams from 300 to 500â¯cGy/min. It was possible to reuse the dosimeter, however the sensitivity decreased by 15% from the first to the second irradiation. CONCLUSIONS: A low-cost MAGAT gel dosimeter with optimized formulation that responds to radiation in a dose range of 0 to 10â¯Gy with small dose-rate dependence is presented. The MAGAT gel can be reused after a 2â¯Gy irradiation.
Subject(s)
Equipment Reuse , Organophosphorus Compounds/chemistry , Radiation Dosimeters , Gels , Magnetic Resonance ImagingABSTRACT
Objetivo: A oferta de radioterapia de alta tecnologia para população atendida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) é limitada, por não pertencer ao rol de procedimentos e, muitas vezes, pela capacidade instalada frente à demanda e dificuldade de retenção de recursos humanos especializados. Dessa forma, o acesso à radioterapia de intensidade modulada (IMRT) é restrito a poucos serviços no Brasil. Pretendemos apresentar as características dos primeiros 508 tratamentos de IMRT durante os primeiros anos de instalação da técnica em um hospital universitário. Materiais e Métodos: Foram analisados 508 tratamentos de IMRT, de maio de 2011 a setembro de 2013, que completaram a radioterapia. A técnica empregada foi multilâminas estático. Resultados: De um total de 4.233 pacientes tratados no período, 12,5% realizaram IMRT. As principais indicações foram para crânio, cabeça e pescoço, e próstata. Aproximadamente 30% das radioterapias de crânio e 50% das de próstata foram por IMRT. A toxicidade total foi 4%. Conclusão: Em razão das restrições de acesso à radioterapia e da não cobertura deste procedimento, as indicações de IMRT para pacientes do SUS devem ser apoiadas nos protocolos clínicos das instituições em acordo com sua realidade, com especial atenção à redução da toxicidade. .
The Bosniak classification for renal cysts was developed in the late 1980s in an attempt to standardize the description and management of complex cystic renal lesions. Alterations were made to such a classification in the 1990s and, the last one, in 2005. Currently, five categories of cystic renal lesions are defined - namely, I, II, II-F, III and IV –, according to their degree of complexity and likelihood of malignancy. Despite being initially described for computed tomography, this classification has been also utilized with some advantages also for magnetic resonance imaging. The present article reviews the different phases of this classification, its diagnostic efficacy and the most controversial features of its use.
ABSTRACT
The Bosniak classification for renal cysts was developed in the late 1980s in an attempt to standardize the description and management of complex cystic renal lesions. Alterations were made to such a classification in the 1990s and, the last one, in 2005. Currently, five categories of cystic renal lesions are defined - namely, I, II, II-F, III and IV -, according to their degree of complexity and likelihood of malignancy. Despite being initially described for computed tomography, this classification has been also utilized with some advantages also for magnetic resonance imaging. The present article reviews the different phases of this classification, its diagnostic efficacy and the most controversial features of its use.
OBJETIVO: A oferta de radioterapia de alta tecnologia para população atendida pelo Sistema Único de Saúde (SUS) é limitada, por não pertencer ao rol de procedimentos e, muitas vezes, pela capacidade instalada frente à demanda e dificuldade de retenção de recursos humanos especializados. Dessa forma, o acesso à radioterapia de intensidade modulada (IMRT) é restrito a poucos serviços no Brasil. Pretendemos apresentar as características dos primeiros 508 tratamentos de IMRT durante os primeiros anos de instalação da técnica em um hospital universitário. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados 508 tratamentos de IMRT, de maio de 2011 a setembro de 2013, que completaram a radioterapia. A técnica empregada foi multilâminas estático. RESULTADOS: De um total de 4.233 pacientes tratados no período, 12,5% realizaram IMRT. As principais indicações foram para crânio, cabeça e pescoço, e próstata. Aproximadamente 30% das radioterapias de crânio e 50% das de próstata foram por IMRT. A toxicidade total foi 4%. CONCLUSÃO: Em razão das restrições de acesso à radioterapia e da não cobertura deste procedimento, as indicações de IMRT para pacientes do SUS devem ser apoiadas nos protocolos clínicos das instituições em acordo com sua realidade, com especial atenção à redução da toxicidade.
