Estudo radiográfico da inter-relação dos guias condiliana e anterior em pacientes com oclusão fisiológica / Radiographic study of inter-relationship of condylar guidance and anterior guidance in patients with physiological occlusion

Objetivo: O presente trabalho busca avaliar radiograficamente a possível inter-relação dos guias condiliana e anterior em pacientes com oclusão fisiológica. Material e métodos: Para tal, foram selecionadas telerradiografias laterais de 74 pacientes que foram divididos em dois grupos distintos, denominados grupo Um e grupo Dois. O grupo Um, constituído de 56 pacientes, apresentou trespasse horizontal igual a zero e oclusão fisiológica. Já o grupo Dois, composto de 18 participantes, apresentou trespasse horizontal diferente de zero. Foi realizada uma análise cefalométrica avaliada por meio da relação entre o plano de Frankfurt e a parede anterior da superfície articular do osso temporal e da face palatina dos incisivos superiores. Utilizou-se um transferidor de plástico, com variação de 0 a 180o, adaptado com um ponteiro fixado no seu centro e móvel, por meio do qual obteve-se as mensurações pela movimentação do ponteiro, cujos os dados foram anotados em uma ficha. Resultado: Do grupo Um, 52 (92,86%) apresentaram coincidência entre o guia condiliana guia anterior, e somente 4 pacientes (7,14%) não tiveram os guias coincidentes. Já o grupo Dois 17 pacientes (94,44%) apresentou guia anterior diferente da guia condiliana, e um paciente (5,56%) apresentou coincidência entre os guias. Conclusão: Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os guias condiliana e anterior apresentaram uma interrelação direta, que constituem parâmetros para a reconstrução e/ou posicionamento da guia anterior em tratamentos reabilitadores.

Objective: This study aims to evaluate radiographically the possible inter-relation of the condylar and previous guidances in patients with physiological occlusion. Methods: For this purpose, lateral cephalometric radiographs were selected from 74 patients who were divided into two distinct groups, called group one and group two. The group one consisting of 56 patients, showed overjet equal to zero and physiological occlusion. While group two, made up of 18 patients presented different overjet zero. The cephalometric analysis was evaluated through the relationship between the Frankfurt plane and the front surface wall joint of the temporal bone and the palatal face of the upper incisors was performed. It were used a plastic measuring protractor, ranging from 0 to 180o, fitted with a fixed pointer at its center and mobile, through which were obtained measurements by moving the pointer, whose data were recorded on a card. Results: From a group, 52 (92.86%) had coincidence between the condylar guidance and the previous guidance, and only 4 patients (7.14%) did not have the matching guidances. Already the group two 17 patients (94.44%) had different previous guide condylar guide, and one patient (5.56%) had coincidence between the guides. Conclusion: Based on the results it can be concluded that the condylar guidances and earlier had a direct inter-relation, which are parameters for reconstruction and / or positioning of the previous guidance rehabilitation treatments.

Disfunção do sistema estomatognático e sua relação com a síndrome fibromiálgica / Stomatognathic system dysfunction and its relation with fibromyalgia syndrome

A síndrome fibromiálgica (SFM) e a desordem temporomandibular (DTM) têm como principal característica a presença de dor crônica, podendo compartilhar de aspectos comuns na fisiopatologia e nas características clínicas. A associação entre DTM e SFM tem sido relatada por meio de estudos clínicos. Objetivo: avaliar a redução da sintomatologia dolorosa de pacientes com fibromialgia do projeto de pesquisa "Avaliação de portadores de desordens temporomandibulares" da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás (UFG), por meio do tratamento da DTM. Material e métodos: a amostra foi composta por 17 pacientes, de idades entre 21 e 65 anos e apenas um era do gênero masculino. Resultados: 88,23% dos casos avaliados tiveram sucesso no tratamento, com a redução da sintomatologia dolorosa. Conclusões: as condições de harmonia e equilíbrio funcional do sistema estomatognático são capazes de devolver o bem-estar de pacientes diagnosticados com a síndrome fibromiálgica.

Fibromyalgia syndrome (FM) and temporomandibular joint disorder (TMD) has as main feature the presence of chronic pain and may share common aspects, in the pathophysiology and clinical features. The association between TMD and FM has been reported through clinical studies. Objective: Evaluate the reduction of painful symptoms of patients with Fibromyalgia Research project: "Evaluation of patients with temporomandibular disorders" that happened in dentistry school of the Federal University of Goiás, with the treatment of TMD. Material and methods: the sample was made of 17 patients, aged 21 to 65 years and only one was male. Results: 82.35% of evaluated cases had success with the treatment with reduction the painful symptoms. Conclusions: the conditions of harmony and functional balance of the Stomatognathic system are able to return the welfare of patients diagnosed with Fibromyalgia syndrome.

Utilização da metodologia "problem based learning" na disciplina de oclusão, na FO/UFG / Use of the methodology "problem based learning" in the discipline of occlusion, in FO/UFG

Objetivo: Este estudo constituiu-se na aplicação da metodologia PBL (Problem-Based Learning) na disciplina de Oclusão. Material e métodos: a amostra constituiu-se de 59 estudantes matriculados na disciplina de Oclusão da FO-UFG, do ano letivo em curso, que foram divididos em seis grupos, sendo cinco composto de 10 alunos e um com 9 alunos. Cada conteúdo da disciplina foi realizado por meio de casos clínicos previamente elaborados e discutidos sequencialmente e de acordo com o grau de complexibilidade do assunto, em módulos, orientados por um tutor. Na última etapa aplicou-se um questionário, por meio do qual observou-se as percepções dos acadêmicos acerca da metodologia utilizada, cujos resultados foram tabulados e analisados estatisticamente por porcentagem simples. Resultados: verificou-se que o método foi eficaz (61%), despertou o interesse pela disciplina e a busca de conhecimento na literatura (52%), possibilitou aferir o conhecimento do estudante (86,4%) ao passo que 5,1% afirmaram que esse método não foi capaz de aferir conhecimento. Conclusões: constatou-se que o método utilizado de ensino-aprendizagem estimulou o estudante a aprender a aprender possibilitando que ele tenha uma visão integral da disciplina dentro do contexto do curso de odontologia.

Objective: This study consisted in the application of PBL methodology (Problem-Based Learning) in the discipline of occlusion. Methods: the show consisted of 59 students enrolled in the course Occlusion FO-UFG, the school year, which were divided into six groups, five composed of 10 students and one with 9 students. Each content of the course was conducted through clinical cases previously prepared and discussed sequentially and according to the degree of complexity of the subject, in modules, guided by a tutor. In the last step was applied a questionnaire, through which there was the perceptions of academics about the methodology used, the results were statistically analyzed using percentages. Results: it was found that the method was effective (61%), aroused the interest of discipline and the pursuit of knowledge in the literature (52%), made possible to assess the student's knowledge (86.4%) whereas 5.1 % stated that this method was not able to assess knowledge. Conclusions: it was found that the method of teaching and learning encouraged students to learn to learn enabling it to have a comprehensive view of the subject within the dentistry course content.

Remoção de cárie e proservação de restaurações com ionômero de vidro em escolares da rede pública de ensino de Goiânia-Goiás / Carie removes and glass ionomer cements restorations follow up in schoolchildren at public schools from Goiania-Goias

A gravidade das consequências advindas da doença cárie justifica a importância de se desenvolver novas práticas educacionais, preventivas e assistenciais de saúde bucal, em especial para grupos populacionais de nível socioeconômico mais baixo. A partir de um estudo descritivo, de intervenção clínica, foram realizadas ações restauradoras e educativas com crianças de escola municipal da cidade de Goiânia-GO, com intuito de devolver a saúde bucal e restabelecer o seu bem estar. As atividades restauradoras consistiram em utilização de Cimento de Ionômero de Vidro (CIV), em dentes decíduos e permanentes. As atividades educativas consistiram em atividades lúdicas e escovação supervisionada. Realizaram-se palestras com o objetivo de conscientizar pais e/ou responsáveis e professores sobre a importância em dar continuidade ao trabalho realizado prezando uma boa saúde bucal e geral. Num total de 112 crianças examinadas, 71 (64%) apresentaram uma ou mais lesões cariosas, totalizando 201, cujos dentes foram restaurados. Após 4 meses da realização do tratamento, as restaurações foram reavaliadas e apenas 6 casos foram retratados. Conclui-se que o CIV é um material restaurador eficiente, de baixo custo e alto rendimento, que quando aliado a um planejamento educativo, pode devolver a saúde bucal do paciente.

Keeping in mind the serious consequences resulting from dental cavities, we must reafirm the importance of developing new educational and preventative practices to improve oral health, especially for populations who have less economic opportunities. Starting with a descriptive study of clinical intervention, there was begun a program of restorative treatment and concurrant education with children in the municipal schools of the City of Goiania; with the intention of restoring their oral health and their overall well-being. The restorative activities consisted of the use of Glass Ionamer Cement(GIC) a restorative material which is inexpensive and high yielding, in both first and second teeth. The educational activities consisted of games and supervised teeth brushing. Also, there were given lectures to parents and other responsible adults, as well as teachers about the importance of giving continuity to the work that had been started and stressing the importance of both oral and general health. In the total of 112 children examined, 71(64%) had one or more cavities, totaling 200 cavities. 12 cases were not treated sine in these cases the teeth were too decayed to be helped. An average of 1.67 cavities for each child were found and an average of 2.64 cavities were treated on each child in need. 3 months after the treatment the restorations were reevaluated and only 6 cases had to be redone; showing the efficiency of the GIC in all the other restorations. The CIV is a restorative material inexpensive and high yielding, associate with educative planning may give up the oral health.

Efeito da toxina botulinica na terapeutica da cefaleia tipo tensional / Effect of botulinum toxin in the treatment of tension type headache

A dor miofascial é proveniente de alteração neuromuscular regional caracterizada pela presença de contratura muscular e consequentemente dor na musculatura da face. A dor miofascial, por outro lado, quando presente, por tempo prolongado, é o fator etiológico responsável pelo desencadeamento de dores de cabeça, a cefaléia tipo tensional. Para o tratamento dessa síndrome existem vários procedimentos terapêuticos que na maioria das vezes atuam como controladores da sintomatologia dolorosa, sem, no entanto, tratar efetivamente a causa. Uma das terapias, atualmente bastante utilizada é a aplicação de toxina botulínica nos músculos em contratura. Estudou-se os efeitos colaterais da toxina botulínica como terapêutica para tratamento da cefaléia tensional, consequentemente tratamento da síndrome da dor miofascial. Diante dos resultados obtidos, constatou-se que a toxina botulínica não constitui uma terapia que efetivamente trata cefaléia, apenas controla por tempo determinado; observou-se ainda provocar efeitos colaterais, como hiperatividade e dor muscular, devido a sobrecarga imposta aos outros músculos da mastigação.

Myofascial pain is coming from regional neuromuscular disorder characterized by muscle contracture and therefore pain in the muscles of the face. Myofascial pain, on the other hand, when present for prolonged periods, is the etiological factor responsible for triggering headaches, tension-type headache. For the treatment of this syndrome are various therapeutic procedures that in most cases act as controlling pain symptoms without, however, effectively treat the cause. One of the therapies currently widely used is the application of botulinum toxin for muscle contraction. The effects of botulinum toxin was study as therapy for the treatment of tension headaches, therefore treatment of myofascial pain syndrome, on these results, it was found that botulinum toxin is not atherapy that effectively treats headache, only controls for time particular, there was still cause side effects such as hyperactivity and muscle pain, because the burden to other muscles of mastication.

Tratamento de perda óssea por trauma oclusal primário. Relato de caso / Treatment of bone loss by occlusal trauma. Case report

A distribuição correta de forças oclusais deve ser uma preocupação constante para os profissionais da odontologia, isto para que propicie a manutenção do equilíbrio entre os elementos do sistema estomatognático. Quando as forças oclusais excedem o limite fisiológico dos tecidos, pode ocorrer injúria nos tecidos periodontais decorrente do trauma oclusal. A paciente MLC, branca do sexo feminino 53 anos compareceu à pesquisa de oclusão e dor orofacial da Faculdade de Odontologia da UFG com quadro clínico de mobilidade no primeiro pré-molar inferior esquerdo, hipersensibilidade ao toque no mesmo e reabsorção óssea na região face mesial. Ao exame clínico observou-se desvio da mandíbula para a esquerda, devido a interferência na vertente mesial da cúspide mésio palatina do primeiro molar superior esquerdo, a referida interferência projetava a mandíbula para anterior e para a esquerda resultando em trauma oclusal no segundo pré-molar inferior esquerdo. O dente sob trauma não apresentava bolsa periodontal e respondeu positivamente ao teste de vitalidade pulpar. Observou-se que a dor e a mobilidade foram causadas pela interferência, caracterizando trauma oclusal primário. Para eliminar o contato prematuro, o tratamento indicado foi o ajuste oclusal por desgaste seletivo, num total de cinco sessões. Após quatro meses de acompanhamento verificou-se ao exame radiográfico neoformação óssea na região mesial do referido dente, com desaparecimento da mobilidade e de toda sintomatologia associada. Concluindo, assim, o ajuste oclusal por desgaste seletivo pode ser indicado em casos de trauma oclusal, desde que este seja o fator tiológico.

The correct distribution of occlusal forces should be a constant concern for dental professionals, to ensure that conducive to maintaining the equilibrium between the elements of the stomatognathic system. When occlusal forces exceed the physiological limit tissue, injury can occur in periodontal tissues resulting from occlusal trauma. The patient MLC, white female 53 years old attended the search occlusion and orofacial pain, School of Dentistry of UFG with clinical mobility in the first premolar left, hypersensitivity to touch and even bone reabsorption in the mesial region. On clinical examination there was deviation of the jaw to the left, because interference in mesial aspect mesial palatal cusp of the maxillary first molar left, the interference projected the mandibular anterior and to the left resulting in injury in the second premolar left . The tooth under trauma showed no periodontal pocket and responded positively to the test pulp vitality. It was observed that the pain and mobility were caused by interference, characterizing primary occlusal trauma. To eliminate premature contact, the indicated treatment was occlusal adjustment by selective grinding. After four months of follow-up was found to radiographic bone formation in the region of the mesial said tooth, with disappearance of mobility and all associated symptoms. In conclusion, therefore, occlusal adjustment by selective grinding can be used in cases of occlusal trauma, since this is the etiologic factor.

Eletromiografia aplicada às desordens temporomandibulares / Electromyography applied to temporomandibular disorders

Objetivo: Revisar os conceitos e utilização da eletromiografia, ressaltando sua aplicabilidade no estudo das disfunções temporomandibulares (DTM). Material e método: A revisão da literatura foi baseada em pesquisa na base de dados Scielo e PubMed relativa ao período de 1949 a 2010, utilizando as palavras-chave "electromyography" e "electromyography and temporomandibular dysfunction" e "eletromiografia e temporomandibular disorders" e selecionando, entre os artigos encontrados, aqueles que correlacionavam à aplicação da eletromiografia na Odontologia, especialmente nas disfunções temporomandibulares. Também foram selecionadas capítulos de livros contendo conceitos básicos de eletromiografia, fisiologia humana e disfunção temporomandibular, além de periódicos referentes à utilizao de eletromiografia em diferentes áreas da saúde. Conclusão: Diante dos princípios abordados neste artigo e após a revisão de importantes pontos relacionados ao uso da eletromiografia no estudo das DTMs, é possível concluir que a eletromiografia, apesar de suas grandes limitações, desempenha um importante papel no desenvolvimento de pesquisas na área odontológica, principalmente no que se refere às DTMs, pois auxilia na padronização necessária para o controle das condições estudadas. Em uma visão clínica, a EMG pode ser utilizada como um método auxiliar na identificação de alterações musculares, contribuindo na indicação e avaliação das terapêuticas prescritas nas DTMs.

Aim: To review the concepts and use of electromyography, emphasizing its applicability in the study of temporomandibular disorders (TMD). Material and methods: The literature review was based on research in the database PubMed and Scielo for the period 1949 to 2010 using the keywords "electromyography" and "electromyography and temporomandibular dysfunction" and "electromyography and temporomandibular disorders" and selecting among articles found, those that correlate the application of electromyography in dentistry, especially in temporomandibular disorders. Were also selected chapters of books containing basics concepts of electromyography, human physiology and temporomandibular disorders, and reports concerning the use of electromyography in different areas of health. Results: In view of the principles discussed in this article and after a review of important points related to the use of electromyography in the study of TMD, it can be concluded that electromyography, despite its severe limitations, have an important role in the development of research in the of dentistry, especially in regard to TMD, it helps in the standardization necessary for the control of the studied conditions. In a clinical view, the EMG can be used as an auxiliary method for identification of muscle disorders, contributing to the indication and evaluation of therapies prescribed for TMD treatment.