ABSTRACT
The tricuspid valve can be affected in left-sided infective endocarditis. We present a new technique to repair anteroseptal tricuspid valve commissure. It was employed in a patient with left-sided infective endocarditis with intervalvular fibrous body abscess. A sliding plasty of septal and posterior leaflets was performed, reaching the anteroseptal commissure with the aid of De-Vega like annuloplasty.
Subject(s)
Endocarditis, Bacterial , Endocarditis , Heart Valve Prosthesis Implantation , Tricuspid Valve Insufficiency , Endocarditis/surgery , Endocarditis, Bacterial/surgery , Humans , Mitral Valve/surgery , Tricuspid Valve/diagnostic imaging , Tricuspid Valve/surgery , Tricuspid Valve Insufficiency/diagnostic imaging , Tricuspid Valve Insufficiency/surgeryABSTRACT
Introducción y objetivos. La muerte cerebral es capaz de provocar disfunción contráctil del miocardio e hipotiroidismo. Dicha disfunción miocárdica es un factor limitante al considerar el corazón del donante para trasplante. Se ha demostrado que el daño miocárdico es el mecanismo a través del cual se establece la disfunción contráctil en los donantes. Por otro lado, se ha invocado al hipotiroidismo como un factor causal primordial en las alteraciones cardiovasculares que acontecen en los sujetos en muerte cerebral. No se conoce si existe alguna relación entre este hipotiroidismo y el daño miocárdico que aparecen en la muerte cerebral. En este estudio cuantificamos el daño miocárdico y el estado hormonal tiroideo en un grupo de donantes y analizamos si existe una relación entre hipotiroidismo y el daño del músculo cardíaco. Pacientes y método. En el suero de 45 donantes se cuantificaron troponinas T e I como marcadores de daño miocárdico, así como hormonas tiroideas. Se analizó la correlación entre las troponinas y el estado tiroideo. Resultados. Una o ambas troponinas estaban elevadas en 19 donantes (42,2 por ciento). El hipotiroidismo fue muy frecuente, ya que estuvo presente en 39 donantes (86,7 por ciento). No hubo correlación alguna entre ninguna de las troponinas y las concentraciones de triyodotironina. Conclusiones. El hipotiroidismo y el daño miocárdico son frecuentes en los donantes en muerte cerebral, sin que exista asociación alguna entre ambas alteraciones (AU)
