25 Años de comunicación y salud / No disponible

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Prevalencia de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y otros TCA en adolescentes femeninas de Reus / Prevalence of anorexia nervosa, bulimia nervosa and other eating disorders in adolescent girls in Reus (Spain)

Introducción. Los trastornos del comportamiento alimentario (TCA) se caracterizan por una alteración en la alimentación asociada a una serie de conflictos psicosociales, baja autoestima y escasa empatía con una obsesión por adelgazar. Objetivos. Determinar la prevalencia de anorexia nerviosa (AN), bulimia nerviosa (BN) y otros TCA en adolescentes femeninas de 12 a 21 años de Reus (Tarragona). Evaluar la asociación entre los TCA y el grado de alteración en los test Eating Attitudes Test-40 (EAT-40), Body Attitudes Test (BAT) y Cuestionario de Influencia del Modelo Estético Corporal (CIMEC). Los tres cuestionarios han sido validados en castellano por el Departamento de Psiquiatría del Hospital Clínico de Barcelona. Material y método. Se trata de un estudio observacional transversal con una muestra aleatoria poblacional de adolescentes femeninas de entre 12 y 21 años de edad. La información fue recogida, por un lado, mediante un cuestionario estructurado sobre datos sociodemográficos y antropométricos, examen clínico, anamnesis, criterios diagnósticos del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) de TCA, cumplimentación de un cuestionario estructurado (edad, lugar de nacimiento, nivel de estudios, etc.) y, por otro, mediante la autocumplimentación de los tests EAT-40, BAT y CIMEC. Resultados. Se analizaron 551 adolescentes con una media de edad de 17,6 años (derivación estándar [DE], 2,6). Presentaron criterios diagnósticos de anorexia nerviosa del 0,9 % (intervalo de confianza del 95 % [IC 95 %]: 0,4-2,4), de bulimia nerviosa del 2,9 % (IC 95 %: 1,7-4,7), y de otros TCA del 5,3 % (IC 95 %: 3,6-7,5). El CIMEC presentó más alteraciones, el 38,0 %; el BAT, el 27,1 %, y el EAT, el 23,1 %. El 100 % de las jóvenes evaluadas con criterios diagnósticos de anorexia nerviosa presentaron los tres tests alterados. Conclusiones. La elevada prevalencia de TCA merece la implicación más directa de los profesionales sanitarios. Los tests EAT-40, BAT, Y CIMEC son un buen instrumento de cribado de estas enfermedades

Introduction. Eating disorders are characterized by changes in eating patterns associated with a series of psychosocial conflicts, low self-esteem and poor empathy, and an obsession with slimming. Objectives. The aims of the present study were: 1. To determinate the prevalence of anorexia nervosa, bulimia nervosa and other eating disorders in a representative sample of adolescent girls between the ages of 12 and 21 living in the city of Reus (Spain). 2. To evaluate the association between eating disorders and alterations on the Eating Attitudes Test-40 (EAT-40), Body Attitudes Test (BAT), and the Aesthetic Body Shape Questionnaire (CIMEC). Material and method. We performed a cross-sectional observational study in a random sample of adolescent girls aged between 12 and 21 years old. Information was gathered from a structured questionnaire on demographic and anthropometric factors (age, place of birth, education, etc.), clinical examination, clinical interview, DMS-IV diagnostic criteria, and three self-administered tests: EAT-40, BAT and CIMEC. Results. A total of 551 adolescents were analyzed. The mean age was 17.6 ± 2.5 years. Diagnostic criteria of anorexia nervosa were found in 0.9 % (95 % CI: 0.4-2.4), bulimia nervosa in 2.9 % (95 % CI: 1.7-4.7), and other eating disorders in 5.3 % (95 % CI: 3.6-7.5). The test showing the greatest alterations was the CIMEC (38 %), followed by the BAT (27.1 %) and EAT-40 (23.1 %). All the adolescents that met the diagnostic criteria of anorexia nervosa showed alterations in all three tests. Conclusions. The high prevalence of eating disorders indicates the need for greater direct involvement among health professionals. The EAT-40, BAT and CIMEC are effective screening instruments for these disorders

Ansiedad en adolescentes atendidos en las consultas de Atención Primaria de Cataluña / No disponible

Introducción y objetivos: los cambios biológicos que se producen durante la adolescenciay las influencias socioculturales que permiten al individuo pasar de la infancia dependientea la edad adulta autónoma producen con frecuencia ansiedad, que se puede presentaren todas sus variantes y expresiones. Nuestros objetivos fueron determinar la prevalencia de la ansiedad, así como la de susvariantes y expresiones, en una muestra representativa de adolescentes en centros de AtenciónPrimaria.Material y métodos: autoadministración del test STAIC a una muestra de 1.150 adolescentesde entre 12 y 15 años de edad atendidos en las consultas de Pediatría de Atención Primariade Cataluña entre junio de 2002 y mayo de 2003.Resultados: el 27,0% (IC95%: 24,4-29,6) de los adolescentes presenta ansiedad decualquier variante, el 10,8% (IC95%: 9,1-12,7) “ansiedad-estado” (A/E) de forma única, yel 16,2% (IC95%: 14,1-18,4) “ansiedad-rasgo” (A/R), única o acompañada de A/E. El género,la edad, el motivo de consulta, el convivir sólo con un progenitor, el lugar de nacimientoy el nivel de estudios de los padres se asociaron de forma estadísticamente significativa conuna mayor prevalencia de cualquier variante de ansiedad estudiada.Conclusiones: la prevalencia de ansiedad entre los adolescentes de Atención Primaria eselevada. Dicha prevalencia aumenta dependiendo de determinados factores como el género, laedad, el motivo de consulta, convivir sólo con un progenitor, el lugar de nacimiento y el nivel deestudios de los padres, los cuales pueden servirnos como signos de alerta en la práctica clínica

Introduction and objectives: the important biological changes that develop during adolescenceand the influences of socio-economical factors, which enable the human being topass from a dependent childhood to an independent adult life, produce anxiety that mayappear in its different varieties and forms of expression. Our objectives are to determine theprevalence of anxiety in its different forms in a representative sample of adolescents in primarycare centres.Methods and patient: selfadministration of STAIC test in a sample of 1,150 adolescents12-16 years of age, who have been visited in primary care centres in Catalonia from June2002 to May 2003.Results: the 27% (IC95%: 24,4-29,6) of adolescents present anxiety of both types:10,8% (IC95%: 9,1-12,7) anxiety as a temporary state and 16,2% (IC95%14,1-18,4)anxiety as a steady predisposition or as a mixed form. Sex, age, reason for which they consult,monoparental families, brother’s number, place of birth, parents cultural level, all werefactors which were associated, in a statistically significant form, with a greater prevalence ofboth varieties of anxiety.Conclusions: prevalence of anxiety in adolescents who visit primary care centers is high.There is an increase of cases depending on certain factors, such as sex, age, monoparentalfamilies, reasons for which they consult, brother’s number, place of birth and parents academiclevel; the knowledge of them can be useful to us in order to recognise risk factors inclinical practice

Quemodectoma asociado a paraganglioma del vago: resección mediante subluxación mandibular / Chemodectoma associated with a paraganglioma of the vagus: resection involving subluxation of the mandible

Introducción. Los paragangliomas son tumores neuroectodérmicos poco frecuentes, de carácter neurosecretor en el 5 por ciento de los casos, que se asocian a otras tumoraciones endocrinas múltiples. Muestran tendencia a malignizar en un 10 por ciento de los casos y marcada presentación familiar. Presentamos un caso de paraganglioma localizado en el cuerpo carotídeo (quemodectoma) asociado a paraganglioma en territorio del nervio vago (con extensión hacia la base del cráneo) que requirió un abordaje laterocervical poco frecuente por medio de subluxación mandibular. Caso clínico. Paciente de 27 años de edad, sin antecedentes de interés, remitida con el diagnóstico de sospecha inicial de quiste branquial. En la exploración física por sistemas tan sólo destaca una tumoración no pulsátil en región laterocervical izquierda alta sin soplo.Las exploraciones complementarias preoperatorias incluyeron: ecografía Doppler carotídea, que mostró imagen ecogénica redondeada de 1,4 ¥ 1,86 cm en la bifurcación carotídea; TAC cervical: masa vascularizada en bulbo carotídeo izquierdo, que se extiende hacia triángulo cervical posterior compatible con tumoración glómica y vagal, y arteriografía selectiva de carótida externa izquierda, que muestra imagen de hipervascularización en bifurcación carotídea dependiente de rama posterior de la arteria carótida externa. El tratamiento quirúrgico consistió en la resección de dos tumoraciones (en bifurcación carotídea y cara posterior de la porción distal de la carótida interna izquierda, respectivamente) mediante subluxación mandibular con prótesis dentaria. El estudio inmunohistoquímico fue positivo (en ambas piezas) para cromogranina y enolasa específica en las células tumorales. Se confirmó el diagnóstico de doble paraganglioma. (AU)