A experiência dos pais que acompanham os filhos em cuidados paliativos pediátricos: Scoping review / The experience of parents accompanying their children in pediatric palliative care: Scoping review / La experiencia de los padres que acompañan a sus hijos en cuidados paliativos pediátricos: Scoping review

Resumo Contexto: Os pais que acompanham os filhos com doença crónica complexa até à sua morte experienciam uma situação limite e complexa com vulnerabilidades e que é vivida de forma individual e com necessidades específicas. Objetivo: Explorar e mapear a evidência científica disponível sobre a experiência dos pais que acompanharam os filhos com doença crónica complexa até à sua morte, num contexto de cuidados paliativos pediátricos. Metodo de revisão: Foi elaborada uma scoping review, segundo a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A análise dos artigos, extração e síntese dos dados foi feita por dois revisores. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram identificados oito estudos, publicados entre 2016 e 2020, nenhum realizado em Portugal. O Espírito de Luta associado a sentimentos de Sofrimento e de Esperança é experienciado pelos pais, sendo quebrado pela morte da criança. É referenciada a necessidade de Apoio no Luto. Conclusão: Oito estudos incluídos apresentam resultados que caracterizam a experiência dos pais. Mais estudos devem ser realizados para compreender a especificidade da experiência destes pais neste contexto.

Abstract Background: Parents accompanying their children with complex chronic diseasesuntil death experience an extreme and complex situation, which renders them vulnerable. It is a situation experienced individually and with specific needs. Objective: To explore and map the available scientific evidence on parents' experiences accompanying their children with complex chronic diseases until death in pediatric palliative care settings. Review method: A scoping review was prepared according to the methodology of the Joanna Briggs Institute. Two researchers conducted the articles' analysis and extraction and the data synthesis. Presentation and interpretation of the results: Eight studies were identified. They were published between 2016 and 2020, and none was conducted in Portugal. The studies allowed observing that parents' "Fighting Spirit," associated with their "Suffering" and "Hope," is only broken by their children's death and that parents report the need for "Support in Grief." Conclusion: The eight studies present results describing parents' experiences. Further studies are recommended to understand the specificity of these parents' experiences in this context.

Resumen Contexto: Los padres que acompañan a sus hijos con una enfermedad crónica compleja hasta su muerte viven una situación limitante y compleja con vulnerabilidades, y que se vive de forma individual y con necesidades específicas. Objetivo: Explorar y mapear la evidencia científica disponible sobre la experiencia de los padres que acompañaron a sus hijos con enfermedades crónicas complejas hasta su muerte en un entorno de cuidados paliativos pediátricos. Método de revisión: Se elaboró una revisión de alcance (scoping review), según la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. El análisis de los artículos, la extracción y la síntesis de los datos lo llevaron a cabo dos revisores. Presentación e interpretación de los resultados: Se identificaron ocho estudios, publicados entre 2016 y 2020, ninguno de ellos realizado en Portugal. Los padres experimentan el Espíritu de Lucha asociado a los sentimientos de Sufrimiento y Esperanza, que se rompe con la muerte del hijo. También se mencionó la necesidad de Apoyo al Duelo. Conclusión: Ocho estudios incluidos presentan resultados que caracterizan la experiencia de los padres. Deberían realizarse más estudios para comprender la especificidad de la experiencia de estos padres en este contexto.

Intervenção psicoeducacional promotora da literacia em saúde mental de adolescentes na escola: estudo com grupos focais / Psychoeducational intervention to promote mental health literacy among adolescents at school: a focus groups study / Intervención psicoeducativa para promover la alfabetización en salud mental de los adolescentes en la escuela: estudio con grupos focales

Resumo Enquadramento: Estudos nacionais e internacionais evidenciam reduzida literacia em saúde mental (LSM) dos adolescentes sobre a ansiedade e a necessidade de serem desenvolvidas intervenções psicoeducacionais em contexto escolar. Objetivo: Identificar as componentes de uma intervenção psicoeducacional de promoção da LSM sobre a ansiedade para adolescentes em contexto escolar. Metodologia: Realizou-se um estudo exploratório, descritivo e de natureza qualitativa, recorrendo a 2 grupos focais e à análise de conteúdo. No primeiro grupo focal, participaram 6 profissionais de saúde ou da educação e, no segundo, 6 adolescentes do 9º ano de escolaridade. Resultados: Foram identificadas as componentes de uma intervenção psicoeducacional de promoção da LSM sobre a ansiedade para adolescentes em contexto escolar, que contribuíram para o seu desenho preliminar, integrando 4 sessões de 90 minutos, com diferentes métodos e técnicas pedagógicas. Conclusão: Este estudo contribuiu para o desenho preliminar da intervenção psicoeducacional "ProLiSMental", que pretende capacitar os adolescentes para o acesso, a compreensão e a utilização de informação útil que os ajude na prevenção, no reconhecimento e na gestão da ansiedade.

Abstract Background: National and international studies have revealed low mental health literacy (MHL) on anxiety among adolescents and the need to develop psychoeducational interventions at schools. Objective: To identify the components of a psychoeducational intervention to promote MHL on anxiety among adolescents in the school context. Methodology: An exploratory, descriptive, and qualitative study was conducted using 2 focus groups and the content analysis technique. Six health or education professionals participated in the first focus group, and 6 9th-grade adolescents participated in the second focus group. Results: The components of a psychoeducational intervention to promote MHL on anxiety among adolescents in the school context were identified, contributing to its preliminary design. The intervention consists of 4 90-minute sessions using different pedagogical methods and techniques. Conclusion: This study contributed to the preliminary design of the "ProLiSMental" psychoeducational intervention, which aims to enable adolescents to access, understand, and use relevant information that helps them to prevent, recognize, and manage anxiety.

Resumen Marco contextual: Estudios nacionales e internacionales muestran la escasa alfabetización en salud mental de los adolescentes respecto a la ansiedad y la necesidad de desarrollar intervenciones psicoeducativas en entornos escolares. Objetivo: Identificar los componentes de una intervención psicoeducativa para promover la alfabetización en salud mental (LSM en portugués) sobre la ansiedad de los adolescentes en el contexto escolar. Metodología: Se llevó a cabo un estudio exploratorio, descriptivo y de naturaleza cualitativa mediante 2 grupos focales y un análisis de contenido. En el primer grupo focal, participaron 6 profesionales de la salud o de la educación y, en el segundo, 6 adolescentes del 9.º grado de escolaridad. Resultados: Se identificaron los componentes de una intervención psicoeducativa de promoción de la LSM sobre la ansiedad en adolescentes en el contexto escolar, que contribuyeron a su diseño preliminar e incluyeron 4 sesiones de 90 minutos, con diferentes métodos y técnicas pedagógicas. Conclusión: Este estudio contribuyó al diseño preliminar de la intervención psicoeducativa "ProLiSMental", cuyo objetivo es capacitar a los adolescentes para acceder, comprender y utilizar información útil que les ayude a prevenir, reconocer y gestionar la ansiedad.

Phenomenology as a method applied to nursing science: research study. / A fenomenologia como método aplicado à ciência de enfermagem: estudo de investigação.

In a more inductive or deductive way, several theorists have problematized about nursing care in which they seek to clarify nursing science focus of attention. The phenomenological perspective allows us to perceive the human lived experience and unveil their meaningful understanding as a person. Stemming from the question 'What is the lived transition experience of the maternal role of women with problems of addiction to psychoactive substances, from pregnancy to the first year of the child's life?' This research distills the core principles of a qualitative research, with a phenomenological and interpretative design, with the objective of understanding the lived experience transition process of the maternal role of women with problems psychoactive substances addition. The research does not only reveal the contribution of phenomenological studies in the development of nursing science, but also enhances the living experience of women with addiction problems to psychoactive substances, during pregnancy, childbirth, postpartum and the first year of their children's life, enabling nurses to develop specific interventions to dealt with this problematic issue under study.

De uma forma mais indutiva ou dedutiva, diversos teóricos têm problematizado sobre o cuidar em enfermagem em que procuram clarificar o foco de atenção da Ciência de Enfermagem. A Perspetiva Fenomenológica permite-nos o entendimento do Homem e possibilita a desocultação do vivido. Partindo da questão 'qual é a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, desde a gravidez ao primeiro ano de vida do filho?' entraremos num estudo de natureza qualitativa, de desenho fenomenológico e interpretativo, com o objetivo de compreender a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas. A pesquisa não só faz emergir o contributo dos estudos fenomenológicos para o desenvolvimento da Ciência de Enfermagem como se debruça sobre a experiência vivida de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, em que são evidenciados os momentos vividos por estas mulheres na gravidez, parto, pós-parto e primeiro ano de vida dos filhos, possibilitando aos enfermeiros o desenvolvimento de intervenções de enfermagem específicas face à problemática em estudo.

A fenomenologia como método aplicado à ciência de enfermagem: estudo de investigação / Phenomenology as a method applied to nursing science: research study

Resumo De uma forma mais indutiva ou dedutiva, diversos teóricos têm problematizado sobre o cuidar em enfermagem em que procuram clarificar o foco de atenção da Ciência de Enfermagem. A Perspetiva Fenomenológica permite-nos o entendimento do Homem e possibilita a desocultação do vivido. Partindo da questão 'qual é a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, desde a gravidez ao primeiro ano de vida do filho?' entraremos num estudo de natureza qualitativa, de desenho fenomenológico e interpretativo, com o objetivo de compreender a experiência vivida da transição para o papel maternal de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas. A pesquisa não só faz emergir o contributo dos estudos fenomenológicos para o desenvolvimento da Ciência de Enfermagem como se debruça sobre a experiência vivida de mulheres com problemas de adição a substâncias psicoativas, em que são evidenciados os momentos vividos por estas mulheres na gravidez, parto, pós-parto e primeiro ano de vida dos filhos, possibilitando aos enfermeiros o desenvolvimento de intervenções de enfermagem específicas face à problemática em estudo.

Abstract In a more inductive or deductive way, several theorists have problematized about nursing care in which they seek to clarify nursing science focus of attention. The phenomenological perspective allows us to perceive the human lived experience and unveil their meaningful understanding as a person. Stemming from the question 'What is the lived transition experience of the maternal role of women with problems of addiction to psychoactive substances, from pregnancy to the first year of the child's life?' This research distills the core principles of a qualitative research, with a phenomenological and interpretative design, with the objective of understanding the lived experience transition process of the maternal role of women with problems psychoactive substances addition. The research does not only reveal the contribution of phenomenological studies in the development of nursing science, but also enhances the living experience of women with addiction problems to psychoactive substances, during pregnancy, childbirth, postpartum and the first year of their children's life, enabling nurses to develop specific interventions to dealt with this problematic issue under study.

Intervenção psicoeducacional “ProLiSMental” para adolescentes em contexto escolar: Validade de conteúdo através de e-Delphi modificado / “ProLiSMental” psychoeducational intervention for adolescents in school context: Content validity through modified e-Delphi / Intervención psicoeducativa “ProLiSMental” para adolescentes en contexto escolar: Validez de contenido a través de e-Delphi modificado

CONTEXTO: A literacia para a saúde mental foi definida como o conhecimento e as crenças sobre as perturbações mentais que ajudam no seu reconhecimento, gestão ou prevenção. Estudos nacionais e internacionais evidenciam reduzida literacia em saúde mental dos adolescentes e a necessidade de serem desenvolvidas intervenções psicoeducacionais sobre a ansiedade em contexto escolar. OBJETIVO: Avaliar a validade de conteúdo da intervenção psicoeducacional promotora da literacia em saúde mental sobre a ansiedade dos adolescentes em contexto escolar: “ProLiSMental”. MÉTODOS: Intervenções complexas segundo a Medical Research Council Framework. O desenho da intervenção psicoeducacional “ProLiSMental” foi submetido à avaliação da validade de conteúdo através de um e-Delphi modificado com peritos. Foram definidos os critérios de seleção dos peritos, os critérios de consenso e as questões orientadoras. Foram garantidas as considerações éticas. RESULTADOS: Participaram 25 peritos nacionais e internacionais com elevado nível de perícia e obtiveram-se os critérios de consenso na 1ª ronda, registando concordância nas respostas a todas questões (100%) e concordância elevada nas respostas a 8 questões (57,1%). CONCLUSÕES: Validou-se o conteúdo da intervenção psicoeducacional “ProLiSMental”, constituída por 4 sessões de 90 minutos, com recurso a diferentes métodos e técnicas pedagógicas. Espera-se que esta intervenção psicoeducacional promova a capacitação dos adolescentes para aceder, compreender e usar informação sobre a saúde mental que os ajude na prevenção, no reconhecimento e na gestão da ansiedade.

BACKGROUND: Mental health literacy was defined as knowledge and beliefs about mental disorders that help in their recognition, management or prevention. National and international studies show low mental health in adolescents' mental health and the need to develop psychoeducational interventions on anxiety in the school context. AIM: To evaluate the content validity of the psychoeducational intervention to promote mental health literacy on anxiety of adolescents in a school context: “ProLiSMental”. METHODS: Complex interventions according to the Medical Research Council Framework. The design of the “ProLiSMental” psychoeducational intervention was submitted to content validity assessment through a modified e-Delphi with experts. Criteria for selecting experts, consensus criteria and guiding questions were defined. Ethical considerations were guaranteed. RESULTS: 25 national and international experts with a high level of expertise participated and consensus criteria were obtained in the 1st round, registering agreement on the answers to all questions (100%) and high agreement on the answers to 8 questions (57,1%). CONCLUSIONS: The content of the “ProLiSMental” psychoeducational intervention was validated, consisting of 4 sessions of 90 minutes, using different teaching methods and techniques. It is expected that this psychoeducational intervention will promote the empowerment of adolescents to access, understand and use information about mental health that will help them to prevent, recognize and manage anxiety.

CONTEXTO: La alfabetización en salud mental se definió como el conocimiento y las creencias sobre los trastornos mentales que ayudan en su reconocimiento, manejo o prevención. Estudios nacionales e internacionales muestran un bajo nivel de alfabetización en la salud mental de los adolescentes y la necesidad de desarrollar intervenciones psicoeducativas sobre la ansiedad en el contexto escolar. OBJETIVO: Evaluar la validez de contenido de la intervención psicoeducativa promotora de la alfabetización en salud sobre la ansiedad de los adolescentes en el contexto escolar: “ProLiSMental”. METODOLOGÍA: Intervenciones complejas de acuerdo a Medical Research Council Framework. El diseño de la intervención psicoeducativa “ProLiSMental” fue sometido a evaluación de validez de contenido a través de un e-Delphi modificado con expertos. Se definieron criterios de selección de expertos, criterios de consenso y preguntas orientadoras. Se garantizaron las consideraciones éticas. RESULTADOS: Participaron 25 expertos nacionales e internacionales con alto nivel de especialización y se obtuvieron criterios de consenso en la 1a ronda, registrándose acuerdo en las respuestas a todas las preguntas (100%) y alto acuerdo en las respuestas a 8 preguntas (57,1%) . CONCLUSIONES: Se validó el contenido de la intervención psicoeducativa “ProLiSMental”, que consta de 4 sesiones de 90 minutos, utilizando diferentes métodos y técnicas de enseñanza. Se espera que esta intervención psicoeducativa promueva la formación de los adolescentes para que accedan, comprendan y utilicen información sobre salud mental que les ayude a prevenir, reconocer y manejar la ansiedad.

Metamorphosis into mother after 35 years of age: a study of Grounded Theory.

OBJECTIVE: To understand the transition process of women through maternity status after 35 years of age. METHOD: The methodology of constructivist Grounded Theory was used in the design of research, data collection and analysis. RESULTS: The results allowed the construction of a comprehensive model of the transition to motherhood experience after the age of 35, called "Metamorphosis in Mother". This process integrates several categories, being addressed in this article only two of them: "Confronting the dark side" and "Caring for herself". CONCLUSION: From the results, the difficulties experienced by the mothers around the 2nd month are highlighted, which revealed an obscure side of motherhood unknown to mothers and the need to take care of themselves to overcome these difficulties.

Metamorphosis into mother after 35 years of age: a study of Grounded Theory / A metamorfose na mãe após os 35 anos de idade: um estudo de Grounded Theory / La metamorfosis en la madre después de los 35 años de edad: un estudio de Grounded Theory

ABSTRACT Objective To understand the transition process of women through maternity status after 35 years of age. Method The methodology of constructivist Grounded Theory was used in the design of research, data collection and analysis. Results The results allowed the construction of a comprehensive model of the transition to motherhood experience after the age of 35, called "Metamorphosis in Mother". This process integrates several categories, being addressed in this article only two of them: "Confronting the dark side" and "Caring for herself". Conclusion From the results, the difficulties experienced by the mothers around the 2nd month are highlighted, which revealed an obscure side of motherhood unknown to mothers and the need to take care of themselves to overcome these difficulties.

RESUMO Objetivo Compreender o processo de transição de mulheres que passam pela situação de maternidade após os 35 anos de idade. Método Utilizamos a metodologia construtivista da G rounded Theory (teoria fundamentada em dados) na elaboração da pesquisa, coleta de dados e análise. Resultados Os resultados permitiram a construção de um modelo abrangente da transição para uma experiência de maternidade após os 35 anos de idade, chamado "Metamorfose na Mãe". Esse processo integra várias categorias, remetendo-se a apenas duas delas neste artigo: "Confrontando o lado escuro" e "Cuidando de si mesma". Conclusão Dos resultados alcançados, destacamos as dificuldades vivenciadas pelas mães ao redor do segundo mês, que revelaram um lado obscuro da maternidade, desconhecido para as mães, e a necessidade de cuidar-se de si mesmas para superar essas dificuldades.

RESUMEN Objetivo Comprender el proceso de transición de mujeres que pasan por la situación de maternidad tras los 35 años de edad. Método Utilizamos la metodología constructivista de la Grounded Theory (teoría fundada en los datos) en el diseño de la investigación, recolección de datos y análisis. Resultados Los resultados permitieron la construcción de un modelo amplio de la transición hacia una experiencia de maternidad después de los 35 años de edad, llamado "Metamorfosis en la Madre". Dicho proceso integra distintas categorías, remitiéndose a solo dos de ellas en este artículo: "Confrontando el lado oscuro" y "Cuidándose a sí misma". Conclusión De los resultados alcanzados, destacamos las dificultades vividas por las madres alrededor del segundo mes, que desvelaron un lado obscuro de la maternidad, desconocido de la madres, y la necesidad de cuidarse a sí mismas a fin de superar dichas dificultades.

A experiência vivida da pessoa em situação crítica internada em uma unidade de cuidados intensivos / The experience of the persons with critical condition hospitalized in an intensive care unit

Objetivo: explorar a experiência vivida da pessoa em situação crítica durante a internação em uma unidade de cuidados intensivos. Método: o estudo insere-se no paradigma qualitativo, em uma abordagem fenomenológica descritiva. A abordagem fenomenológica permitiu o acesso à narrativa da experiência vivida por doze participantes que aceitaram ser entrevistados. Resultados: a estrutura essencial que reflete a natureza da experiência vivida pela pessoa em situação crítica durante a internação em uma unidade de cuidados intensivos é constituída por três componentes: sentir-se preso – a perda de controle sobre o seu corpo; entre a vida e a morte; e a necessidade de segurança. Conclusão: trata-se de uma experiência de sofrimento, vivida de forma única e singular. Foi assustador e desesperante acordar na unidade de cuidados intensivos. A existência está comprometida; a vida e a morte são uma constante. Esta pessoa necessita sentir-se segura, valorizando o atendimento imediato do enfermeiro. A família representa um porto de abrigo.

Nurses' attitudes to mental illness: a comparison of a sample of nurses from five European countries.

BACKGROUND: Mental health problems are of serious concern across Europe. A major barrier to the realisation of good mental health and well-being is stigma and discrimination. To date there is limited knowledge or understanding of mental health nurses' attitudes towards mental illness and individuals experiencing mental health problems. OBJECTIVES: To describe and compare attitudes towards mental illness and those experiencing mental health problems across a sample of registered nurses working in mental health settings from five European countries and the factors associated with these attitudes. DESIGN: A questionnaire survey. SETTINGS: A total of 72 inpatient wards and units and five community facilities in Finland, Lithuania, Ireland, Italy and Portugal. PARTICIPANTS: 810 registered nurses working in mental health settings. METHODS: The data were collected using The Community Attitudes towards the Mentally Ill (CAMI) scale, which is a 40-item self-report questionnaire. The data were analysed using quantitative methods. RESULTS: Nurses' attitudes were mainly positive. Attitudes differed across countries, with Portuguese nurses' attitudes being significantly more positive and Lithuanian nurses' attitudes being significantly more negative than others'. Positive attitudes were associated with being female and having a senior position. CONCLUSIONS: Though European mental health nurses' attitudes to mental illness and people with mental health problems differ significantly across some countries, they are largely similar. The differences observed could be related to wider social, cultural and organisational circumstances of nursing practice.