ABSTRACT
BACKGROUND: The optimal regimen of benzathine penicillin G for secondary prevention of rheumatic fever is controversial. Data from serum pharmacokinetic studies do not fully agree on the period of protection after drug administration. Data from concentration of penicillin in tonsils may provide additional information. METHODS: To evaluate penicillin concentrations in palatine tonsils and in sera 1, 10, 14 and 21 days after intramuscular injection of benzathine penicillin G 40,000 IU/kg, 58 children between 4 and 12 years of age with chronic tonsillitis and indication for tonsillectomy were given the study drug 1, 10, 14 or 21 days before surgery. Blood and tonsil samples were obtained during surgery, and penicillin concentrations were determined microbiologically by the agar well diffusion technique. RESULTS: Mean serum penicillin concentrations 1, 10, 14 and 21 days after drug administration were, respectively, 0.080, 0.031, 0.023 and 0.014 microg/ml. Mean penicillin concentrations in tonsils at 1, 10, 14 and 21 days were 0.023, 0.010, 0.007 and 0.002 microg/g, respectively. Detectable penicillin concentration in tonsils (method sensitivity, 0.006 microg/g) was obtained in all patients on Day 1 and in 91% and 83.3% of patients on Days 10 and 14, respectively. By Day 21 this proportion was reduced to 30%. CONCLUSIONS: The results of this study suggest that penicillin values may be inadequate for prevention of rheumatic fever by Week 3 of administration in a majority of children.
Subject(s)
Penicillin G Benzathine/administration & dosage , Penicillin G Benzathine/pharmacokinetics , Rheumatic Fever/prevention & control , Tonsillitis/drug therapy , Analysis of Variance , Biological Availability , Child , Child, Preschool , Chronic Disease , Dose-Response Relationship, Drug , Drug Administration Schedule , Female , Follow-Up Studies , Humans , Injections, Intramuscular , Male , Penicillin G Benzathine/blood , Probability , Prospective Studies , Sensitivity and Specificity , Tonsillitis/blood , Tonsillitis/diagnosis , Treatment OutcomeABSTRACT
A eficácia e a tolerância de mequitazina, um novo anti-histamínico H1, foram avaliadas no tratamento de 49 crianças portadoras de um quadro de renite alérgica. Mequitazina xarope foi administrada na dose de 0,25 mg/kg/dia, fracionada em duas administraçöes diárias, por um período de 14 dias. Näo foi permitido o uso de qualquer outro medicamento durante todo o decorrer do estudo. Os pacientes foram avaliados na visita inicial e a cada sete dias (D7 e D14). Os resultados demonstraram uma melhora significativa (p < 0,001), já na primeira semana de tratamento e confirmada ao término do estudo, dos seguintes parâmetros: quantidade e aspecto da secreçäo nasal, obstruçäo nasal, espirros, prurido e lacrimejamento. O efeito terapêutico foi considerado entre bom e excelente em 75,0% dos casos, na opiniäo do investigador e em 77,3% na dos pacientes. A tolerância foi excelente, só tendo sido relatados 3 casos de efeitos colaterais leves, sendo 2 pacientes com aumento de peso e 1 com aumento de apetite. Estes sintomas desapareceram espontaneamente após o término do estudo. Embora tenhamos realizado um estudo aberto, os nossos resultados säo condizentes com os resultados da literatura internacional, confirmando ser a mequitazina uma nova opçäo no tratamento da rinite alérgica de crianças
Subject(s)
Child, Preschool , Child , Humans , Male , Female , Phenothiazines/therapeutic use , Rhinitis, Allergic, Perennial/drug therapyABSTRACT
Avaliaram-se 208 pacientes, crianças e adultos, portadores de otite média aguda, submetidos a tratamento com ampicilina por 7 a 10 dias, analisando-se a eficácia e a tolerabilidade da droga. Os controles clínicos foram realizados na admissäo e nos 4§, 7§ e 10§ dias de tratamento. A porcentagem de cura atingiu 91,3% ao término do estudo. A tolerabilidade foi boa, visto que somente dois pacientes apresentaram reaçöes adversas. Discute-se a importância dos estudos da etiologia no tratamento da otite média aguda
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Ampicillin/therapeutic use , Otitis Media/drug therapy , Evaluation StudyABSTRACT
Foram estudados 209 pacientes portadores de amigdalite aguda bacteriana, tratados com ampicilina na forma de cápsulas ou suspensäo oral por sete dias, analisando-se a eficácia e tolerabilidade da droga. As avaliaçöes clínicas foram realizadas no início do tratamento, no 4§ e 7§ dias, verificando-se porcentagem de cura de 96,2%. A tolerabilidade foi boa. Foram revistos aspectos da etiologia e do diagnóstico da doença em questäo
