Grosses bourses douloureuses de l'enfant au centre hospitalier et universitaire de Brazzaville

But. Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des grosses bourses douloureuses dans notre pratique quotidienne. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude transversale rétrospective a visée descriptive réalisée dans le service de chirurgie pédiatrique du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville, entre janvier 2012 et décembre 20014 soit 2 ans. Les dossiers de 43 enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés pour une grosse bourse douloureuse et jugés exploitables ont été analysés. Les paramètres étudiés étaient : les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs. Résultats. 960 enfants ont été admis dans le service pendant la période d'étude. Parmi eux, 43 cas (4,5%) l'étaient pour une grosse bourse douloureuse. L'âge moyen des patients était de 2,5 ans avec des extrêmes de 0 et 15 ans. Le délai moyen de consultation était de 49 heures (extrêmes : 1-192 heures). La hernie inguino scrotale étranglée n= 23 (53,48%), la torsion du cordon spermatique n= 11 (25,58%), l'orchiépididymite n= 5 (11,62%), l'œdème aigu idiopathique du scrotum n=3 (7%), le traumatisme ouvert du scrotum n=1 (2,3%) étaient les principales étiologies. Le traitement a été chirurgical d'emblée pour la hernie inguino scrotale étranglée, la torsion du cordon spermatique et le traumatisme ouvert du scrotum et les suites opératoires ont été simples. Le traitement a été médical pour les orchiépididymites, les œdèmes aigues idiopathiques. Conclusion. À Brazzaville, les grosses bourses douloureuses de l'enfant constituent une urgence en chirurgie pédiatrique et comprennent une diversité d'étiologies susceptibles de compromettre le pronostic vital dont les plus fréquentes sont la hernie étranglée et la torsion du cordon spermatique

[Penile fracture: report of 4 cases]. / Les fractures du pénis.

OBJECTIVE: To inform practitioners about this rare condition and to emphasize the importance of surgical treatment. MATERIAL AND METHODS: Four patients were treated for penile fracture, by surgery in 3 cases and medically in 1 case. Surgery consisted of a longitudinal elective incision, followed by evacuation of the haematoma and suture of the tunica albuginea. RESULTS: These patients were aged between 19 and 42 years; 3 were single and 1 was married. The mechanisms of fracture were coital injury in 2 cases and masturbation in 2 cases. In the 3 operated patients, all lesions were transverse sections of the tunica albuginea. A good functional result was obtained in operated patients, but could not be evaluated in the medically treated patient. CONCLUSION: The best treatment for penile fracture is surgery after a clinical diagnosis.