ABSTRACT
Introdução: Uma característica comum à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o desenvolvimento de lesões bucais e, dentre as mais frequentes, podemos citar as ulcerações inespecíficas, como a estomatite necrosante. Uma das opções terapêuticas para úlceras inespecíficas é o uso da terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA), eficaz no controle de microrganismos e no reparo tecidual. Objetivo: Relatar um caso acerca do uso da TFDA no tratamento de lesões bucais associadas à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 32 anos, diagnosticado com AIDS, queixava-se de dor devido a lesões ulceradas múltiplas na cavidade bucal. A conduta odontológica, em conjunto com o tratamento médico instituído (antibióticos, corticoides, antifúngicos e terapia antirretroviral), incluiu escovação dentária, recomendação do uso de colutório à base de clorexidina e uma sessão de TFDA, com uso do fotossensibilizador azul de metileno 0,1% e tempo de pré-irradiação de 10 minutos, seguida de aplicação de laser vermelho 9 J por ponto. Devido à melhora na cicatrização das lesões e à diminuição da dor relatada pelo paciente, realizou-se uma segunda sessão de TFDA associada à irradiação com laser infravermelho 4 J por ponto nas lesões dolorosas. A completa cicatrização ocorreu após uma terceira sessão, não necessitando prosseguir com esse tratamento. Conclusão: A TFDA mostrou-se efetiva no tratamento das lesões bucais associadas à AIDS.
Introduction: A common feature of human immunodeficiency virus (HIV) infection is the development of oral lesions and, among the most frequent, we can mention nonspecific ulcerations, such as necrotizing stomatitis. One of the therapeutic options for nonspecific ulcers is the use of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT), which is effective in controlling microorganisms and in tissue repair. Objective: To report the use of aPDT in the treatment of oral lesions associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). Case Report: A 32-year-old HIV-positive male patient complained of pain due to multiple ulcerated lesions in the oral cavity. Dental management, together with the established medical treatment (antibiotics, corticosteroids, antifungals and antiretroviral therapy), included tooth brushing, prescription of chlorhexidine mouthwash and a session of aPDT (methylene blue-mediated photodynamic therapy for 10 min), followed by application of red laser 9 J per point. It was shown to be effective in relieving pain and healing of lesions, however, a second aPDT irradiation with a 4 J infrared laser session was performed in the painful lesions. After a third session a complete healing was observed and there was no need to continue this treatment.Conclusion: The aPDT was effective in the treatment of oral lesions associated with AIDS.
