ABSTRACT
Digital technologies revolutionized the way we dealt with the COVID-19 pandemic and outstood the obvious societal change in the information age. Currently, data are an essential element of any health institution. Their use has the potential to radically reduce the cost and time needed to strengthen scientific evidence on the effectiveness of interventions. Likewise, information and the potential of these technologies have become a crucial part of the response to the pandemic. Effective implementation of data management strategies has depended on the adoption of digital technologies and their integration with health policies and care systems. In August 2020, Nature Medicine published an article about technological maturity and digital responses in the context of the COVID-19 pandemic. This paper aims to provide a contextualization of the technologies adopted in Portugal in the current crisis while highlighting, when applicable, requirements, potentials, constraints and aspects of possible improvements. The digital maturity of health services is a gradual process that requires preparation, adaptation and response. The future of public health and health care systems will be increasingly digital, and it is necessary to promote a culture of innovation, coordinate and standardize processes and make room for a new paradigm of sustainable digital transformation.
As tecnologias digitais revolucionaram a forma como lidamos com a pandemia da COVID-19, tornando-se evidente a mudança de toda a sociedade na era da informação. Atualmente, os dados são um elemento essencial de qualquer instituição de saúde. O seu uso tem o potencial de reduzir radicalmente o custo e o tempo necessários para fundamentar evidência científica sobre a eficácia das intervenções. Da mesma forma, a informação e potencial tecnológico tornaram-se parte crucial da resposta à pandemia e a implementação eficaz de estratégias de gestão de dados dependeu da adoção de tecnologias digitais e a sua integração com as políticas e cuidados de saúde. Em agosto de 2020, a Nature Medicine publicou um artigo sobre situação de maturidade tecnológica e respostas digitais no contexto da pandemia de COVID-19. Neste sentido, pretendemos contextualizar as tecnologias adoptadas em Portugal na situação de crise atual, realçando, quando aplicável, os requisitos, potenciais, constrangimentos e aspetos de possíveis melhorias. A maturidade digital envolve congruência, preparação, capacidade, infraestrutura e planeamento estratégico com foco nos resultados de saúde. O futuro da saúde pública, e dos sistemas e cuidados de saúde será cada vez mais digital, pelo que, é necessário promover uma cultura de inovação, com processos coordenados e padronizados e criando espaço para um novo paradigma de transformação digital sustentável. © 2022 The Author(s). Published by S. Karger AG, Basel on behalf of NOVA National School of Public Health.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Asthma affects more than 339 million people worldwide. In the Community of Portuguese Speaking Countries, in 2016, its prevalence ranged from 9.5% (Portugal) to 3.91% (Brazil). Chronic disease management programs aim to improve the health status of patients with chronic disease and reduce associated costs. The objective of this study is to identify models of asthma asthma 'management and control' that are that are implemented in the Community of Portuguese Speaking Countries (CPLP), and analyse them through the integrated disease management model. MATERIAL AND METHODS: A rapid review of the PubMed indexed scientific literature and grey literature on 'management and control of asthma' in the countries of the Community of Portuguese-Speaking Countries was carried out. RESULTS: Portugal, Brazil and Mozambique presented publications on 'management and control of asthma', at different stages of implementation. Clinical management and organization and service delivery are the dimensions of integrated disease management most addressed in publications. DISCUSSION: The implementation of asthma management and control programs is influenced by health systems, care delivery structures, and the surrounding political and social environment. The dimensions of funding and information systems are the most difficult to implement given the degree of economic, social and technological development of most countries under study. CONCLUSION: Only Portugal, Brazil and Mozambique adopted asthma integrated disease management as the main form of asthma management and control. The programs developed by these countries can constitute a model for asthma integrated disease management in the other countries under study.
Introdução: A asma atinge mais de 339 milhões de pessoas mundialmente. Na Comunidade dos Países de Língua Portuguesa, em 2016, a sua prevalência variou entre 9,15% (Portugal) e 3,91% (Brasil). Os programas de gestão da doença crónica pretendem melhorar o estado de saúde de doentes com doença crónica e reduzir os custos associados. O objetivo deste estudo é identificar modelos de 'gestão e controlo da asma' implementados na Comunidade dos Países de Língua Portuguesa, analisando-os através do modelo de gestão integrada de doença.Material e Métodos: Realizou-se uma revisão rápida da literatura científica indexada na PubMed, e de literatura cinzenta sobre 'gestão e controlo da asma' nos países da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa.Resultados: Portugal, Brasil e Moçambique apresentaram publicações sobre 'gestão e controlo da asma', em diferentes fases de implementação dos programas. A gestão clínica e organização e prestação de cuidados são as dimensões mais abordados nas publicações.Discussão: A implementação de programas de gestão e controlo da asma é influenciada pelos sistemas de saúde, estruturas de prestação de cuidados em que se inserem, meio político e social envolventes. As dimensões do financiamento e dos sistemas de informação são as mais difíceis de implementar, dado o desenvolvimento económico, social e tecnológico da maioria dos países em estudo.Conclusão: Apenas Portugal, Brasil e Moçambique adotaram a gestão integrada de doença da asma como principal forma de gestão e controlo da asma. Os programas desenvolvidos por estes países podem servir de modelo nos restantes países em estudo.
