ABSTRACT
FUNDAMENTO: La bradicinesia es el rasgo clínico de la enfermedad de Huntington más estrechamente asociado con la discapacidad funcional y el estadio evolutivo, probablemente como consecuencia de la extensión del daño neuronaI. El objetivo del presente artículo es comprobar si el tiempo de reacción de elección puede ser considerado una medida estimativa de la bradicinesia clínica, y su posible relación con otros parámetros evolutivos, como la discapacidad funcional, el estadio clínico y la disfunción ejecutiva prefrontal. MÉTODOS: Se ha estudiado a 15 pacientes (nueve en estudio avanzado y seis iniciales), el mismo número de controles y 3 sujetos presintomáticos. Para ello se han empleado escalas clínicas de bradicinesia y de capacidad funcional, una extensa batería prefrontal y un paradigma computarizado de tiempo de reacción. RESULTADOS: La bradicinesia clínica y el tiempo de reacción guardan una alta correlación. Las asociaciones del tiempo de reacción con los parámetros indicativos de la disfunción prefrontal, la discapacidad funcional y el estadio clínico son más estrechas y significativas que las que se pueden establecer con la bradicinesia clínica. CONCLUSIONES: El tiempo de reacción constituye una medida objetiva de la lentitud motora global que permite asignar un sujeto a un determinado estadio evolutivo, y corregir los posibles errores derivados de los sesgos del observador en las escalas clínicas (AU)
BACKGROUND: Bradykinesia is the clinical feature of Huntington's disease most closely related to functional discapacity and stage, probably as a consequence of spreading of neuronal injury. The aim of the present article is to verify whether a choice reaction time could be considered an estimate measurement of clinical bradykinesia, and its possible relationships with other evolutive parameters such as functional discapacity, clinical stage and prefrontal executive dysfunction. METHODS: Fifteen patients were studied (9 in advanced stage and 6 initials), equal number of controls and 3 asymptomatic gene carriers. We used clinical bradykinesia and functional capacity scales, an extensive prefrontal battery and a computerized paradigm of reaction time. RESULTS: Clinical bradykinesia and reaction time are closely related. The associations between reaction time with those parameters indicatives of prefrontal dysfunction, functional discapacity and clinical stage are closer and more significatives than those that could be established with clinical bradykinesia. CONCLUSIONS: Reaction time is an objective measurement of global motor slowness that allow us assigning each subject to a specific stage, and avoid possible errors derived from interobserver bias in clinical scales (AU)
