Impacto sanitario de la enfermedad por COVID-19 en adultos pertenecientes a obra social cerrada en los años 2020 y 2021 / Health impact of COVID-19 disease in adults belonging to closed social work in the years 2020 and 2021

INTRODUCCIÓN El 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud declaró la pandemia por COVID-19. Si bien no existe un tratamiento específico, se han desarrollado vacunas para prevenir las manifestaciones clínicas de la enfermedad, principalmente para evitar cuadros severos y disminuir la mortalidad. MÉTODOS El presente estudio constituye una cohorte retrospectiva, a partir de registros electrónicos de pacientes de Obra Social con población del AMBA, que informa respecto de carga de enfermedad en términos de incidencia, hospitalización, mortalidad y severidad comparativamente durante el año 2020 y 2021 respecto a la enfermedad por COVID-19. RESULTADOS Se observó una incidencia anual de 24 casos de COVID-19 cada 1000 afiliados, que resultó igual en el año 2020 y 2021. Respecto a la hospitalización de los pacientes con diagnóstico de COVID-19 tampoco hubo diferencias entre ambos años estudiados que resultó de 175 y 163 internaciones anuales por cada 1000 pacientes respectivamente en los años 2020 y 2021, aunque los intervalos de confianza de ambas estimaciones se superponen.  Se evaluó la severidad de la enfermedad según el requerimiento de internación en Unidad de Terapia Intensiva (UTI). En este sentido, 34 de cada 1000 pacientes COVID-19 fueron admitidos en UTI por año, con igual valor para ambos períodos analizados. La tasa de mortalidad fue 29 y 16 decesos por año cada 100000 afiliados en el 2020 y 2021 respectivamente. La tasa de letalidad fue 12 muertes cada 1000 pacientes COVID-19 positivos en el año 2020 y 7 decesos cada 1000 enfermos en el 2021. Sin embargo, los intervalos de confianza de ambas estimaciones se superponen. DISCUSIÓN Las tasas de incidencia, hospitalización y severidad no resultaron menores en el período 2021. Sin embargo, se destaca una disminución en la tasa de mortalidad y letalidad en el año 2021, aunque los intervalos de confianza se superponen, probablemente debido a falta de poder estadístico por un bajo número de eventos.

Seguridad y eficacia del cigarrillo electrónico para dejar de fumar / Safety and Efficacy of Electronic Cigarettes for Quitting Smoking

Los cigarrillos electrónicos se promocionan como alternativa para dejar de fumar o reducir el consumo de tabaco. Esta revisión sistemática evaluó su seguridad y eficacia. Según los resultados obtenidos, no hay pruebas suficientes para afirmar que este tipo de cigarrillos sean más efectivos que otros tratamientos aprobados para abandonar el hábito.

Breastfeeding prevents severe disease in full term female infants with acute respiratory infection.

BACKGROUND: Breastfeeding is a well-known protective factor against severe respiratory tract infections. Recently, a gender specific role for human milk has been described in very low birth weight infants and neonates: breast milk protected girls but not boys. OBJECTIVE: To determine whether the protective effect of breastfeeding on the severity of acute respiratory infections in full term infants is different for girls and boys. METHODS: A prospective cross-sectional study of infants seeking medical care for acute respiratory infection. The protective role of breastfeeding against viral pneumonia and hospitalization were assessed by univariate and multivariate analyses. Analyses were adjusted for important confounders. RESULTS: A total of 323 patients were enrolled in this study. Breastfeeding protected girls against pneumonia and hospitalization, but did not protect boys. Nonbreastfeeding females were particularly susceptible to severe acute respiratory infections. CONCLUSIONS: Breastfeeding had a protective effect against severe disease in infant girls experiencing their first symptomatic respiratory infection. Nonbreastfeeding females are at significant risk for severe acute lung disease and should be targeted intensively by breastfeeding campaigns.

Seguridad y eficacia del cigarrillo electrónico para dejar de fumar / Safety and Efficacy of Electronic Cigarettes for Quitting Smoking

Los cigarrillos electrónicos se promocionan como alternativa para dejar de fumar o reducir el consumo de tabaco. Esta revisión sistemática evaluó su seguridad y eficacia. Según los resultados obtenidos, no hay pruebas suficientes para afirmar que este tipo de cigarrillos sean más efectivos que otros tratamientos aprobados para abandonar el hábito