Efectos de la concentración de 25-hidroxi vitamina D sobre la gravedad y el control del asma en pacientes asmáticos en edad escolar / Effects of 25 hydroxy vitamin D levels on the severity and asthma control in school age asthma patients

Objetivo. Determinar la concentración de vitamina D en pacientes de entre 6 y 18 años de edad sometidos a un seguimiento por asma y la relación entre la concentración de vitamina D y el control y la gravedad del asma. Materiales y métodos. Se inscribió en el estudio a pacientes con asma y voluntarios sanos de entre 6 y 18 años de edad, asignados al grupo de pacientes y al grupo de referencia, respectivamente. Se registraron las características demográficas y los hallazgos clínicos de los pacientes, y se les realizó una prueba funcional respiratoria. Se estimaron el índice de masa corporal (IMC) y la concentración de 25-hidroxi vitamina D (25(OH)D), calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, inmunoglobulina E total y eosinófilos de todos los pacientes. La gravedad del asma y las condiciones de control se determinaron según los criterios de la Iniciativa Global para el Asma (Global Initiative for Asthma, GINA). Resultados. Se incluyó a 72 pacientes con asma y a 66 niños sanos. En comparación con el grupo de referencia, en el grupo de pacientes se detectó una menor concentración de vitamina D. En 38 (52,8%) niños del grupo de pacientes con asma se observó deficiencia de vitamina D; en este grupo, el control del asma era deficiente y la gravedad, significativamente mayor. No se observó una correlación significativa entre la concentración de vitamina D y el sexo, la obesidad, las pruebas funcionales respiratorias, las pruebas cutáneas, la concentración sérica de eosinófilos e inmunoglobulina E (IgE) total. Conclusión. La deficiencia y la insuficiencia de vitamina D fueron más frecuentes en los niños con asma, en comparación con los niños del grupo de referencia. Una menor concentración de vitamina D se asocia con un control deficiente del asma y una mayor gravedad de esta.

Background. The objective was to determine vitamin D levels in patients between the ages 6 and 18 years, followed for asthma, and the relation between vitamin D levels and asthma control and severity. Materials and Methods. Patients with asthma and healthy volunteers between the ages 6 and 18 years were enrolled into the study as patient and control groups, respectively. Patient demographic information and clinical findings were recorded; a respiratory function test was performed. Body mass index (BMI), 25(OH) D,calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, total IgE and eosinophil levels were determined for all patients. Asthma severity and control conditions were established based on GINA (Global Initiative for Asthma) criteria. Results. Seventy two patients with asthma and 66 healthy children were included. Compared to the control group, decreased serum vitamin D levels were detected in patient group. Thirty eight (52.8%) patients in asthma patient group had vitamin D defficiency; in this group, asthma control was poor and asthma severity was significantly higher. No significant correlation was found between vitamin D levels and gender, obesity, respiratory functions, skin test, serum eosinophil and total IgE levels. Conclusion. The frequency of vitamin D deficiency and insufficiency was higher in children with asthma, compared to the controls. Lower levels of vitamin D are associated with poor asthma control and increased asthma severity.

Effects of 25 hydroxy vitamin D levels on the severity and asthma control in school age asthma patients. / Efectos de la concentración de 25-hidroxi vitamina D sobre la gravedad y el control del asma en pacientes asmáticos en edad escolar.

BACKGROUND: The objective was to determine vitamin D levels in patients between the ages 6 and 18 years, followed for asthma, and the relation between vitamin D levels and asthma control and severity. MATERIALS AND METHODS: Patients with asthma and healthy volunteers between the ages 6 and 18 years were enrolled into the study as patient and control groups, respectively. Patient demographic information and clinical findings were recorded; a respiratory function test was performed. Body mass index (BMI), 25(OH) D,calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, total IgE and eosinophil levels were determined for all patients. Asthma severity and control conditions were established based on GINA (Global Initiative for Asthma) criteria. RESULTS: Seventy two patients with asthma and 66 healthy children were included. Compared to the control group, decreased serum vitamin D levels were detected in patient group. Thirty eight (52.8%) patients in asthma patient group had vitamin D defficiency; in this group, asthma control was poor and asthma severity was significantly higher. No significant correlation was found between vitamin D levels and gender, obesity, respiratory functions, skin test, serum eosinophil and total IgE levels. CONCLUSION: The frequency of vitamin D deficiency and insufficiency was higher in children with asthma, compared to the controls. Lower levels of vitamin D are associated with poor asthma control and increased asthma severity.

OBJETIVO: Determinar la concentración de vitamina D en pacientes de entre 6 y 18 años de edad sometidos a un seguimiento por asma y la relación entre la concentración de vitamina D y el control y la gravedad del asma. MATERIALES Y MÉTODOS: Se inscribió en el estudio a pacientes con asma y voluntarios sanos de entre 6 y 18 años de edad, asignados al grupo de pacientes y al grupo de referencia, respectivamente. Se registraron las características demográficas y los hallazgos clínicos de los pacientes, y se les realizó una prueba funcional respiratoria. Se estimaron el índice de masa corporal (IMC) y la concentración de 25-hidroxi vitamina D (25(OH)D), calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, inmunoglobulina E total y eosinófilos de todos los pacientes. La gravedad del asma y las condiciones de control se determinaron según los criterios de la Iniciativa Global para el Asma (Global Initiative for Asthma, GINA). RESULTADOS: Se incluyó a 72 pacientes con asma y a 66 niños sanos. En comparación con el grupo de referencia, en el grupo de pacientes se detectó una menor concentración de vitamina D. En 38 (52,8%) niños del grupo de pacientes con asma se observó deficiencia de vitamina D; en este grupo, el control del asma era deficiente y la gravedad, significativamente mayor. No se observó una correlación significativa entre la concentración de vitamina D y el sexo, la obesidad, las pruebas funcionales respiratorias, las pruebas cutáneas, la concentración sérica de eosinófilos e inmunoglobulina E (IgE) total. CONCLUSIÓN: La deficiencia y la insuficiencia de vitamina D fueron más frecuentes en los niños con asma, en comparación con los niños del grupo de referencia. Una menor concentración de vitamina D se asocia con un control deficiente del asma y una mayor gravedad de esta.

¿Puede usarse el receptor soluble de transferrina para diagnosticar anemia ferropénica y evaluar la respuesta al hierro en lactantes con desnutrición aguda moderada? / Can soluble transferrin receptor be used in diagnosing iron deficiency anemia and assessing iron response in infants with moderate acute malnutrition?

Objetivo. Evaluar la eficacia del receptor soluble de transferrina (RST) en el diagnóstico de la anemia ferropénica (AF) y en la evaluación de la respuesta al hierro en los lactantes con desnutrición aguda moderada (DAM). Población y métodos. Se reclutó a lactantes con valores de hemoglobina (Hb) inferiores a los valores umbrales de anemia para su edad y con anemia hipocrómica/microcítica observada en el frotis de sangre periférica. La DAM se definió como un puntaje Z de peso/estatura de entre < -2 y -3. Se compararon los valores del hemograma, los parámetros férricos y el RST entre 41 lactantes con DAM y anemia (grupo DA), 32 lactantes con anemia sin DAM (grupo A) y controles saludables (n= 30). Una vez completado el tratamiento de la anemia y la desnutrición, se repitieron las evaluaciones. Resultados. Además de los índices hematológicos compatibles con AF, los valores de hierro sérico (Fe) y saturación de transferrina (ST) eran significativamente menores, mientras que el valor de transferrina era significativamente mayor en los grupos DA y A en comparación con los controles (p < 0,001). Los valores de ferritina y proteína C-reactiva (PCR) eran significativamente más elevados en el grupo DA (p < 0,05 para la ferritina, p < 0,01 para la PCR). El valor medio del RST fue similar en ambos grupos (DA y A) (p > 0,05) y significativamente mayor que en los controles (p < 0,001). Después del tratamiento con hierro, el RST disminuyó en los grupos DA y A (p < 0,001) a valores similares a los observados en los controles. El RST se correlacionó negativamente con la Hb durante todo el estudio (grupo DA: r= -0,350, p < 0,05; grupo A: r= -0,683, p < 0,01). Conclusiones. Dado que los valores del RST en los grupos DA y A disminuyeron después del tratamiento con hierro, consideramos que este parámetro no estuvo afectado por la DAM ni la inflamación y puede usarse, por sí solo, para detectar la AF y supervisar la respuesta al tratamiento en los lactantes con DAM.

Objective. To evaluate the efficacy of soluble transferrin receptor (sTfR) in diagnosing iron deficiency anemia (IDA) and evaluating iron response in infants with moderate acute malnutrition (MAM). Population and methods. Infants withhemoglobin (Hb) levels lower than threshold values for anemia for their ages and hypochromic/ microcytic anemia on peripheral smear were recruited. MAM was defined as weight/height z score < -2 to -3. Complete blood count (CBC), iron parameters and sTfR were compared among 41 infants with MAM and anemia (MA group), 32 infants with anemia without MAM (group A), and healthy controls (n= 30). Following anemia and malnutrition treatment, tests were repeated. Results. Besides hematological indices compatible with IDA, serum iron (Fe) and transferrin saturation (TS) were significantly lower, while transferrin was significantly higher in MA and A groups compared to controls (p <0.001). Ferritin and C-reactive protein (CRP) were significantly higher in MA group (p <0.05 ferritin, p <0.01 for CRP). Mean sTfR was similar in both MA and A groups (p >0.05) and significantly higher than controls (p <0.001). Following iron treatment, sTfR decreased inboth MA and A groups (p <0.001) to similar values as controls. sTfR was negatively correlated to Hb throughout the study (for MA group, r= -0.350, p <0.05; for A group, r= -0.683, p <0.01). Conclusions. As sTfR values in both MA and A groups decreased following iron treatment, we believe that this parameter was not influenced by MAM or inflammation; and it alone can be used to detect IDA and monitor treatment response in infants with MAM.

Can soluble transferrin receptor be used in diagnosing iron deficiency anemia and assessing iron response in infants with moderate acute malnutrition? / ¿Puede usarse el receptor soluble de transferrina para diagnosticar anemia ferropénica y evaluar la respuesta al hierro en lactantes con desnutrición aguda moderada?

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of soluble transferrin receptor (sTfR) in diagnosing iron deficiency anemia (IDA) and evaluating iron response in infants with moderate acute malnutrition (MAM). POPULATION AND METHODS: Infants with hemoglobin (Hb) levels lower than threshold values for anemia for their ages and hypochromic/ microcytic anemia on peripheral smear were recruited. MAM was defined as weight/height z score < -2 to -3. Complete blood count (CBC), iron parameters and sTfR were compared among 41 infants with MAM and anemia (MA group), 32 infants with anemia without MAM (group A), and healthy controls (n= 30). Following anemia and malnutrition treatment, tests were repeated. RESULTS: Besides hematological indices compatible with IDA, serum iron (Fe) and transferrin saturation (TS) were significantly lower, while transferrin was significantly higher in MA and A groups compared to controls (p <0.001). Ferritin and C-reactive protein (CRP) were significantly higher in MA group (p <0.05 ferritin, p 0.01 for CRP). Mean sTfR was similar in both MA and A groups (p >0.05) and significantly higher than controls (p <0.001). Following iron treatment, sTfR decreased in both MA and A groups (p <0.001) to similar values as controls. sTfR was negatively correlated to Hb throughout the study (for MA group, r= -0.350, p <0.05; for A group, r= -0.683, p <0.01). CONCLUSIONS: As sTfR values in both MA and A groups decreased following iron treatment, we believe that this parameter was not influenced by MAM or inflammation; and it alone can be used to detect IDA and monitor treatment response in infants with MAM.

Evaluar la eficacia del receptor soluble de transferrina (RST) en el diagnóstico de la anemia ferropénica (AF) y en la evaluación de la respuesta al hierro en los lactantes con desnutrición aguda moderada (DAM).

The Association Between Plasma Ferritin Level and Simple Febrile Seizures in Children.

INTRODUCTION: We conducted this study to determine the role of iron deficiency (ID) as a risk factor for simple febrile seizure (SFS) in 6- to 60-month-old children. MATERIALS AND METHODS: In this case-control study 100 children aged 6 to 60 months with febrile seizure (FS) (study group) and 100 febrile children without seizures (control group) admitted to Pediatric Departments of Kecioren Training and Research Hospital in between June 2014 and March 2015 were evaluated. Complete blood count, serum iron, plasma ferritin, and total iron binding capacity analyses were performed in children with FS and were compared with controls. RESULTS: Ferritin level was significantly lower in the study group than controls (P<0.05). Compared with the onset of the study (first day), ferritin levels of the study group significantly decreased at the 10th day (P<0.05). At the onset, we were not able to determine ID in 18% of children because of fever. CONCLUSIONS: There was a relationship between low plasma ferritin level and SFS. Low plasma ferritin level may be a risk factor for the development of SFS. For preventing the FS attacks, treatment of present ID and oral supplementary iron therapy should be initiated for children with SFS who have a low plasma ferritin.