Efectos de la rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC según la clasificación GOLD 2020 en Cali, Colombia / Pulmonary rehabilitation effects in patients with COPD according to GOLD 2020 classification in Cali, Colombia

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica dispone de una guía encargada de la prevención y tratamiento, denominada Global Initiative for Chronic Lung Disease, la cual anualmente se actualiza y cataloga la rehabilitación pulmonar, dentro de las opciones de tratamiento. Objetivo: Describir los efectos en variables clínicas, de capacidad funcional, de ansiedad/depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, después de un programa de rehabilitación pulmonar, de acuerdo con la clasificación GOLD 2020 en una clínica de Cali. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal donde se incluyeron 79 pacientes divididos en 3 grupos (B, C y D). Resultados: La edad media fue de 70 años; el 69% eran hombres. La cantidad de días hospitalizados fue mayor para el grupo C y D, con un promedio de 8 y 13 días, respectivamente (p≤0,000). La capacidad funcional evidenció una mayor distancia en el grupo C (421m) y la menor distancia para el grupo D (328m), p≤0,006. En la ansiedad y depresión, el grupo D logró obtener mejorías al igual que en el cuestionario de calidad de vida. Conclusión: El grupo C presentó mayor capacidad funcional y mejor calidad de vida, el grupo B tuvo mejores resultados en las variables clínicas, y el grupo D tuvo peor condición clínica, capacidad funcional y calidad de vida. Al finalizar la rehabilitación pulmonar el grupo D presentó mayores cambios en la capacidad funcional y calidad de vida.(AU)

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease has a guide in charge of prevention and treatment, called the Global Initiative for Chronic Lung Disease, which is annually updated and catalogs pulmonary rehabilitation, within the treatment options. Objective: To describe the effects on clinical variables, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease, after a pulmonary rehabilitation program, according to the GOLD 2020 classification in a Cali clinic. Materials and methods: Descriptive, longitudinal study where 79 patients divided into 3 groups were included (B, C and D). Results:The mean age was 70 years, 69% men. The number of hospitalized days was greater for groups C and D with an average of 8 and 13 days, respectively (p≤0.000). The functional capacity showed a greater distance in group C (421m) and the shortest distance for group D (328m), p≤0.006. In anxiety and depression, group D managed to obtain improvements as well as in the quality of life questionnaire. Conclusion: Group C presented greater functional capacity and better quality of life, group B had better results in clinical variables, and group D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life. At the end of pulmonary rehabilitation, group D presented greater changes in functional capacity and quality of life.(AU)

[Pulmonary rehabilitation effects in patients with COPD according to GOLD 2020 classification in Cali, Colombia]. / Efectos de la rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC según la clasificación GOLD 2020 en Cali, Colombia.

INTRODUCTION: Chronic obstructive pulmonary disease has a guide in charge of prevention and treatment, called the Global Initiative for Chronic Lung Disease, which is annually updated and catalogs pulmonary rehabilitation, within the treatment options. OBJECTIVE: To describe the effects on clinical variables, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease, after a pulmonary rehabilitation program, according to the GOLD 2020 classification in a Cali clinic. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, longitudinal study where 79 patients divided into 3 groups were included (B, C and D). RESULTS: The mean age was 70 years, 69% men. The number of hospitalized days was greater for groups C and D with an average of 8 and 13 days, respectively (p≤0.000). The functional capacity showed a greater distance in group C (421m) and the shortest distance for group D (328m), p≤0.006. In anxiety and depression, group D managed to obtain improvements as well as in the quality of life questionnaire. CONCLUSION: Group C presented greater functional capacity and better quality of life, group B had better results in clinical variables, and group D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life. At the end of pulmonary rehabilitation, group D presented greater changes in functional capacity and quality of life.

Impacto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva / Impact of pulmonary rehabilitation in patients with restrictive pulmonary disease

Introducción: Las enfermedades pulmonares restrictivas presentan alteraciones en la mecánica toracopulmonar, reducción de la capacidad funcional y de la función pulmonar. Se pueden encontrar las alteraciones intrínsecas y extrínsecas donde se ven alterados el intersticio, la expansibilidad torácica e incluso afecciones del parénquima pulmonar. La rehabilitación pulmonar podría beneficiar a pacientes con la condición restrictiva y mejorar su condición funcional. Objetivo Establecer el impacto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con compromiso respiratorio restrictivo intrínseco y extrínseco en la disnea, capacidad funcional, ansiedad/depresión y calidad de vida relacionada con la salud. Métodos Estudio descriptivo longitudinal con 50 pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva y quienes realizaron rehabilitación pulmonar en una clínica de la ciudad de Cali, Colombia. Los participantes vinculados al estudio fueron separados en dos grupos: el primero con enfermedad restrictiva intrapulmonar (ERI) y el segundo grupo con enfermedad restrictiva extrapulmonar (ERE). Resultados La edad media de los pacientes fue de 53,3años. Entre las enfermedades restrictivas intrapulmonares se presentaron: enfermedad intersticial pulmonar difusa (EPID), postcondición de neumonías o síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y secuelas de tuberculosis pulmonar. Y entre las enfermedades respiratorias extrapulmonares: resección pulmonar, resección de lóbulo pulmonar y resección en cuña. Al finalizar la rehabilitación pulmonar el grupo ERI presentó mejorías estadísticamente significativas en la distancia recorrida, consumo de oxígeno estimado (VO2e), disnea, ansiedad y calidad de vida. El grupo ERE presentó incremento significativo en la distancia recorrida y VO2e (AU)

Introduction: Restrictive lung diseases present alterations in thoracic-pulmonary mechanics, reduced functional capacity and lung function. Intrinsic and extrinsic alterations can be found where the interstitium, thoracic expandability and even lung parenchymal conditions are altered. Pulmonary rehabilitation could benefit patients with the restrictive condition and improve their functional condition. Objective Establish the impact of pulmonary rehabilitation in patients with intrinsic and extrinsic restrictive respiratory compromise on dyspnea, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life. Methods Longitudinal descriptive study with 50 patients with restrictive lung disease who performed pulmonary rehabilitation in a clinic in the city of Cali, Colombia. The participants linked to the study were separated into two groups, the first with intrapulmonary restrictive disease (IRD) and the second group with extrapulmonary restrictive disease (ERD). Results The mean age of the patients was 53.3years. Among the restrictive intrapulmonary diseases there were: diffuse interstitial lung disease (ILD), post-condition pneumonia and/or acute respiratory distress syndrome (ARDS) and sequelae of pulmonary tuberculosis. Extrapulmonary respiratory diseases: lung resection, pulmonary lobe resection, and wedge resection. At the end of pulmonary rehabilitation, the IRD group presented statistically significant improvements in distance covered, estimated oxygen consumption (VO2e), dyspnea, anxiety, and quality of life. The ERD group presented a significant increase in the distance traveled and VO2e. Conclusion Patients with restrictive lung disease improve the distance traveled, VO2e, dyspnea, anxiety and quality of life; patients with extrapulmonary respiratory disease show improvements in functional capacity (AU)

Respuesta a rehabilitación pulmonar en mujeres con EPOC: comparación entre enfermedad asociada a humo de leña y cigarrillo / Response to pulmonary rehabilitation in women with COPD: Comparison between disease associated with wood smoke and cigarette

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una entidad de alta morbimortalidad que principalmente se genera por exposición a consumo de cigarrillo y exposición a humo de leña; estudios previos han demostrado creciente interés entre los 2 tipos de exposición. Objetivo: Comparar el efecto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que han tenido exposición a cigarrillo versus pacientes expuestos a humo de leña por biomasa en una clínica de cuarto nivel en Santiago de Cali (Colombia). Materiales y métodos: Estudio prospectivo y longitudinal, se reclutaron a todos los pacientes que asistieron durante enero de 2016 a diciembre de 2017 y cumplieron con los criterios de inclusión; posteriormente se dividieron en 2 grupos: humo de leña y cigarrillo. Se registraron pruebas de función pulmonar, evaluación de calidad de vida relacionada de la salud, valoración de síntomas y comparación de capacidad aeróbica funcional con test de caminata de 6 minutos y consumo de oxígeno estimado antes y después de rehabilitación. Resultados: Quince pacientes con exposición a leña y 17 a cigarrillo culminaron la rehabilitación. En la comparación intragrupo, se encontraron diferencias significativas (p<0,05) en la distancia recorrida, en la escala modificada de disnea del Medical Research Council (mMRC) y en el consumo de oxígeno estimado, también en el Saint George Respiratory Questionnaire. En la comparación entre grupos no se encontraron diferencias en las variables estudiadas. Conclusión: La rehabilitación pulmonar generó cambios clínicos significativos en las variables estudiadas en los 2 tipos de exposición, al ser estos cambios similares en los 2 grupos estudiados en la presente investigación. (AU)

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease is an entity with high morbidity and mortality that is mainly generated by exposure to cigarette smoking and exposure to wood smoke; previous studies have shown increasing interest between the 2 types of exposure. Objective: To compare the effect of pulmonary rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease who have had exposure to cigarettes versus patients exposed to biomass wood smoke in a fourth level clinic in Santiago de Cali (Colombia). Materials and methods: Prospective and longitudinal study, all patients who attended from January 2016 to December 2017 were recruited and met the inclusion criteria, later they were divided into 2 groups: Wood Smoke and Cigarette. Pulmonary function tests, health-related quality of life assessment, symptom assessment and comparison of functional aerobic capacity were recorded with the six-minute walk test and estimated oxygen consumption before and after rehabilitation. Results: Fifteen patients with exposure to wood smoke and 17 to cigarettes completed the rehabilitation. In the intragroup comparison, significant differences (P<.05) were found in the distance traveled, in modified Medical Research Council dyspnea scale (mMRC) the estimated oxygen consumption, also in the Saint George Respiratory Questionnaire. In the comparison between groups, no differences were found in the variables studied. Conclusion: Pulmonary rehabilitation generated clinics changes significant in the variables studied in the 2 types of exposure; these changes being similar in the 2 groups studied in the present investigation. (AU)