El embarazo ectópico sigue siendo un problema no resuelto / Ectopic pregnancy is still an unsolved problem

El embarazo ectópico (EE) juega un papel importante en la mortalidad materna en Cuba, y su incidencia está aumentando tanto en nuestro país como a escala internacional. Se realizó análisis de los datos relacionados con las muertes maternas ocurridas en Cuba entre los años 2004-2013, según el estudio y la discusión realizados por la Comisión Nacional de Mortalidad Materna (MM) del MINSAP con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento oportuno de esta entidad. Se presenta el significativo porcentaje que el EE ha tenido en la mortalidad materna durante el decenio, desglosando por provincias y en los sitios en que han ocurrido las fallecidas. Se concluye que el diagnóstico y el tratamiento oportuno del EE pueden contribuir a la disminución de la mortalidad materna.

Ectopic pregnancy plays an important role in maternal mortality in Cuba, and its incidence is increasing in our country and worldwide. Analysis of data related to maternal deaths in Cuba between 2004-2013 was performed according to the study and discussion carried out by the National Commission on Maternal Mortality (MM) of the Ministry of Public Health with the aim of updating the knowledge about diagnosis and timely treatment of this entity. The significant percentages that the EP has had in maternal mortality over the decade is presented here with a breakdown by province and in the places where dead has occurred. It is concluded that timely diagnosis and treatment of the EP can contribute to the reduction of maternal mortality.

El embarazo ectópico sigue siendo un problema no resuelto / Ectopic pregnancy is still an unsolved problem

El embarazo ectópico (EE) juega un papel importante en la mortalidad materna en Cuba, y su incidencia está aumentando tanto en nuestro país como a escala internacional. Se realizó análisis de los datos relacionados con las muertes maternas ocurridas en Cuba entre los años 2004-2013, según el estudio y la discusión realizados por la Comisión Nacional de Mortalidad Materna (MM) del MINSAP con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento oportuno de esta entidad. Se presenta el significativo porcentaje que el EE ha tenido en la mortalidad materna durante el decenio, desglosando por provincias y en los sitios en que han ocurrido las fallecidas. Se concluye que el diagnóstico y el tratamiento oportuno del EE pueden contribuir a la disminución de la mortalidad materna(AU)

Ectopic pregnancy plays an important role in maternal mortality in Cuba, and its incidence is increasing in our country and worldwide. Analysis of data related to maternal deaths in Cuba between 2004-2013 was performed according to the study and discussion carried out by the National Commission on Maternal Mortality (MM) of the Ministry of Public Health with the aim of updating the knowledge about diagnosis and timely treatment of this entity. The significant percentages that the EP has had in maternal mortality over the decade is presented here with a breakdown by province and in the places where dead has occurred. It is concluded that timely diagnosis and treatment of the EP can contribute to the reduction of maternal mortality(AU)

La sociedad cubana de Obstetricia y Ginecología reconoce el trabajo de los ginecobstetras y otros especialistas en el año 2014 / The Cuban Society of Obstetrics and Gynecology recognizes the work of gynecologists and other specialists in 2014

Desde hace más de un lustro, la Junta de Gobierno de la Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecología decidió aprovechar la conmemoración del natalicio del Padre de la Obstetricia cubana, el profesor y patriota Eusebio Hernández Pérez, cada 18 de enero para reconocer el trabajo de todos los que de una forma u otra participan en el programa de atención materno infantil y en especial a los ginecobstetras, por los resultados del trabajo realizado el año anterior.En el año 2014, el indicador de mortalidad infantil en Cuba se mantuvo en 4,2 por mil nacidos vivos; la más baja tasa de la historia que la sitúa como una de las primeras naciones en el mundo con más bajo indicador. E videncia la atención de un estado a la salud del pueblo y cómo una nación garantiza el derecho a la vida, como el más universal de los derechos humanos, según señaló el Dr. Roberto Álvarez Fumero, Jefe del Departamento Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública, en entrevista concedida a los Servicios Especiales de Información del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas...

Embarazo ectópico / Ectopic Pregnancy

Aunque las posibilidades para el diagnóstico y para el tratamiento del embarazo ectópico han cambiado de manera importante, sigue siendo la principal causa de morbilidad y de amenaza de muerte para la mujer en el primer trimestre del embarazo. La real incidencia del ectópico no se conoce de forma precisa, según el CDC (Center Desease Control) de Atlanta, que hizo un intento para conocer la real incidencia de esta entidad en hospitales de Estados Unidos de América, donde se utiliza correctamente el registro del embarazo ectópico; en ese estudio se aprecia un incremento de este de 4,5 x 1 000 en 1970 a 16,8 en 1989 y 19,7 en el 1992. En nuestro país, aunque no tenemos cifras nacionales, tenemos la seguridad del aumento que el embarazo ectópico ha tenido en nuestro medio, solo basta con asistir a la entrega de guardia de nuestros hospitales, para escuchar que prácticamente cada día se informa la asistencia a alguna paciente diagnosticada de un embarazo ectópico..

Aspectos relacionados con la vacuna contra el virus del Papiloma humano / Aspects related to the vaccine against human papillomavirus

El cáncer del cuello uterino (CCU) ha sido históricamente el número uno de los cánceres en la mujer. En el mundo cada año se presentan alrededor de 500 000 casos nuevos y casi 274 000 mujeres mueren por esta causa, alrededor de 85 por ciento en países pobres. Se calcula que en los próximos 10 años su incidencia y mortalidad aumentarán alrededor de 25 por ciento. Después de 30 años de la implantación del Test de Papanicolaou en América Latina y el Caribe no se ha logrado la misma declinación observada en otros países desarrollados. Se ha demostrado que la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH), aunque no el único, es un factor necesario para la aparición del CCU. Es importante conocer estos conceptos para no caer en la Psicosis del VPH. Además 90 por ciento de las mujeres que adquieren una infección, la eliminan dentro de unos 2 años. Los tipos 16 y 18 del VPH están ligados a 70 por ciento de los casos de CCU. La infección por VPH está relacionada con la aparición de lesiones malignas, no solo en otras partes del aparato genital, sino también en otras partes del cuerpo. La aparición de vacunas profilácticas contra el VPH podría reducir la incidencia y mortalidad por CCU. Hasta el momento se comercializan dos tipos de vacuna, Gardasil contra los tipos 16, 18, 6 y 11 y Cervarix contra el 16 y 18. Aunque la aparición de estas vacunas son una esperanza en el posible control de la infección por VPH, es necesario se definan nuevas interrogantes que aún persisten, en cuanto al uso, efectividad, población blanco, entre otras, antes de su posible aplicación en nuestro medio(AU)

Cervicouterine cancer has historically been the number one in women. Approximately 500 000 new cases appear every year in the world, and almost 274 000 women die of it, at about 85 percent of them in poor countries. It is estimated that in the next 10 years its incidence and mortality will increase by 25 percent. Thirty years after the application of Papanicolaou Test in Latin America and the Caribbean, it has not been attained the same declination observed in other developed countries. It has been proved that HPV infection is one of the necessary factors for the appearance of cervicouterine cancer. It is important to know these concepts not to fall in the HPV psychosis. Besides, 90 percent of the women acquiring an infection eliminate it in 2 years.The types 16 and 18 of the HPV are linked with 70 percent of the cases of cervicouterine cancer. The HPV infection is associated with the appearance of malignant lesions not only in other parts of the genital apparatus, but also in other parts of the body. The emergence of prophyilactic vaccines against HPV may reduce the incidence and mortality from cervicouterine cancer. Up to now, 2 types of vaccines are commercialized: Gardasil against types 16, 18, 6 and 11, and Cervarix against 16 and 18. Although these new vaccines are a hope for the possible control of the HPV infection, it is necessary to define some questions that still exist as regards use, effectiveness and target population, among others, before applying them in our environment(AU)

Aspectos relacionados con la vacuna contra el virus del Papiloma humano / Aspects related to the vaccine against human papillomavirus

El cáncer del cuello uterino (CCU) ha sido históricamente el número uno de los cánceres en la mujer. En el mundo cada año se presentan alrededor de 500 000 casos nuevos y casi 274 000 mujeres mueren por esta causa, alrededor de 85 por ciento en países pobres. Se calcula que en los próximos 10 años su incidencia y mortalidad aumentarán alrededor de 25 por ciento. Después de 30 años de la implantación del Test de Papanicolaou en América Latina y el Caribe no se ha logrado la misma declinación observada en otros países desarrollados. Se ha demostrado que la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH), aunque no el único, es un factor necesario para la aparición del CCU. Es importante conocer estos conceptos para no caer en la Psicosis del VPH. Además 90 por ciento de las mujeres que adquieren una infección, la eliminan dentro de unos 2 años. Los tipos 16 y 18 del VPH están ligados a 70 por ciento de los casos de CCU. La infección por VPH está relacionada con la aparición de lesiones malignas, no solo en otras partes del aparato genital, sino también en otras partes del cuerpo. La aparición de vacunas profilácticas contra el VPH podría reducir la incidencia y mortalidad por CCU. Hasta el momento se comercializan dos tipos de vacuna, Gardasil contra los tipos 16, 18, 6 y 11 y Cervarix contra el 16 y 18. Aunque la aparición de estas vacunas son una esperanza en el posible control de la infección por VPH, es necesario se definan nuevas interrogantes que aún persisten, en cuanto al uso, efectividad, población blanco, entre otras, antes de su posible aplicación en nuestro medio.

Cervicouterine cancer has historically been the number one in women. Approximately 500 000 new cases appear every year in the world, and almost 274 000 women die of it, at about 85 percent of them in poor countries. It is estimated that in the next 10 years its incidence and mortality will increase by 25 percent. Thirty years after the application of Papanicolaou Test in Latin America and the Caribbean, it has not been attained the same declination observed in other developed countries. It has been proved that HPV infection is one of the necessary factors for the appearance of cervicouterine cancer. It is important to know these concepts not to fall in the HPV psychosis. Besides, 90 percent of the women acquiring an infection eliminate it in 2 years.The types 16 and 18 of the HPV are linked with 70 percent of the cases of cervicouterine cancer. The HPV infection is associated with the appearance of malignant lesions not only in other parts of the genital apparatus, but also in other parts of the body. The emergence of prophyilactic vaccines against HPV may reduce the incidence and mortality from cervicouterine cancer. Up to now, 2 types of vaccines are commercialized: Gardasil against types 16, 18, 6 and 11, and Cervarix against 16 and 18. Although these new vaccines are a hope for the possible control of the HPV infection, it is necessary to define some questions that still exist as regards use, effectiveness and target population, among others, before applying them in our environment.

Evolución de la mortalidad materna en Cuba / Evolution of maternal mortality in Cuba

Se realiza el estudio de la evolución de las cifras de mortalidad materna en Cuba desde 1959 al 2004, señalándose las principales acciones que se desarrollaron en las diferentes décadas que comprende el estudio. Se destaca el hecho de que en la mortalidad materna intervienen diferentes factores socioeconómicos y políticos que influyen directamente sobre el desarrollo del sistema de salud, sin los cuales este último no podría alcanzar los resultados que hemos logrado. Se muestra cómo de una razón de muerte materna de 137,8 × 100 000 nacidos vivos en la década 1950-1959 se llega a una razón de muerte materna de 21,2 en el año 2004, lo cual significa una reducción de un 78,3 por ciento en el período estudiado. Igualmente se muestra cómo han evolucionado las principales causas de mortalidad materna: hemorragias, aborto, toxemia y sepsis

Evolución de la mortalidad materna en Cuba / Evolution of maternal mortality in Cuba

Se realiza el estudio de la evolución de las cifras de mortalidad materna en Cuba desde 1959 al 2004, señalándose las principales acciones que se desarrollaron en las diferentes décadas que comprende el estudio. Se destaca el hecho de que en la mortalidad materna intervienen diferentes factores socioeconómicos y políticos que influyen directamente sobre el desarrollo del sistema de salud, sin los cuales este último no podría alcanzar los resultados que hemos logrado. Se muestra cómo de una razón de muerte materna de 137,8 × 100 000 nacidos vivos en la década 1950-1959 se llega a una razón de muerte materna de 21,2 en el año 2004, lo cual significa una reducción de un 78,3 por ciento en el período estudiado. Igualmente se muestra cómo han evolucionado las principales causas de mortalidad materna: hemorragias, aborto, toxemia y sepsis(AU)