Caracterización del riesgo de presentar pie diabético. Servicio Provincial de Angiología de Matanzas. 2014-2015 / Characterization of the risk of developing diabetic foot. Provincial Service of Angiology of Matanzas. 2014-2015

RESUMEN Introducción: la identificación del pie en riesgo de las personas con diabetes permite su estratificación como paso previo para establecimiento de futuras estrategias preventivas para evitar la aparición de la úlcera del pie diabético. Objetivo: caracterizar el riesgo de presentar el pie diabético en los pacientes ingresados con esta afección en el Servicio Provincial de Angiología y Cirugía Vascular de Matanzas, entre septiembre 2014 y mayo 2015. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva de corte transversal. La muestra de estudio estuvo constituida por 111 pacientes hospitalizados con diagnóstico de pie diabético en el Servicio Provincial de Angiología y Cirugía Vascular de Matanzas, en el periodo comprendido desde septiembre 2014 hasta mayo 2015. Resultados: en la estratificación del riesgo, predominaron los diabéticos con pie de riesgo 4, el uso de calzado inadecuado y el deficiente cuidado de los pies fueron los factores de riesgo relacionados con la educación del diabético que predominaron; la neuropatía diabética fue la condición más frecuente en los pacientes con pie de riesgo; sin embargo, las deformidades podálicas y la ausencia de pulsos periféricos también estuvieron presentes en un porciento elevado de los pacientes. Conclusiones: constituyeron riesgo para desarrollar un pie diabético: la neuropatía, el antecedente de úlcera y/o amputación, uso de calzado inadecuado y el deficiente cuidado de los pies (AU).

ABSTRACT Introduction: the identification of the foot at risk of people with diabetes allows its stratification as a preliminary step for the establishment of future preventive strategies to prevent the onset of the diabetic foot ulcer. Objective: to characterize the risk of developing diabetic foot in patients who entered the Provincial Service of Angiology and Vascular Surgery of Matanzas with this affection from September 2014 until May 2015. Material and method: a descriptive, retrospective, cross-sectional research was carried out. The studied sample was constituted by 111 hospitalized patients diagnosed with diabetic foot in the Provincial Service of Angiology and Vascular Surgery of Matanzas, in the period from September 2014 to May 2015. Results: in the stratification of risk, diabetic patients with risk 4 foot prevailed; the use of inadequate footwear and deficient feet care were the predominant risk factors related to the education of the diabetic patients; diabetic neuropathy was the most frequent condition in patients with compromised foot; however, podalic deformities and the absence of peripheral pulses were also present in a high percentage of patients. Conclusions: neuropathy, the antecedent of ulcer and / or amputation, the use of inadequate footwear and deficient care of the feet represent risk to develop a diabetic foot (AU).

Caracterización del riesgo de presentar pie diabético. Servicio Provincial de Angiología de Matanzas. 2014-2015 / Characterization of the risk of developing diabetic foot. Provincial Service of Angiology of Matanzas. 2014-2015

RESUMEN Introducción: la identificación del pie en riesgo de las personas con diabetes permite su estratificación como paso previo para establecimiento de futuras estrategias preventivas para evitar la aparición de la úlcera del pie diabético. Objetivo: caracterizar el riesgo de presentar el pie diabético en los pacientes ingresados con esta afección en el Servicio Provincial de Angiología y Cirugía Vascular de Matanzas, entre septiembre 2014 y mayo 2015. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva de corte transversal. La muestra de estudio estuvo constituida por 111 pacientes hospitalizados con diagnóstico de pie diabético en el Servicio Provincial de Angiología y Cirugía Vascular de Matanzas, en el periodo comprendido desde septiembre 2014 hasta mayo 2015. Resultados: en la estratificación del riesgo, predominaron los diabéticos con pie de riesgo 4, el uso de calzado inadecuado y el deficiente cuidado de los pies fueron los factores de riesgo relacionados con la educación del diabético que predominaron; la neuropatía diabética fue la condición más frecuente en los pacientes con pie de riesgo; sin embargo, las deformidades podálicas y la ausencia de pulsos periféricos también estuvieron presentes en un porciento elevado de los pacientes. Conclusiones: constituyeron riesgo para desarrollar un pie diabético: la neuropatía, el antecedente de úlcera y/o amputación, uso de calzado inadecuado y el deficiente cuidado de los pies (AU).

ABSTRACT Introduction: the identification of the foot at risk of people with diabetes allows its stratification as a preliminary step for the establishment of future preventive strategies to prevent the onset of the diabetic foot ulcer. Objective: to characterize the risk of developing diabetic foot in patients who entered the Provincial Service of Angiology and Vascular Surgery of Matanzas with this affection from September 2014 until May 2015. Material and method: a descriptive, retrospective, cross-sectional research was carried out. The studied sample was constituted by 111 hospitalized patients diagnosed with diabetic foot in the Provincial Service of Angiology and Vascular Surgery of Matanzas, in the period from September 2014 to May 2015. Results: in the stratification of risk, diabetic patients with risk 4 foot prevailed; the use of inadequate footwear and deficient feet care were the predominant risk factors related to the education of the diabetic patients; diabetic neuropathy was the most frequent condition in patients with compromised foot; however, podalic deformities and the absence of peripheral pulses were also present in a high percentage of patients. Conclusions: neuropathy, the antecedent of ulcer and / or amputation, the use of inadequate footwear and deficient care of the feet represent risk to develop a diabetic foot (AU).

Características de los diabéticos tratados con Heberprot-p® en el municipio de Colón / Characteristics of the diabetics treated with Heberprot-p® in Colón municipality

Introducción: Una de las complicaciones vasculares más devastadora de la diabetes mellitus lo constituye el pie diabético y participan en su aparición y desarrollo, la neuropatía, la isquemia y la infección. Objetivo: Caracterizar a los pacientes diabéticos tratados con Heberprot-p®. Métodos: Estudio descriptivo-retrospectivo en 213 pacientes con úlceras de pie diabético en el municipio de Colón, provincia de Matanzas, en el período comprendido entre enero de 2013 a diciembre de 2015. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, control metabólico, años de evolución de la enfermedad, factores de riesgo, grados de la clasificación de Wagner, tiempo de epitelización y número de amputaciones realizadas en el período de estudio. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se encontró un predominio de los mayores de 60 años (38,5 por ciento); del sexo femenino (n= 1 09; 51,2 por ciento) y de pacientes con más de 10 años de evolución (n= 120; 56,3 por ciento). Se constató que el 53,5 por ciento tenían un control metabólico adecuado. El 25,8 por ciento tenían, como factor de riesgo, un aumento de la presión plantar. Predominaron los grado 1 y 3 de la clasificación de Wagner. El 72,8 por ciento logró una epitelización completa en menos de 40 días y el 12,2 por ciento fue amputado. Conclusión: La aplicación del Heberprot-p® en el tratamiento de las úlceras de pie diabético redujo el tiempo de epitelización y el número de amputaciones de los miembros inferiores en los diabéticos del municipio de Colón(AU)

Introduction: One of the most devastating vascular complications of Diabetes Mellitus is the diabetic foot, and development, neuropathy, ischemia and infection are usually involved in its onset and development. Objective: To characterize diabetic patients treated with Heberprot-P ®. Methods: A descriptive and retrospective study was conducted in 213 patients with diabetic foot ulcers in Colón municipality, Matanzas province, in the period of January 2013 through December 2015. The following variables were analyzed: age, sex, metabolic control, years of progression of the disease, risk factors, Wagner classification, time of epithelization and number of amputations performed in the study period. Absolute and relative frequencies were calculated. Results: Patients older than 60 years (38.5 percent); women (n=109; 51.2 percent) and patients with more than 10 years having the disease (n = 120; 56.3 percent) predominated in the study. It was found that 53.5 percent had adequate metabolic control. The risk factor in 25.8 percent was foot pressure increase. Wagner´s classification I and II prevailed. In the group, 72.8 percent reached complete epithelization in less than 40 days and 1.2 percent underwent amputation(AU)

Non-Invasive Brain Stimulation for Children with Autism Spectrum Disorders: A Short-Term Outcome Study.

Non-Invasive Brain Stimulation (NIBS) is a relatively new therapeutic approach that has shown beneficial effects in Autism Spectrum Disorder (ASD). One question to be answered is how enduring its neuromodulatory effect could be. Twenty-four patients with ASD (mean age: 12.2 years) received 20 sessions of NIBS over the left dorsolateral prefrontal cortex (L-DLPFC). They were randomized into two groups with two (G1) or three (G2) clinical evaluations before NIBS. Both groups had a complete follow-up at six months after the intervention, with the aim of determining the short-term outcome using the total score on the Autism Behavior Checklist, Autism Treatment Evaluation Checklist, and the Autism Diagnostic Interview. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) was used in ASD patients aged <11 years, and repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) for 11-13-year-olds. Observation points were at one, three, and six months after completing all the sessions of NIBS. A significant reduction in the total score on the three clinical scales was observed and maintained during the first six months after treatment, with a slight and non-significant tendency to increase the scores in the last evaluation. Twenty sessions of NIBS over the L-DLPFC improves autistic symptoms in ASD children, with a lasting effect of six months.