Facilitating the emergence of hidden dissociative identity disorder: finding the lost maiden Medusa.

This paper uses the myth of Medusa as a containing narrative to explore the aetiology, recognition and treatment of emergent dissociative identity disorder or DID, in apparently high-functioning people. Both the 'hiding' nature of DID, and disbelief in therapists are identified as impediments to recognition of the disorder, despite the high prevalence of DID. The paper describes the impact on psycho-neurobiological development of both disorganized attachment and group sexual abuse at a young age, both typically present for DID survivors, leading to multiple ego centres in the psyche. DID is perceived as a creative protective mechanism against knowing, that also seals the abuse survivor into a lifetime of fractured self-experience, and exile from relational depth with others. Two case studies illuminate a key feature of DID, the existence of lost but ever-present child selves/alters, and how these may present within the therapeutic relationship. The author supports the facilitation by the analyst of self-diagnosis and describes how careful attunement to inner turmoil and confusion, can act as a containing mirror within which to discern the individual needs of a multiplicity of selves/alters, leading to increased self-agency, internal co-consciousness and the ability to function more authentically with others.

Cet article s'appuie sur le mythe de Méduse en tant que narration contenante pour explorer l'étiologie, l'identification et le traitement du trouble dissociatif de l'identité (TDI) qui se révèle chez des personnes qui fonctionnent apparemment très bien. Il est montré que deux facteurs s'opposent à l'identification de ce trouble bien qu'il soit fréquent: la nature « cachée ¼ du TDI et l'incrédulité des thérapeutes. L'article décrit l'impact sur le développement psycho-neurobiologique de deux choses qui sont présentes de manière repérable chez toutes les personnes souffrant de TDI: une expérience d'attachement désorganisée et l'abus sexuel de groupe à un âge jeune. Ceci produit des centres multiples du moi dans la psyché. Le TDI est envisagé en tant que mécanisme créatif visant à protéger la personne d'une connaissance. Il a également pour effet de sceller la personne qui a survécu à l'abus dans une vie entière d'expérience de soi fracturée, et d'exil en ce qui concerne la profondeur relationnelle avec les autres. Deux études de cas éclairent un trait caractéristique de ce trouble: l'existence de parties de soi enfant/alter qui sont à la fois perdues et omniprésentes. Il est montré comment cela se présente dans la relation thérapeutique. L'auteur est favorable à la facilitation par l'analyste de l'auto-diagnostique et montre comment un accordage qui prête attention au tumulte et à la confusion intérieurs peut fonctionner comme un miroir contenant dans lequel on discerne les besoins individuels d'une multiplicité de parties de soi/autres, ce qui mène au renforcement du sentiment d'être maitre de soi, à une co-conscience interne et à la capacité à fonctionner de manière plus authentique avec les autres.

El presente trabajo utiliza el mito de Medusa como narrativa contenedora para explorar la etiología, reconocimiento y tratamiento del emergente trastorno de identidad disociativo o TID, en personas con aparentemente alto funcionamiento. Tanto la naturaleza 'oculta' del TID, y el descreimiento en terapeutas son identificados como impedimentos al reconocimiento del trastorno, aún su alta prevalencia. El trabajo describe el impacto en el desarrollo psico-neurobiológico tanto de un apego desorganizado como de abuso sexual grupal a una temprana edad, ambos típicamente presentes en sobrevivientes con TID, conduciendo a múltiples centros en la psique. TID es percibido como un mecanismo creativo de protección contra el saber, que al mismo tiempo sella en el sobreviviente de abuso una vida de experiencias fragmentadas, y de exilio de la profundidad relacional con otros. Dos estudios de caso iluminan un rasgo clave de TID, la existencia de alter/egos infantiles perdidos y por siempre presentes, y cómo estos pueden presentarse en la relación terapéutica. La autora apoya la facilitación del diagnóstico del self por parte del analista y describe cómo un entonamiento cuidadoso a ese tormento y confusión interior puede actuar como un reflejo contenedor en el cual discernir las necesidades del individuo de sus múltiples alter/egos, conduciendo a un incremento del auto agenciamiento, a una co-consciencia interna y a la habilidad para funcionar más auténticamente con otros.

Este artigo usa o mito da Medusa como uma narrativa contenedora para explorar a etiologia, o reconhecer e tratar o transtorno dissociativo de identidade emergente ou DID em pessoas aparentemente de alto funcionamento. Tanto a natureza de "oculta" do DID quanto a descrença nos terapeutas são identificados como impedimentos ao reconhecimento do transtorno, apesar da alta prevalência de DID. O artigo descreve o impacto no desenvolvimento psiconeurobiológico tanto do apego desorganizado como do abuso sexual grupal em tenra idade, ambos tipicamente presentes para sobreviventes de DID, levando a formação de vários centros de ego na psique. O DID é percebido como um mecanismo de proteção criativo contra o conhecimento, que também enclausura o sobrevivente de abuso em uma vida inteira de autoexperiência fraturada e exílio da profundidade relacional com os outros. Dois estudos de caso iluminam uma característica fundamental do DID, a existência de eus/alteres filhos perdidos, mas sempre presentes, e como estes podem se apresentar dentro da relação terapêutica. O autor apoia a facilitação do analista do autodiagnóstico e descreve como a sintonia cuidadosa com a turbulência interna e a confusão pode agir como um espelho contenedor dentro do qual é possível discernir as necessidades individuais de uma multiplicidade de eus/alteres, levando ao aumento da auto-gerenciamento e da co-consciência interna e à capacidade de funcionar mais autenticamente com os outros.

Race, power and intimacy in the intersubjective field: the intersection of racialised cultural complexes and personal complexes.

This paper presents work with a biracial young woman, in the context of a predominantly white Jungian training organisation. The patient's relational difficulties and her struggle to integrate different aspects of her personality are understood in terms of the overlapping influences of developmental trauma, transgenerational trauma relating to the legacy of slavery in the Caribbean, conflictual racial identities, internalised racism, and the British black/white racial cultural complex. The author presents her understanding of an unfolding dynamic in the analytic relationship in which the black slave/white master schema was apparently reversed between them, with the white analyst becoming subservient to the black patient. The paper tracks the process through which trust was built alongside the development of this joint defence against intimacy - which eventually had to be relinquished by both partners in the dyad. A white on black 'rescue fantasy', identified by the patient as a self-serving part of her father's personality, is explored in relation to the analytic relationship and the training context.

Cet article présente le travail avec une jeune femme de deux races, dans le contexte d'une société de formation Jungienne dont les membres sont en grande majorité blancs. Les difficultés relationnelles de la patiente et sa bataille pour intégrer les différents aspects de sa personnalité sont compris en termes du recoupement d'influences multiples: traumatisme du développement, traumatisme transgénérationnel lié à l'héritage de l'esclavage dans les îles Caraïbes, identités raciales en conflits, racisme internalisé, complexe culturel britannique blanc/noir. L'auteur présente sa compréhension du déploiement d'une dynamique dans la relation analytique, dans laquelle le schéma esclave noir/maitre blanc était apparemment inversé entre elles; l'analyste blanche devenant subordonnée à la patiente noire. L'article retrace le processus par lequel la confiance a pu se construire parallèlement au développement de ce mouvement défensif des deux protagonistes contre l'intimité - qui dut finalement être abandonné par les deux partenaires de la dyade. Un fantasme de sauvetage du noir par le blanc, identifié par la patiente comme une partie égocentrique de la personnalité de son père, est étudié en lien avec la relation analytique et le contexte de la formation.

Este artículo presenta el trabajo con una joven mujer bi-racial, en el contexto de una organización de formación junguiana predominantemente blanca. Las dificultades relacionales de la paciente y su lucha por integrar diferentes aspectos de su personalidad son comprendidas a partir de la superposición de las influencias de un trauma del desarrollo, trauma transgeneracional relacionado a un legado de esclavitud en el Caribe, identidades raciales conflictivas, racismo internalizado y el complejo cultural racial Británico negro/blanco. La autora presenta su comprensión respecto de la dinámica desplegada en la relación analítica, en la cual el esquema esclavo negro/maestro blanco fue aparentemente revertido entre ellas, con la analista blanca deviniendo en la subordinada de la paciente negra. El trabajo da cuenta del proceso a través del cual la confianza fue construida junto al desarrollo de una defensa conjunta contra la intimidad - la cual eventualmente tuvo que ser abandonada por ambas compañeras en la díada. La 'fantasía del rescate' del blanco sobre el negro, identificada por la paciente como una parte auto-centrada de la personalidad del padre, es explorada en relación al vínculo analítico y al contexto de la formación analítica.