A silicone-based slippery polymer coating with humidity-dependent nanoscale topography.

HYPOTHESIS: Slippery Omniphobic Covalently Attached Liquids (SOCAL) have been proposed for making omnirepellent thin films of self-assembled dimethylsiloxane polymer brushes grafted from silica surfaces. Smooth and flat at very small scale, these fluid surfaces could exhibit a more complex multiscale structure though showing very weak contact angle hysteresis (less than 5°). EXPERIMENT: In this work, coatings were deposited on glass surfaces from an acidic dimethoxydimethylsilane solution under carefully controlled relative humidity. Ellipsometry mapping was used to analyze the surface structuration with nanometric thickness sensitivity. The sliding properties were determined using a drop shape analyzer with a tilting device, and chemical analyses of the coatings were performed using on-surface techniques (XPS, ATR-FTIR spectroscopy). FINDINGS: Coated materials possessed an unexpected surface structure with multiscale semispherical-like features, which surprisingly, did not increase the contact angle hysteresis. A careful study of some parameters of the coating process and the related evolution of the surface properties allowed us to propose a new model of the chemical organization of the polymer to support this remarkable liquid-like behavior. These structures are made of end-grafted strongly adsorbed Guiselin brushes with humidity-dependent thickness: the higher the humidity, the thinner and the more slippery the coating.

[17q12 microduplication: a case report and review of the literature]. / Microduplicacion 17q12: comunicacion de un caso y revision de la bibliografia.

TITLE: Microduplicacion 17q12: comunicacion de un caso y revision de la bibliografia.

Absceso submandibular producido por caries dental / Submandibular abscess produced by dental caries

La caries dental es una enfermedad bacteriana destructiva de las estructuras dentales producida por microorganismos que forman parte de la flora bucal. Es la enfermedad infecciosa más común en la infancia. Presentamos el caso de una niña de tres años que acudió por dolor y flemón dentario, por caries localizada en el segundo molar temporal inferior derecho que, a pesar del tratamiento antibiótico y siguiendo una evolución tórpida, evolucionó a un absceso submandibular fluctuante que precisó drenaje y antibioterapia con resolución definitiva a los dos meses tras la exodoncia de la pieza dental. La caries es la patología más prevalente en la infancia, que además de problemas locales, constituye la puerta de entrada de infecciones a distancia, lo que condiciona su importancia sociosanitaria. La primera visita al dentista debería realizarse en el primer año de vida, como defiende la Sociedad Española de Odontopediatría. Se hace necesario un esfuerzo por parte del pediatra y/u odontólogo en las acciones de promoción de la salud y tratamiento de las enfermedades dentales que redunden en una disminución de prevalencia de la caries dental y evitar sus complicaciones (AU)

Dental caries is a destructive bacterial disease of dental structures produced by microorganisms that are part of the oral flora. It is the most common infectious disease in childhood. We report the case of a three-year-old girl who presented with pain and tooth abscess, caries located at the lower right second temporal molar, that, in spite of antibiotic treatment, was followed by a torpid evolution, and evolved into a submandibular fluctuating abscess that required drainage and antibiotics to its final resolution two months after the extraction of the tooth. Tooth decay is the most common disorder in preschool and school children, and, in addition to local problems, is the gateway to systemic infections, which determines its social-healthcare relevance. The first dental visit should take place in the first year of life, as the Odontopediatric Spanish Society recommends. It is necessary a positive reinforcement by the doctor and/or dentist that helps to decrease the prevalence of dental caries and its complications (AU)

Características de los traslados pediátricos urgentes de un hospital de segundo nivel. Desde lo que tenemos y hacia lo que queremos / Features of pediatric urgent tranfers from secundary hospitals. From what we have, to what we want

Introducción: El transporte pediátrico aporta recursos humanos y materiales a centros que carecen de ellos y aproxima al niño enfermo adonde se encuentran esos recursos; es especialmente importante cuando se precisan cuidados intensivos y/o cirugía urgente. Objetivos: Describir el perfil de los niños trasladados de forma urgente desde nuestro servicio de pediatría a los hospitales de referencia. Analizar las diferencias etiológicas, demográficas y estacionales. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de los traslados pediátricos urgentes de un hospital de segundo nivel durante el periodo comprendido entre 2011 y 2014. Los datos han sido extraídos de la revisión de los informes de traslado. Se han estudiado diversas variables cualitativas, como el sexo, la distribución en grupos de edad, la etiología, el origen y el destino del traslado. Resultados: Se efectuó un total de 192 traslados, con una media de 48 traslados/año (rango: 45-52); el 58,9% correspondió a varones, con una media de edad de 2,85 ± 1,75 años; el 30,2% eran menores de 1 mes y el 17,2% tenían entre 1 y 12 meses. Diciembre fue el mes con mayor número de traslados. Las causas más frecuentes fueron quirúrgicas, seguidas de neonatales y respiratorias. El 46,3% ingresó en la unidad de cuidados intensivos (pediátrica o neonatal). Al comparar los grupos etiológicos con el resto de variables, se observan diferencias estadísticamente significativas (p <0,0001). Conclusiones: El perfil del traslado depende fundamentalmente de la edad y de la estación del año; predomina la patología respiratoria en invierno y los accidentes en verano. El transporte pediátrico y neonatal resulta una pieza clave en la cadena de supervivencia del niño con una enfermedad grave y en la provisión de una continuidad asistencial, por lo que debería entenderse como un proceso eficiente y de calidad realizado por profesionales capacitados para la atención, que debe contar con un material y una metodología adecuados para cada caso (AU)

Introduction: The pediatric transport provides human and material resources to hospitals that lack them, helping critically ill children to access where those necessary resources are. Transfer enhances importance when intensive care and/or emergency surgery is needed. Objectives: Describe the profile of children urgently transferred from our pediatric service to referral hospitals. Analyze the etiologic, demographic and seasonal differences. Material and methods: Retrospective study of pediatric urgent transfer of a secondary hospital during the years 2011-2014. The data were drawn from the review of transfer reports. We studied qualitative variables such as sex, age group distribution, etiology, origin and destination of the shipment. Results: A total of 192 transfers with an average 48 transfers/year (range: 45-52) were performed. 58.9% were male and the mean age 2.85 ± 1.75 years. Age distribution: 30.2% less than 1 month, 17.2% 1-12 months. Highest number of transfers were performed in December. The most common etiologies were surgical, neonatal and respiratory. Reviewing the transfer final destination at least 46.3% of the patients were admitted in the ICU (pediatric or neonatal). We found statistically significant differences when comparing the etiological groups regarding other variables (p <0.0001). Conclusions: The profile of the transfer depends mainly on the age and season predominant respiratory disease in winter and accidents during summer. Pediatric and neonatal transport is one of the key poinst in the survival chain of critically ill children and in the provision of a continuous medical care. Therefore we should develop an efficient transfer process and high-quality care with trained professionals provided with material and methodology suitable for each case (AU)

Tuberculosis infantil: presentación de 3 casos y discusión / Pediatric tuberculosis: case report and discussion

Se presentan tres casos de tuberculosis infantil. Los dos primeros casos son dos hermanos de 5 años y 20 meses de edad con tuberculosis pulmonar, contactos intradomiciliarios del caso índice, la madre de ambos afecta de tuberculosis pulmonar bacilífera, con antecedente de viaje hace 4 meses a su pais de origen (Marruecos); ambos diagnosticados por positividad de la prueba de tuberculina y estudio radiográfico. El tercero es una niña de 9 años afecta de artritis idiopática juvenil en tratamiento inmunosupresor que desarrolló tuberculosis miliar con afectación encefálica, diagnosticada inicialmente en contexto de estudio de adenopatía (AU)

Three cases of childhood tuberculosis are presented: first and second cases are two brothers of 5 years and 2.0 months old respectively with pulmonary tuberculosis, household contacts of the index case: their mother, who was affected by smear-positive pulmonary tuberculosis, four months after visiting their country of origin (Morocco); both brethren were diagnosed by positivity of the tuberculin test and radiographic study. The third case is a 9 ycar old girl, juvenile idiopathic arthritis patient treated With immunosuppressive therapy, who has developed miliary tuberculosis with meningoencephalic involvement and she was initially diagnosed by the study of an adenopathy (AU)

Poliquistosis renal autosomica recesiva: un caso de debut neonatal / Autosomal recessive polycystic kidney disease with neonatal: a case report

La enfermedad poliquistica renal autosomica recesiva (PQRAR) es una enfermedad hereditaria rara, debida a una mutación del gen PKHD1, caracterizada por la aparición de múltiples quistes renales de pequefio tamaño, afectación hepática y desarrollo de hipertensión arterial. Su forma de presentación más frecuente es la neonatal que, generalmente, cursa con nefromegalia grave, oligoamnios e hipoplasia pulmonar secundaria. Presentamos un caso de PQRAR diagnosticado a los 16 dias de vida al realizarse ecografía abdominal por distensión abdominal y palpación de masa bilateral, siendo confirmado, posteriormente, con estudio genético. Inicialmente se constató la existencia de hiponatremia asintomática con función renal normal y la presencia de hipertensión arterial (HTA) con repercusión cardíaca en forma de hipertrofia del ventrículo izquierdo que se normalizó tras inicio tratamiento hipertensivo. Actualmente el paciente, que tiene 22 meses de edad y ha presentado varias infecciones del tracto urinario, continua tratamiento antihipertensivo con terapia múltiple y ha desarrollado enfermedad renal crónica (ERC) (AU)

Autosomal recessive polycystic kidney disease (ARPKD) is a rare hereditary disease caused by PKHD1, gene mutation, characterized by the appearance of multiple small cysts kidney, liver involvement and development of hypertension. Neonatal debut is the most common presentation which generally associates serious nephromegaly, oligoamnios and secondary pulmonary hypoplasia. We present a case of ARPKD diagnosed at 16 days of age by abdominal ultrasound performed by abdominal distension and bilateral palpation of mass; later it was confirmed by genetic study. Initially the baby had asymptomatic hyponatremia with normal renal function and hypertension with left ventricular hypertrophy which disappeared after hypertension treatment. Currently the patient who is 22 months old has had several urinary tract infections; he continues under antihypertensive treatment with multiple therapy because of his difficult control hypertension and he has developed chronic renal failure (AU)

Lumbalgia en adolescente de 12 años como manifestación clínica de hematocolpos por himen imperforado / Low back pain in 12-years old adolescent as clinical manifestation of hematocolpos secondary to imperforate hymen

Presentamos un caso de hematocolpos debido a himen imperforado, diagnosticado en paciente de 12 años que es remitida al Servicio de Urgencias por lumbalgia mecánica de 2 semanas de duración sin mejoría a pesar de tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos y relajantes musculares. La paciente presentaba dolor lumbar intenso que interfería en el descanso nocturno, sin antecedente traumático previo, y asociaba las últimas 24 horas dificultad para realizar micción. Una anamnesis y exploración física detallada son suficientes para diagnosticar una patología que, aunque poco frecuente, tiene un tratamiento quirúrgico sencillo y cuyo diagnóstico puede evitar multitud de exámenes complementarios y tratamientos farmacológicos innecesarios (AU)

We present a case of hematocolpos due to an imperforate himen, diagnosed in a 12 years old patient who was referred to the Emergency Service because of a two weeks duration mechanic lumbago which did not improve despite the treatment with NSAIDs and muscle relaxants. The patient had severe low back pain that interfered with the night rest, with no previous history of trauma, and in the last 24 hours, also presented difficulty in urination. The study of the medical records and a physical exploration were enough to diagnose a pathology that, although rare, has a simple surgical treatment and whose diagnosis can prevent many complementary exams and unneccssary drug treatments (AU)

Llanto al mes de vida. No todo son cólicos / Crying in a one-month-old baby. Not all are crampings

El llanto de los lactantes es uno de los motivos de consulta más frecuentes en las Urgencias Pediátricas. La mayoría de las ocasiones son cuadros autolimitados, pero hay que prestar especial atención a los signos y síntomas de alarma para realizar otras pruebas complementarias. Presentamos el caso de un lactante de un mes de vida que asociaba distensión abdominal y rechazo de las tomas. En las pruebas de imagen se apreció una masa multiquística en abdomen. La laparotomía evidenció una malformación linfática en el íleon medio, con confirmación anatomopatológica de linfagioma quístico mesentérico (AU)

Crying infants are one of the most frequent reasons within the pediatric emergency consultation. Most cases are self-limiting but we must pay special attention to the alarm signs/symptoms to perform additional tests. We report the case of a one-month-old infant who presents bloating and rejects feeding. The imaging test shows a multicystic mass in the abdomen. Laparotomy revealed a lymphatic malformation in the middle ileum and pathology confirmed mesenteric cystic lymphangioma (AU)

Atresia de esófago: estudio descriptivo de una serie de 34 pacientes / Oesophageal atresia: descriptive study of a 34 patients serie

Introducción: La atresia de esófago (AE) comprende un grupo de malformaciones congénitas digestivas por un defecto en la continuidad del esófago. Supone una urgencia quirúrgica neonatal, y requiere un diagnóstico y un tratamiento inmediatos. La incidencia en las distintas series revisadas es de 1:2.500-3.500 recién nacidos. Objetivos: Conocer la epidemiología, la clínica y la evolución de los pacientes con AE tratados en nuestro centro. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes ingresados por AE en un hospital terciario en los últimos 6 años. Resultados: Se incluyeron 34 recién nacidos, 15 de los cuales nacieron intramuros (incidencia de 1:1.833); un 61,8% eran varones y un 38,2% mujeres (relación de 1,5:1); la media de la edad gestacional fue de 37,12 ± 2,6 semanas, y la media de peso de 2.516,56 ± 599 g; la edad materna media se situó en 32,76 ± 5,78 años; el 11,8% presentó diabetes gestacional y un 38,2% abortos previos. En las ecografías prenatales, el 47,1% presentó polihidramnios. La distribución por tipo de AE fue la siguiente: I (14,7%), III (82,4%) y IV (2,9%). El síntoma guía principal fue la hipersalivación (38,2%). Un 30% presentó complicaciones postoperatorias; el esofagograma postintervención fue normal en un 80% de los casos. Un 38,2% de los pacientes asoció otras malformaciones; el número medio de días que los pacientes permanecieron sometidos a ventilación asistida fue de 7,66 ± 6,34, y el promedio de días que recibieron nutrición parenteral de 11,27 ± 7. La tasa de fallecimientos fue del 11,8%. Conclusiones: En nuestro medio encontramos una incidencia mayor que la documentada en la bibliografía, aunque una concordancia en la distribución según el tipo de atresia, el sexo y las malformaciones asociadas. También fueron mayores las tasas de diabetes gestacional y abortos previos en nuestra serie. La mortalidad dependió del peso del recién nacido y las malformaciones cardiacas asociadas; en nuestro estudio encontramos uno o ambos factores en los fallecimientos de nuestra serie (AU)

Introduction: Oesophageal atresia (OA) comprises a group of digestive malformations caused by a defect in the continuity of the oesophagus. It entails a neonatal surgical emergency, requiring immediate diagnosis and treatment. The revised incidence in different series is 1:2500-3500 newborns. Objectives: To determine the epidemiology and clinical course of patients with OA treated in our center. Patients and methods: Retrospective and descriptive study of patients admitted for OA in a tertiary hospital in the last 6 years. Results: 34 infants, 15 of whom were born in our hospital (incidence 1:1,833), 61.8% male, 38.2% female (ratio 1.5:1); gestational age 37.12 ± 2.6 weeks; weight at birth 2,516.56 ± 599 g, the average age of their mothers was 32.76 ± 5.78 years; 11.8% had gestational diabetes and 38.2% had previous abortions. In prenatal ultrasound, 47.1% had polyhydramnios. The distribution by type of OA was: I (14.7%), III (82.4%), IV (2.9%). The main guiding symptom was hypersalivation (38.2%). 30% presented postoperative complications; postintervention esophagogram was normal in 80%. 38.2% of patients had other malformations; they pointed an average of assisted ventilation were 7.66 ± 6.34 days and parenteral nutrition 11.27 ± 7 days. Exitus rate: 11.8%. Conclusions: In our area we found a greater incidence than reported in literature with consistency in distribution by type of atresia, sex and associated malfomations. Gestational diabetes and previous abortions rates were higher. Mortality depends on birth weight and associated cardiac malformations, finding one or both criteria in the exitus of our serie (AU)

Evolución del desarrollo neurosensorial de los recién nacidos de peso extremadamente bajo (<1.000g) en nuestro medio / Evolution of neurosensory development of very low weight newborns (<1.000 g) in our setting

Objetivo. Estudiar la situación y evolución neurológica de los recién nacidos de peso extremadamente bajo (<1.000g) en nuestro medio. Material y métodos. Estudio retrospectivo sobre la evolución de 148 RNMBP nacidos entre 1993-2004 después de un período de seguimiento de aproximadamente 27,5 meses. Se realizó estudio estadístico con el programa SPSS 15.0 para Windows de un amplio número de variables correspondientes a gestación, parto, edad gestacional, peso al nacimiento, complicaciones postnatales y evolución neurológica. Las secuelas se clasificaron leves, moderadas y graves según las alteraciones funcionales y necesidades del paciente y las alteraciones ecográficas por la gravedad de las lesiones. Se analizaron también la incidencia y mortalidad de los recién nacidos de peso extremadamente bajo. Resultados. La incidencia de los RNEBP se ha ido incrementado en los últimos años, alcanzándose un máximo de 11,3% en el 2007 así como su supervivencia, siendo esta del 45% en el 2005, 62,5% en 2006 y del 82% en el 2008. Resaltaba alto porcentaje de pretérmino de bajo peso gestacional (BPEG), gestaciones múltiples, embarazos por reproducción asistida, patología obstétrica, cesáreas, complicaciones neurológicas y extraneurológicas y tratamiento recibidos. El porcentaje global de secuelas fue del 42%, clasificándose como leves el 55,9%, moderadas el 25,5%, y graves el 18,6%. En relación al tipo de secuela, predominaron las motoras puras (45%), seguidas por las mixtas 824%) y plurideficiencias (14%). Hipoacusia neurosensorial en un 4% de la población y de retinopatía en el 43,2%. El 27% cumplían criterios de parálisis cerebral, predominando la tetraparesia. El 53,7% presentó alteraciones en la ecografía transfontanelar (HPIV 31,7%, LPV 12,8%, ventriculomegalia 26,3%, hidrofelaia posthemorragica (4,1%). Tuvieron alta correlación estadística con la aparición de secuelas especialmente la edad gestacional y las alteraciones ecográficas, así como los días de ventilación mecánica y de ingreso en UCI, la membrana hiailina, displasia broncopulmonar, persistencia de ductus arterioso, enterocolitis necrotizante y diversos tratamientos. Conclusiones. Se observa un incremento en la incidencia y supervivencia de los prematuros de pesio extremadamente bajo en nuestro medio. La proporción de secuelas es alta en relación con otras series, predominando las leves o no discapacitantes y se relacionan principalmente con la edad gestacional y la patología que presentan, principalmente del sistema nervioso central (AU)

Objective. To study the neurological evolution and situation of extremely low birth weight (<1.000 g) newborn in our area. Patients and Methods. Retrospective study of the evolution of 148 ELBW born between 1993-2004 after a follow up period of approximately 27.5 months. The statistical study was done with SPSS 15.0 and Windows. Many variables were studied related to pregnancy, delivery, gestational age, birth weights, postnatal complications and neurodevelopmental evolution. The disability was classified as mild, moderate and severe according to functional alterations and patient needs; and ultra sound abnormalities depending on severity of injuries. The prevalence and mortality of ELBW newborn were also analyzed. Results. The ELBW incidence has increased during the last years, reaching a maximum of 11,3% in 2007 and as well as their survival, this being 45% in 2005, 62,5% in 2006 and 82% in 2008. It is remarkable the high percentage of low weight, multiple gestations, assisted reproduction, obstetric pathology, caesareans, neurological and extraneurological complications and treatments received. Neurodevelopmental disability was detected in 42%, being mild in 55,9%, moderate in 25,5% and severe in 18,6%. In relation to the type of disability, pure motor predominated (45%), followed by mixed disabilities (24%) and multiple disabilities (14%). Neurosensorial deafness in 4% of the population and premature retinopathy in 43.2%. Cerebral palsy in 27%, being the most frequent the tetraparesis. 52,7% had abnormalities on transfontanelle ultrasound (intraventricular hemorrhage 31.7%, 12.8% leukomalacia, ventriculomegaly 26.3%, post-hemorrhages hydrocephalus (4.1%). Te sequelae had high statistical correlation with the gestational age, the ultrasound abnormalities and the days of mechanical ventilation and ICU stay, membrane hyaline disease and bronchopulmonary dysplasia. Conclusions. We have observed an increment in the incidence and survival of the ELBW newborn in our area. The proportion of sequelae is high in relation to other series with a predominance of mild sequelae. The most predictive variables are gestacional age and pathology, especially in the central nervous system (AU)

Genitales ambiguous por hermafroditismo verdadero: comunicación de un nuevo caso y revisión / True hermaphroditism with ambiguous genitals: report of a new case and review

La presencia de genitales ambiguos en un recién nacido constituye una urgencia no solo médico-quirúrgica, sino también social, que requiere la colaboración de un equipo multidisciplinario. Se trata de una patología con una amplia diversidad de formas clínicas a considerar en el diagnóstico diferencial de formas clínicas a considerar en el diagnóstico deferencial de estas afecciones, entre ellas el hermafroditismo verdadero. El hermafroditismo verdadero es un trastorno poco frecuente caracterizado por la presencia de tejido ovárico y testicular en un mismo individuo. Presentamos el caso de un recién nacido con unos genitales ambiguos aunque con cierta orientación femenina, órganos internos femeninos, cariotipo 46 XX/46 XY, presencia de ovoteste y de ovario confirmados por estudio histológico de las gónadas. Se realiza una revisión de los principales aspectos clínicos de estas afecciones (AU)

The presence of ambiguous genitalia in a newborn is not only a surgical and medical emergency, but also social. It requires the collaboration of a multidisciplinary team. This disease has a wide variety of clinical forms that have to be considered in the differential diagnosis, one of them is the true hermaphroditism. True hermaphroditism is a rare disorder characterized by the presence of ovarian and testicular tissue in the same individual. We report the case od a newborn with ambiguous genitalia with a slight female predominance, female internal organs, karyotype 46XX/46 XY and presence of ovotestis and ovary tissue confirmed by histopathological examination of the gonads. We review the major clinical aspects of these conditions (AU)

Síndrome de Danly-Walker. Comunicación de dos casos y revisión / Dandy-Walker síndrome. A report of two cases and review

Las malformaciones quísticas de la fosa posterior en el recién nacido son de gran interés, en particular las correspondientes al espectro malformativo de Dandy-Walker. El síndrome de Dandy-Walker es una malformación de la fosa posterior que se caracteriza por diferentes grados de dilatación del cuarto ventrículo, hipoplasia del vermis cerebeloso y megacisterna magna asociada con frecuencia a hidrocefalia congénita. La etiología es heterogénea y más frecuente en el sexo femenino. Las manifestaciones clínicas suelen evidenciarse desde la infancia y pueden acompañarse de otras malformaciones congénitas externas y del sistema nervioso central. El tratamiento es la derivación de los ventrículos. Se comunican dos casos de síndrome de Dandy-Walker con una presentación y evolución clínica muy distinta y hacemos unas consideraciones generales de interés sobre esta afección (AU)

Cystic malformations of the posterior cranial fosse in the newborn are of great interest, especially those related to the Dandy-Walker malformation range. The Dandy-Walker syndrome is a posterior cranial fosse malformation characterized by several degrees of cystic dilation of the fourth ventricle, cerebellar vermian hypoplasia and megacisterna magna frequently associated with congenital hydrocephalus etiology is heterogeneous and it´s more frequent in females. Clinical manifestations are present since infancy and could be associated to other external and central nervous system congenital malformations. Treatment consists of ventricle shunt. We present two cases of Dandy-Walker Syndrome with different presentation and evolution and we discuss different aspects of this clinical condition (AU)